Logo site

Hotărârea nr. 212/2021

 Hotărâre privind aprobarea Regulamentului Intern, Regulamentului de Organizare și Funcționare, Organigramei și Statului de Funcții ale Spitalului de Pneumoftiziologie Bacău
Download Document PDF

HOTĂRÂREA NR. 212 DIN 29.07.2021

privind aprobarea Regulamentului Intern, Regulamentului de Organizare și Funcționare, Organigramei și Statului de funcții ale Spitalului de Pneumoftiziologie

Bacău

Consiliul Local al Municipiului Bacău întrunit în ședință ordinară la data de 29.07.2021, potrivit art. 133 alin. 1 din Ordonanța de Urgență nr. 57/2019 privind Codul administrativ, cu modificările și completările ulterioare, Având în vedere:

  • - Adresa nr. 149196/23.07.2021 din partea Spitalului de Pneumoftiziologie prin care solicită spre aprobare Regulamentul Intern, Regulamentul de Organizare și Funcționare, Organigrama și Statul de funcții ale acestuia;

  • - Referatul nr. 149237/23.07.2021 al Serviciului Cabinet Primar prin care se propune aprobarea Regulamentului Intern, Regulamentului de Organizare și Funcționare, Organigrama și Statul de funcții ale acestuia;

  • - Expunerea de motive a Primarului Municipiului Bacău înregistrată cu nr. 149239/23.07.2021;

  • - Raportul Direcției Juridice și Administrație Locală înregistrat cu nr. 149240/23.07.2021;

  • - Avizele comisiilor de specialitate din cadrul Consiliului Local al Municipiului Bacău, întocmite în vederea avizării proiectului de hotărâre: nr. 1206/28.07.2021 al Comisiei de specialitate nr. 1, nr. 1207/28.07.2021 al Comisiei de specialitate nr. 2, nr. 1208/28.07.2021 al Comisiei de specialitate nr. 3, nr. 1209/28.07.2021 al Comisiei de specialitate nr. 4 și nr. 1210/28.07.2021 al Comisiei de specialitate nr. 5;

  • - Prevederile art. 180 alin. (1) lit. a) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, modificată și completată;

  • - Prevederile art. 15 lit. a), lit. b) și lit. c) din Anexa la HG nr. 56 2009 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a OUG nr. 162/2008 privind transferul ansamblului de atribuții și competențe exercitate de Ministerul Sănătății Publice către autoritățile administrației publice locale, modificată și completată;

  • - Prevederile art. 140 alin. (1) și alin. (3), ale art. 154 alin. (1), ale art. 196 alin. (1) lit. a), ale art. 197 alin. (1) și ale art. 243 alin. (1) lit. a) și lit. b) din OUG nr. 57/2019 privind Codul administrativ, cu modificările și completările ulterioare;

în baza dispozițiilor art. 129 alin. (2) lit. a) și ale alin. (3) lit. c) și art. 139 alin. (3) lit. a) și alin. (5) din OUG 57/2019 privind Codul administrativ, cu modificările și completările ulterioare,

HOTĂRĂȘTE:

ART. 1. - Se aprobă Organigrama și Statul de funcții ale Spitalului de Pneumoftiziologie Bacău, conform Anexelor nr. 1 și nr. 2, părți integrante ale prezentei hotărâri.

ART.2 - Se aprobă Regulamentul de Organizare și Funcționare și Regulamentul Intern ale Spitalului de Pneumoftiziologie Bacău, conform Anexelor nr. 3 și nr.4 părți integrante ale prezentei hotărâri.

ART.3 - Cu data prezentei hotărâri se abrogă prevederile H.C.L. nr.135 /2016 și prevederile H.C.L. nr. 379/2016.

ART. 4. - Primarul Municipiului Bacău va aduce la îndeplinire prevederile prezentei hotărâri prin Serviciul Cabinet Primar și Compartimentul învățământ Cultură Sănătate.

ART. 5. - Hotărârea va fî comunicată Primarului Municipiului Bacău, Serviciului Cabinet Primar, Compartimentului învățământ Cultură Sănătate și Spitalului de Pneumoftiziologie Bacău.

ART. 6. - Prin grija Secretarului General al Municipiului Bacău prezenta hotărâre se comunică în termen legal Instituției Prefectului - Județul Bacău pentru verificarea legalității.



N.O.P., C.S./O.R.A. EX.l/DS.I-A-1

ROMÂNIA

JUDEȚUL BACÂU

CONSILIUL LOCAL BACÂU

ANEXE COMUNE

LA HOTĂRÂREA NR. 212DIN 29.07.2021, CU REFERATUL NR. 149237 DIN 23.07.2021 ȘI PROIECTUL DE HOTĂRÂRE NR. 149239/23.07.2021

Anexa nr.l Organigrama Spitalului de Pneumoftiziologie Bacău

Anexa nr.2 Statul de funcții ale Spitalului de Pneumoftiziologie Bacău

Anexa nr.3 Regulamentul de Organizare și Funcționare

Anexa nr.4 Regulamentul Intem ale Spitalului de Pneumoftiziologie Bacău


CONTRASEMNEAZĂ PENTRU LEGALITATE SECRETARUL GENERAL AL MUN. BACĂU Xxxxxxx-Xxxxxx Xxxxxxxx


CD 00

Secția de Pneumologie 1

STAȚIONAR

o

Secția de Pneumologie 11

Compartiment îngrijiri paliative


LABORATOR DE ANALIZE MEDICALE

u

m

o

LABORATOR DE

o

RADIOLOGIE SI IMAGISTICA

xj

MEDICALA

3 cu

o

O

>

FARMACIE


CD

LABORATOR

EXPLORĂRI FUNCȚIONALE


M

INTERNĂRI


1 CABINET DE CONSULTAȚII COMANESTI

DISPENSAR TBC si AMBULATORIU INTEGRAT

ui

6 CABINETE DE CONSULTAT!!      si 1

CABINET PNEUMOLOGIE

N>

COMPARTIMENT ENDOSCOPIE BRONSICA


COMPARTIMENT

FINANCIAR CONTABIL


SERVICIU TEHNIC, ADMINISTRATIV SI APROVIZIONARE


—k

COMPARTIMENT

ACHIZIȚII




SPITALUL DE PNEUMOFTIZIOLOGIE BACĂU

Str. Oituz nr. 72, Bacau

Tel. 0234/510072, Fax 0234/514056

Nr. paturi = 170

STAT DE FUNCȚII

VALABIL CU DATA DE1 AUGUST 2021

Nr.

crt.

DENUMIREA FUNCȚIEI

Gradația

Specialitatea

Nivel studii

Cuantum post

Salar de bază

Nume si prenume

Observatii

0

1

2

3

4

5

6

7

8

•‘CONDUCEREA UNITĂȚI!

1

Manager

4

pneumotogie

S

1

17570

Paraianu Madaiin

concurs

2

Director medical - medic primar

pneumologie

S

1

16732

vacant

3

Director financiar contabil

5

economist I A

s

1

7023

Xxxxxxxxx Xxxxx

concurs

"PNEUMOLOGIE I: Numărul de paturi = 79 spitalizare continua (din care TB 39, PN18, Cronici 16, RR 6) si 3 paturi spitalizare de zi

4

Medic primar - șef secție

5

pneumotogie

s

1

16343

Xxxxxxx Xxxxxxx

concurs

5

Medic primar

5

pneumotogie

s

1

15565

Brfnzei Luminița

6

Medic specialist

2

pneumotogie

s

1

11175

Xxxxxxx Xxxxxxx Mana

7

Asistent medical principal - șef -

5

medicală

PL

1

5656

Xxxxxxx Xxxxx Xxxx

8

Asistent medical principal

medicală

PL

1

vacant

*

9

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Xxxxxxx Xxxxxxxx

10

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Xxxxxx Xxxxxxxx

11

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Botezate Roxana Marja

12

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Burbutea Violeta

13

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Xxxxxxx Xxxxx

14

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Ctordla Mariana

15

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

vacant

16

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Xxxxx Xxxxx

17

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Xxxxxxxxx Xxxxxxxx

18

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Xxxxxxxx Xxxxxx

19

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Xxxxxxx Xxxxxxx

20

Asistent medical principal

4

medicală

PL

1

4750

Xxxxx Xxxxx Xxxxxxx

21

Asistent medical principal

4

medicală

PL

1

4750

Xxxxxxx Xxxxxxx

Nr. crt

DENUMIREA FUNCȚIEI

Gradația

Specialitatea

Nivel studii

Cuantum post

Salar de bază

Nume si

prenume

Observatii

0

1

2

3

4

5

6

7

8

22

Asistent medical

4

medicală

PL

1

4689

Xxxxx Xxxxxx Xxxxx

23

Asistent medical

3

medicală

PL

1

4575

Xxxxx Xxxxxxxxx

24

Infirmieră

5

G

1

3284

Xxxx Xxxxxxxx

25

Infirmieră

5

G

1

3284

Xxxxxxx Xxxxx

26

Infirmieră

5

G

1

3284

vacant

27

Infirmieră

5

G

1

3284

Xxxxx Xxxxxxxx

28

Infirmieră

5

G

1

3284

Xxxxxxx Xxxxxxxx

29

Infirmieră

5

G

1

3284

vacant

30

Infirmieră

5

G

1

3284

Xxxxxxx Xxxxxxx

31

Infirmieră

5

G

1

3284

Xxxxx Xxxxx

32

Infirmieră

5

G

1

3284

Sarea Verona

33

Infirmieră

5

G

1

3284

Xxxxxxxxx Xxxxx

34

Infirmieră

2

G

1

2978

Xxxxxx Xxxxxxx

35

Infirmieră

0

G

1

2725

Xxxxxx Xxxxxxxxxx

36

Infirmieră

G

1

vacant

37

Îngrijitoare

3

G

1

2344

Xxx Xxxxxxxxx

38

îngrijitoare

G

1

vacant

39

îngrijitoare

G

1

vacant

suplimentat

40

îngrijitoare

G

1

vacant

suplimentat

"COMPARTIMENT RECUPERARE MEDICALA RESPIRATORIE = 6

41 [Kinetaterapeut


S |    1    |           7296 |lchim Xxxxxx Xxxxxxxx

Nr. cri

DENUMIREA FUNCȚIEI

Gradația

Specialitatea

Nivel studii

Cuantum post

Salar de bază

Nume si

prenume

Observatii

0

1

2

3

4

5

6

7

8

"PNEUMOLOGIE II: Numărul de paturi = 79 spitalizare continua (din care TB 40, PN 17, Cronici 16, RR 6) si 3 paturi spitalizare de zi

42

Medic primar - sef secție

5

pneumologie

S

1

16343

Xxxxxx Xxxxxx Xxxxxx

concurs, doctorat

43

Medic primar

5

pneumologie

s

1

15565

Xxxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxx

44

Medic primar

5

pneumologie

s

1

15565

Xxxxxxxx Xxxxxxxx

45

Medic primar

pneumologie

s

1

vacant

*

46

Asistent medical principal - șef -

5

pediatrie

PL

1

5656

Xxxxx Xxxxxx

47

Asistent medical principal

medicală

PL

1

vacant

•

48

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Xxxxxx Xxxxxxxxxxx

49

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Xxxxxxxxx Xxxx

50

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Xxxxxx Xxxxxxxx

51

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Xxxxxx Xxxxx

52

Asistent medical principal

4

medicală

PL

1

4750

Xxxxxxx Xxxxxx

53

Asistent medical principal

4

medicală

PL

1

4750

Xxxxxx Xxxxxx

54

Asistent medical principal

4

medicală

PL

1

4750

Xxxx Xxxxx

55

Asistent medical principal

4

medicală

PL

1

4750

Xxxxx Xxxxxx

56

Asistent medical principal

3

medicală

PL

1

4634

Xxxxxxxx Xxxxx

57

Asistent medical principal

3

medicală

PL

1

4634

Xxxxxx Xxxxxxxx

58

Asistent medical principal

2

medicală

PL

1

4413

Xxxxxxx Xxxxxxxxx

59

Asistent medical

5

medicală

PL

1

4806

Xxxxxx Xxxxxxxx

60

Asistent medical

2

medicală

PL

1

4357

Ciodoi Xxxxx Xxxxxx

61

Asistent medical

0

medicală

PL

1

3860

Xxxxxxxx Xxxxxxxx

62

Asistent medical

medicală

PL

1

vacant

63

Infirmieră

5

G

1

3284

Xxxxx Xxxxxxx

64

Infirmieră

5

G

1

3284

vacant

65

Infirmieră

5

G

1

3284

Xxxxx Xxxxxx

66

Infirmieră

5

G

1

3284

Xxxxxxx Xxxxxx

67

Infirmieră

5

G

1

3284

Xxxxxxx Xxxxxx

68

Infirmieră

5

G

1

3284

Xxxxxx Xxxxxxx

69

Infirmieră

5

G

1

3284

Xxxxxxx Xxxxx

70

Infirmieră

5

G

1

3284

Palura Corina

71

Infirmieră

4

G

1

3205

Xxxxx Xxxxxx

72

Infirmieră

3

G

1

3127

Xxxxxx Xxxxxx Xxxxx

73

infirmieră

2

G

1

2978

Xxxxxxxx Xxx Xxxxx

74

Infirmieră

2

G

1

2978

Xxxxxx Xxxxxx

75

Infirmieră

G

1

vacat

76

îngrijitoare

5

G

1

2506

Xxxxxx Xxxxx

77

îngrijitoare

vacant

78

îngrijitoare

vacant

suplimentat

79

îngrijitoare

G

1

vacant

suplimentat

Nr. crt.

DENUMIREA FUNCȚIEI

Gradația

Specialitatea

Nivel studii

Cuantum post

Salar de bază

Nume si prenume

Observatii

0

1

2

3

4

5

6

7

8

"COMPARTIMENT RECUPERARE MEDICALA RESPIRATORIE * 6 paturi

80|Kinetoterapeut

I s

1

5196

Nacu Afișa ioana

"COMPARTIMENT ÎNGRIJIRI PALIATIVE=12 paturi

81

Medic primar

5

îngrijiri paliative

S

1/2

7783

Xxxxxx Xxxxxx Minail

Medic primar

5

îngrijiri paliative

1/2

7783

Xxxxxx Xxxxxxx

82

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Xxxxx Xxxxxx Xxxxxxxxxxx

83

Asistent medical

3

medicală

PL

1

4575

Xxxxxxxx Xxxxxxx

84

Asistent medical principal

3

medicală

PI

1

4634

Xxxxxxxx Xxxxxx Xxxxx

85

Asistent medical principal

5

medicaiă

PL

1

4869

Xxxxxxxx Xxxxx

86

Infirmieră

3

G

1

3127

Bemevîc Cristina

87

Infirmieră

3

G

1

3127

Xxxxxxxxxxx Xxxxxxx

INTERNĂRI

88

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4856

Xxxxxxx Xxxxxx

89

Asistent social

S

1

vacant

"STATISTICĂ

90

Asistent medical principat

5

igienă

PL

1

4869

Xxxxx Xxxxx Xxxxxxx

91

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Capril Daniela

“Compartiment de prevenire sl limitare a infecțiilor asociate asistentei medicale

92

Medic primar

5

igienă

S

1/2

7782

Xxxxxx Xxxxxxx

doctorat

93

Asistent medical principal

3

medicala

PL

1

4634

Xxxxxx Xxxxxxx

94

Asistent medical

igienă

PL

1

vacant

"FARMACIE

95

Farmacist - sef

farmacie

S

1

vacant

96

Asistent farmacie principal

5

farmacie

PL

1

4869

Xxxxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxxx

97

Asistent farmacie principal

5

farmacie

PL

1

4869

Xxxxxxxxxxxxxx Xxxxxxx

98

îngrijitoare

5

G

1

2895

Coama Elisabeta

Nr. crt

DENUMIREA FUNCȚIEI

Gradația

Specialitatea

Nivel studii

Cuantum post

Salar de bază

Nume si

prenume

Observatii

0

1

2

3

4

5

6

7

a

"DISPENSAR T.B.C. - CABINETE DE CONSULTAȚII - 6 cabinete

99

Medic primar

5

pneumologie

S

1

15565

Xxxxxxxx Xxxxxx

100

Medic primar

5

medicină de familie

S

1

15565

Xxxxxxx Xxxx

competenta

101

Medic primar

5

pneumologie

S

1

15565

Xxxxxxxxx Xxxxxxx

102

Medic primar

5

pneumologie

S

1

15565

Xxxx Xxxxxxxx

103

Medic primar

5

pneumologie

S

1

15565

Xxxxxxxxx Xxxxxx

104

Medic specialist

pneumologie

s

1

vacant

105

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Blaj Dana

106

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Xxxxxxxx Xxxxx

107

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Xxxxxxx Xxxxxxxx

108

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Xxxxxxxx Xxxxxxx

109

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Xxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxx

110

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Xxxxxx Xxxxx Xxxxxxxx

111

Asistent medical principal

medicală

PL

1

vacant

cumul funcții 2 x 2ti

112

îngrijitoare

G

1

vacant

113

îngrijitoare

3

G

1

2673

Blrgu Dorina

"DISPENSAR T.B.C. COMANESTI-1 CABINET DE CONSULTAȚII

114

Medic specialist

5

medicală

S

1

12327

Xxxxx Xxxxxxx Xxxx

competenta

115

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Xxxxx Xxxxxxx

116

Asistent medical principal

5

radiologie

PL

1

4869

Xxxxx Xxxxxxx Xxxxxxx

117

Îngrijitoare

1

G

1

2603

Xxxxx Xxxxxxx

"COMPARTIMENT ENDOSCOPIE BRONSICA

118

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Xxxxxx Xxxxxxxx

119

Asistent medical principal

5

medicală

PL

1

4869

Xxxxxx Xxxxxxxx

"AMBULATORIU DE SPECIALITATE -6 CABINETE PNEUMOLOGIE

Nr.

Cit.

DENUMIREA FUNCȚIEI

Gradația

Specialitatea

Nivel studii

Cuantum post

Salar de bază

Nume st prenume

Observatii

0

1

2

3

4

5

6

7

8

"LABORATOR ANALIZE MEDICALE 11 POSTURI CATEGORIA a IV-a

120

Medic primar - set laborator

5

laborator

S

1

16343

Chiriac Graseia Magelona

121

Chimist principal

5

laborator

s

1

7573

Xxxx Xxxxx

122

Biolog principal

5

laborator

s

1

7573

Xxxxxxx Xxxxxxx

123

Biolog principal

5

laborator

s

1

7573

Xxxxxxx Xxxxxxx

124

Asistent laborator principal

5

laborator

PL

1

4669

Xxxx Xxxxxxx

125

Asistent laborator principal

5

laborator

PL

1

4869

Coardă Liviu

126

Asistent laborator principal

5

laborator

PL

1

4869

Xxxxx Xxxxxx

127

Asistent medical principat

3

medicala

PL

1

4689

Xxxx Xxx Xxxxx

128

Asistent medical principal

2

medicala

PL

1

4413

Xxxxxxxx Xxxxxxx Xxxx

129

Statistician medical principal

5

M

1

3729

Xxxxx Xxxxx

130

îngrijitoare

5

G

1

2895

Xxxxxx Xxxxx

«LABORATOR RADIOLOGIE Șl IMAGISTICĂ MEDICALĂ 7 POSTURI = CATEGORIA a V-a

131

Medic primar

4

radiodiagnostic

S

1

15565

Xxxxxxxx Xxxxxx

132

Asistent medical principal

5

radiologie

PL

1

4869

Xxxxxx Xxxxxxxx

133

Asistent medical pnncipal

5

radiologie

PL

1

4869

Xxxxxx Xxxxxx

134

Asistent medical principal

5

radiologia

PL

1

4869

Xxxxx Xxxxxx

135

Asistent medical principal

5

radiologie

PL

1

4869

T urcu Valentina

136

Asistent medical principal

radiologie

PL

1

vacant

137

îngrijitoare

5

G

1

2895

Xxxxxxxx Xxxxxxxx

"LABORATOR EXPLORĂRI FUNCȚIONALE"

138

Medic specialist

pneumologie

S

1

vacant

139

Asistent medical principal

5

medicala

PL

1

4869

Xxxxx Xxxxxxxxxxx

140

Asistent medical principal

4

medicala

PL

1

4750

Xxxxxxxxx Xxxxx Xxxxxxx

‘SPĂLĂTORIE

141

Spălătoreasă

4

G

1

2781

Xxxxxxx Xxxxxxx

STAA

142

Spălătoreasă

5

G

1

2895

Xxxxxxx Xxxxxx

STAA

143

Spălătoreasă

G

1

vacant

STAA

Nr.

Cit

DENUMIREA FUNCȚIEI

Gradația

Specialitatea

Nivel studii

Cuantum post

Salar de bază

Nume si

prenume

Observatii

0

1

2

3

4

S

6

7

8

"APARAT FUNCȚIONAL

"BIROU MANAGEMENTUL CALITATII SERVICIILOR MEDICALE

144

Responsabil cu managementul călit;

4

curs specialitate

s

1

6313

Xxxxxxxxxx Xxxxx Xxxx

145

Responsabil privind calitatea servici

4

referent de specialitate

s

1

4969

Xxxxxx Xxxx Xxxxxxx

146

Responsabil privind calitatea serviciilor medicale

referent de specialitate

s

1

vacant

147

Responsabil privind calitatea serviciilor medicale

referent de specialitate

s

1

vacant

148

Responsabil privind calitatea serviciilor medicale

medic

s

1

vacant

"SECRETARIAT - CASIERIE

149|Referent de specialitate IA

vacant

1

"BIROU R.U.N.O.S.I. si JURIDIC

150

Set birou

4

economist IA

s

1

5028

Xxxxxx Xxxxx Xxxxx

151

Analist programator IA

4

informatică

s

1

4969

Xxxxx Xxxx Xxxxxxxxx

152

Economist IA

economist

s

1

vacant

153

Analist programator ajutor I

4

informatică

M

1

3845

Xxxxxxx Xxxxx

154

Analist programator ajutor IA

5

Informatică

M

1

4020

Xxxx Xxxx Xxxxxxx

155

Consilier juridic IA

jurist

S

1

vacant

" COMPARTIMENT FINANCIAR CONTABIL

156

Economist IA

5

economist

S

1

5040

Xxxxxx Xxxxxxx

157

Economist IA

5

economist

S

1

5040

Xxxxxx Xxxxxx

158

Economist IA

5

contabilitate

S

1

5040

Xxxxxx Xxxxxxx

"COMPARTIMENT ACHIZIȚII

159|Economist IA

3

economist

s

1

4969

Pratea Xxxx Xxx

j

"SERVICIUL TEHNIC, ADMINISTRATIV SI APROVIZIONARE

160

Sef serviciu

5

economist IA

s

1

5907

Xxxxxxxx Xxxx

161

Magaziner

2

M

1

3320

Xxxxx Xxxxxx Xxxxxxxxxx

162

Șofer I

șofer

M

1

vacant

163

Muncitor I

tâmplar

M

1

vacant

164

Muncitor I

5

electrician

M

1

3572

Xxxxxxxx Xxxxxx

165

Muncitor I

5

instalator

M

1

3572

Xxxxxx Xxxxx

166

Muncitor III

5

zugrav

M

1

vacant

167

Paznic

5

M

1

2910

Xxxxxx Xxxxxxxxxx

Nr.

Crt.

DENUMIREA FUNCȚIEI

Gradația

Specialitatea

Nivel studii

Cuantum post

Salariu! de bază

Jan-20

Nume si

prenume

Observatii

0

1

2

4

5

6

9

10

"CENTRALA TERMICĂ - 3 TURE

168

Muncitor 1

5

fochist

G

1

3572

Xxxxxx Xxxx

169

Muncitor 1

5

fochist

G

1

3572

Xxxxxxxx Xxxxxxxx

170

Muncitor 1

5

fochist

G

1

3572

Xxxxxx Xxxxxx

171

Muncitor IV

4

fochist

G

1

3177

Xxxxx Xxxxxxxx

172

Muncitor IV

fochist

G

1

vacant

"BLOC ALIMENTAR

173

Muncitor 1

5

bucătar

G

1

3572

Xxxx Xxxxxxxx

174

Muncitor 1

5

bucătar

G

1

3572

Xxxxxxx Xxxxxxxxx

175

Muncitor II

5

bucătar

G

1

3462

Xxxxxx Xxxxxx

176

Muncitor It

5

bucătar

G

1

3462

Xxxxx Xxxx Xxxxxxxx

177

Muncitor III

3

bucătar

G

1

3183

Xxxxxxxx Xxxxxxx Xxxxx

••SERVICIU PRIVAT PENTRU SITUAȚII DE URGENTA_________

178 jșef serviciu                         |               |cucs specialitate

"COMPARTIMENT PROTECȚIE CIVILA si PSI

179

Cadru tehnic PSI

curs specialitate

S

1

cumul funcții 2h

180

Inspector Protecție Civila

0

curs specialitate

S

1

3526

Xxxx Xxxx

- TOTAL POSTURI = 180, din care :

o



funcții comitet director = 3

funcții de conducere = 8



DIRECTOR FINANCIAR CONTABIL. Ec. Xxxxxxxxx Xxxxx


NOTA: TB - Compartiment Tuberculoza

PN - Compartimet Pneumologie

RR - Compartimet Recuperare respiratorie

MUNCIPIUL BACAU

SPITALUL DE PNEUMOFTIZIOLOGIE BACAU

REGULAMENT DE ORGANIZARE SI FUNCȚIONARE

2021

CAPITOLUL I

DISPOZIȚII GENERALE

Spitalul de Pneumoftiziologie Bacău este unitatea sanitara cu paturi, de utilitate publica, cu personalitate juridica, în subordinea Consiliului Local al Municipiului Bacău, ce furnizează servicii medicale, cu sediul in Bacau, strada Oituz nr.72.

Spitalul de Pneumoftiziologie Bacău asigura asistenta medicala completa de specialitate, preventiva, curativa si de recuperare a bolnavilor internați si ambulatori de pe teritoriul arondat.

Spitalul de Pneumoftiziologie Bacău asigura condiții de investigatii medicale, tratament, cazare, igiena, alimentație si de prevenire a infecțiilor nozocomiale, conform normelor aprobate prin ordin al ministrului sanatatii.

CAPITOLUL II

STRUCTURA ORGANIZATORICA

Spitalul de Pneumoftiziologie Bacău are in structura 2 secții de Pneumologie, 1 compartiment de îngrijiri paliative, 1 compartiment de recuperare respiratorie, 3 laboratoare (Laborator radiologie si imagistică medicală, Laborator de analize medicale, Laboratorul de explorări funcționale), 1 farmacie cu circuit inchis, 1 dispensar TBC, 1 cabinet de specialitate si un Birou de management al calitatii serviciilor medicale.

CONDUCEREA SPITALULUI

Spitalul de Pneumoftiziologie Bacău este condus de un manager numit prin dispoziția Primarului Municipiului Bacau urmare a concursului organizat de către Consiliul de Administrație al spitalului.

SIGLA SPITALULUI


SPITALUL DE PNEUMOFTIZIOLOGIE BACĂU

Str. Oituz, Nr. 72, Bacău. C.I.F. : 4278213 te!: 0234 / 510072; fax: 0234 / 514056 A.N.M.C.S. : ordin nr. 444 / 02.06.2016

Operaior nr ti0.37 confidențial date cu caracter personal prelucrate in conformitate cu prevederile te$ii 677/2001

SITE-UL SPITALULUI

www.pneumobacau.ro

ȘTAMPILA UNIT ATU

ACTIVITATEA ECONOMICO-ADMINISTRATIVA

Activitatea economico-administrativa are următoarea structura organizatorica:

  • a) . Biroul R.U.N.O.S. si Informatică

  • b) . Compartimentul Financiar - Contabilitate

  • c) . Birou Juridic

  • d) . Serviciul Tehnic si Administrativ, care are în subordine:

centrala termica

spalatoria

blocul alimentar

personal de deservire

muncitori calificati

CAPITOLUL III

ATRIBUȚIILE SPITALULUI

In cadrul atribuțiilor sale spitalul asigura:

  • a) , prevenirea si combaterea bolilor transmisibile, bolilor profesionale, a bolilor cronice si degenerative, precum si adaptarea si aplicarea la specificul teritoriului a programelor naționale de sanatate publica;

  • b) . controlul medical si supravegherea medicala sistematica a unor categorii de bolnavi si a unor grupe de populație expuse unui risc crescut de imbolnavire;

  • c) . primul ajutor medical si asistenta medicala de urgenta;

  • d) . efectuarea consultațiilor, investigațiilor, tratamentelor si a altor îngrijiri medicale bolnavilor ambulatori si spitalizati, în mod nediscriminatoriu tuturor asiguraților;

  • e) . recuperarea medicala a bolnavilor, invalizilor si deficientilor;

  • f) . depozitarea, prepararea si difuzarea medicamentelor precum si distribuirea instrumentarului si altor produse tehnico-medicale, potrivit normelor in vigoare; controlul si urmărirea calitatii medicamentelor in vederea ridicării eficientei tratamentelor, evitarea riscului terapeutic si a fenomenelor adverse; informarea si documentarea in domeniul medicamentelor;

  • g) . stabilirea factorilor de risc din mediul de viata si de munca, a influentei acestora asupra stării de sanatate a populației si controlul aplicării normelor de igiena;

  • h) . efectuarea de analize si anchete medico-sociale pentru cunoașterea unor aspecte particulare ale stării de sanatate;

  • i) . respectarea dreptului la libera alegere a furnizorului de servicii medicale în situațiile de trimitere în consulturi interdisciplinare ;

  • j) . completarea prescripțiilor medicale conexe actului medical atunci când este cazul pentru afecțiuni acute, subacute, cronice (inițiale);

  • k) . crearea unei ambiante plăcute, asigurarea unei alimentatii corespunzătoare afecțiunii, atat din punct de vedere cantitativ cât si calitativ precum si servirea mesei in condiții de igiena;

]). promovarea acțiunilor privind educația sanitara a populației;

  • m) . realizarea condițiilor necesare pentru aplicarea masurilor de prevenirea infecțiilor interioare, protecția muncii si paza contra incendiilor, conform normelor in vigoare, cu neutralizarea materialelor și instrumentelor a căror condiție de sterilizare nu este sigură;

  • n) . informarea bolnavului sau a persoanelor celor mai apropiate asupra bolii si evoluției acesteia, in scopul asigurării eficientei tratamentului aplicat, cu respectarea păstrării de către personalul medical a confidențialității față de terți (alții decât familia și reprezentanții legali) asupra tuturor informațiilor decurse din serviciile medicale acordate asigurați lor;

  • o) , să respecte confidențialitatea tuturor datelor și informațiilor privitoare la asigurați, precum și anonimatul, intimitatea și demnitatea acestora;

  • p) . acordarea asistentei medicale si a funcționalității unităților sanitare in perioade de calamitati ( inzapeziri, inundatii, etc) sau in alte situatii cu caracter deosebit;

  • r) . realizarea condițiilor necesare pentru respectarea masurilor privind sterilizarea instrumentarului utilizat la nivelul unității spitalicești de către intreg personalul medical;

  • s) . desfasurarea de activitati proprii de cercetare potrivit posibilităților de dotare si incadrare ;

  • t) . pregătirea profesională a personalului medical în baza planului anual de pregătire profesională continuă a personalului medical

  • u) . respectarea de către întreg personalul spitalului a clauzelor contractuale cu casa de asigurări de sănătate și aplicarea sancțiunilor stabilite prin lege în cazul nerespectării lor.

  • v) . respectarea de către întreg personalul spitalului a drepturilor pacientului.

Secțiile si compartimentele cu paturi, au in principal, următoarele atribuții:

  • A.    IN CADRUL ASISTENTEI MEDICALE:

a), la primire:

a.l. la nivelul de primiri urgente

  • >    asigura trierea si stabilizarea funcțiilor vitale a cazurilor cu afecțiuni acute;

  • >    examinarea imediata , completa , trierea medicala a bolnavilor , pentru internare:

  • >    asigurarea baremului de urgenta , potrivit reglementarilor Ministerului Sanatatii;

  • >    imbaierea bolnavilor, dezinfectia si deparazitarea bolnavilor si efectelor;

  • >    asigurarea transportului bolnavilor in secție;

  • >    asigurarea transportului si a tratamentului pe durata transportului , pentru bolnavii care se transfera in alte unitati sanitare;

La raportul de garda participa medicii , șefii de laborator,farmaciștii, șefi secție, asistenta șefa; raportul de garda poate dura maximum 30 minute;

  • b). in secție:

5 repartizarea bolnavilor in saloane, in condițiile aplicării masurilor referitoare la prevenirea si combaterea infecțiilor interioare;

asigurarea examinării medicale complete si a investigațiilor minime a bolnavilor in ziua internării;

efectuarea in cel mai scurt timp a investigațiilor necesare stabilirii diagnosticului;

declararea cazurilor de boli contagioase si a bolilor profesionale conform regulamentului in vigoare:

asigurarea tratamentului medical complet (curativ, preventiv si de recuperare ), individualizat si diferențiat ,in raport cu starea bolnavului,cu forma si stadiul evolutiv al bolii, prin aplicarea diferitelor procedee si tehnici medicale si chirurgicale:indicarea, folosirea si administrarea alimentației dietetice, medicamentelor, precum si a instrumentarului, aparaturii medicale si a mijloacelor specifice;

asigurarea ziua si noaptea a Îngrijirii medicale necesare pe toata durata internării;

asigurarea medicamentelor necesare tratamentului indicat si administrat corect a acestora, nefiind păstrate medicamente la patul bolnavului;

asigurarea condițiilor necesare recuperării medicale precoce;

asigurarea alimentației bolnavilor, in concordanta cu diagnosticul si stadiul evolutiv al bolii;

desfasurarea unei activitati care sa asigure bolnavilor internați un regim rațional de odihna si servire a mesei,de igiena personala, de primire a vizitelor si pastrarea legăturii acestora cu familia;

asigurarea securității copiilor contra accidentelor in comprtimentul de pediatrie;

transmiterea concluziilor diagnostice si a indicațiilor terapeutice pentru bolnavii externați, unităților sanitare ambulatorii;

educația sanitara a bolnavilor sî aparținătorilor;

alte activitati medico-sanitare necesare recuperării peroanelor internate ;

  • B.    IN ACTIVITATEA DE CONTROL A APLICĂRII PROGRAMELOR NAȚIONALE DE SANATATE PUBLICA:

efectuarea controlului pe specialități in unitățile sanitare din teritoriul arondat;

îndrumarea, sprijinirea si controlul corect al modului de acordare a asistentei medicale a populației in profilele respective, in dispensar;

urmărirea imbunatatirii continue a calitatîi îngrijirilor medicale;

asigurarea unui nivel tehnic profesional superior al personalului medico-sanitar propriu si a instruirii personalului medico-sanitar aflat pentru stagii practice;

analiza periodica a stării de sanatate a populației, a calitatîi asistentei medicale (concordanta diagnosticului intre cabinetul medical, ambulatoriul de specialitate si spital), respectarea tratamentului indicat precum si a altor aspecte.

COMPARTIMENTUL DE ÎNGRIJIRI PALIATIVE

îngrijirea paliativă este îngrijirea pacienților cu boli incurabile, active, progresive în stadii avansate, pentru care speranța de viață este limitată, iar îngrijirea se concentrează asupra calității vieții.

îngrijirea paliativă este îngrijirea menită să amelioreze calitatea vieții pacienților și familiilor acestora, atunci cînd se confruntă cu o boală amenințătoare de viață; îngrijirea se concentrează pe prevenirea și înlăturarea suferinței, prin identificarea precoce, evaluarea și tratamentul impecabil al durerii și al altor probleme fizice, psiho-sociale și spirituale.

Misiunea este : înlăturarea suferinței și ameliorarea calității vieții, confort și liniște, nu vindecare.

Principiile îngrijirilor paliative:

Consideră pacientul și familia ca pe o unitate de îngrijire,

Sprijină familia în timpul bolii pacientului și după decesul acestuia (“bereavement”), Accent pe calitatea vieții și consideră moartea ca pe un proces normal, Nu grăbește și nici nu amână moartea,

Nu se concentrează pe prelungurea vieții (deși poate avea acest rezultat),

Nu vizează vindecarea,

Tratează pacientul, nu boala, prin evaluare holistica - cele 4 dimensiuni ale suferinței totale, (fizică, emoțională, socială, spirituală) evaluare efectuată de echipa interdisciplinară.

COMPARTIMENTUL DE RECUPERARE RESPIRATORIE

REABILITAREA RESPIRATORIE este considerată „medicina a treia”, după medicina preventiva și cea farmacologică.

Pacientul cu afecțiuni pulmonare are nevoie, pe langa tratamentul medicamentos, de o serie de masuri complementare progresive, ce au ca scop ameliorarea condiției clinice si condiției fizice globale a acestuia. Cea mai importanta problema pe care o ridica boala respiratorie este pierderea progresiva a funcției respiratorii. Recuperarea medicala abordeaza de fapt nu boli ci funcții perturbate ( disfunctii). Din acest motiv s-a recurs la alcătuirea unor programe de reeducare funcționala a respirației, cu evident beneficiu pentru bolnav.

Programul de recuperare respiratorie reprezintă o structura complexa de servicii, adresata pacientilor cu boli pulmonare cronice cu scopul de a optimiza performanta fizica,psihosociala si creșterea autonomiei personale.

OBIECTIVELE REABILITĂRII RESPIRATORII:

Ameliorarea simptomatologiei respiratorii

  • -    îmbunătățirea capacității funcționale si emoționale a pacientului

  • -    Reducerea numărului exacerbărilor si utilizării consecutive a resurselor medicale

  • -    Scăderea costului asistentei medicale

  • -    Imbunatatirea calitatii vieții pacientului

  • - Reluarea activitatilor profesionale, casnice prin creșterea autonomiei

CAPITOLUL IV

SARCINILE PERSONALULUI

MEDICUL SEF DE SECȚIE are următoarele atribuții:

organizează si răspunde de întreaga activitate in secția pe care o conduce;

răspunde de aplicarea dispozițiilor legale privind internarea bolnavilor in secția cu paturi;

organizează, la inceputul programului, raportul de garda, ultimele 24 de ore, stabilindu-se masurile necesare;

examinează fiecare bolnav la internare si ori de cate ori este nevoie;

organizează,controlează si îndruma direct activitatea personalului din secția cu paturi;

programează activitatea tuturor medicilor din secție, indiferent de încadrarea lor, astfel ca fiecare medic sa lucreze periodic în diversele compartimente ale acesteia, in scopul imbunatatirii pregătirii profesionale si a practicării cu competenta egala a tuturor profilelor de activitate din secție;

controlează efectuarea investigațiilor prescrise;

asigura si urmărește stabilirea diagnosticului, aplicarea corecta a indicațiilor terapeutice;

organizează si răspunde de acordarea asistentei de urgenta la primire si in secție;

organizează si răspunde de activitatea de garda in secție, conform reglementarilor in vigoare;

organizează analiza periodica a calitatii muncii de asistenta medicala;

colaborează cu medicii șefi ai altor secții si laboratoare, in vederea stabilirii diagnosticului si aplicării tratamentului corespunzător;

organizează consulturile medicale de specialitate;

urmărește introducerea in practica a celor mai eficiente metode de diagnostic si tratament;

organizează si răspunde de activitatea de recuperare medicala;

controlează, îndruma si răspunde de aplicarea masurilor de igiena si antiepidemice in vederea prevenirii infecțiilor interioare conform Ordinului MS nr. 916/2006;

controlează si răspunde de aplicarea masurilor de protecția muncii in secția pe care o conduce;

controlează si răspunde de completarea foilor de observație clinica a bolnavilor in primele 24 de ore de la internare si de inscrierea zilnica a evoluției si a tratamentului aplicate;

controlează si răspunde de eliberarea, conform normelor legale, a documentelor medicale întocmite in secție;

răspunde de corectitudinea înregistrării datelor in dosarul medical al pacientului precum si de gestiunea dosarului pacientului

răspunde de ridicarea continua a nivelului profesional a personalului din subordine;

controlează întocmirea, la ieșirea din spital, a epicrizei si a recomandărilor de tratament după externare;

controlează modul de păstrare in secție, pe timpul spitalizării, a documentelor de spitalizare (foaia de observație, foaia de temperatura , buletine de analize, biletul de trimitere,etc);

răspunde de buna utilizare si intretinere a aparaturii, instrumentarului si întregului inventar al secției si face propuneri de dotare corespunzătoare necesităților;

controlează si asigura prescrierea si justa utilizare a medicamentelor si evitarea polipragmaziei;

răspunde de pastrarea, prescrierea si evidenta substanțelor stupefiante;

controlează calitatea alimentației dietetice, prepararea acesteia si modul de servire;

organizează activitatea de educație sanitare si controlează si răspunde de respectarea regimului de odihna, servirea mesei si primirea vizitatorilor de către bolnavi;

organizează si participa la confruntarea anatomo-clinica a cazurilor deosebite;

controlează permanent tinuta corecta si comportamentul personalului din secție;

informează conducerea spitalului asupra activitatii secției;

respecta si răspunde de Îndeplinirea competentelor manageriale stabilite pin protocoalele medicale si in planul startegic al spitalului

îndeplinește orice alte sarcini stabilite de conducerea spitalului;

MEDICUL DE SPECIALITATE are in principal următoarele sarcini:

  • >    examinează bolnavii imediat la internare si completează foaia de observație in primele 24 de ore, iar in cazuri de urgenta, imediat;

  • >    folosește investigațiile paraclinice efectuate ambulator;

  • >    examinează zilnic bolnavii si comsemneaza in foaia de observație, evoluția, explorările de laborator, alimentația si tratamentul corespunzător; la sfârșitul internării întocmește epicriza;

  • >    prezintă medicului sef de secție, situația bolnavilor pe care ii are in îngrijire si solicita sprijinul acestuia ori de cate ori este necesar;

  • >    comunica zilnic medicului de garda bolnavii gravi pe care ii are in îngrijire si care necesita supraveghere deosebita;

  • >    întocmește si semnează condica de medicamente pentru bolnavii pe care ii ingrijeste;

  • >    supraveghează tratamentele medicale executate de cadrele medii si auxiliare sanitare iar la nevoie le efectuează personal;

  • >    recomanda si urmărește zilnic regimul alimentar al bolnavilor;

  • >    controlează si răspunde de întreaga activitate de ingrijire a bolnavilor desfasurata de personalul mediu, auxiliar sanitar cu care lucrează;

  • >    asigura si răspunde de aplicarea tuturor masurilor de igiena si antiepidemice, precum si a normelor de protecția muncii in sectorul de activitate pe care il are in grija;

  • >    raportează cazurile de boli infectioase si boli profesionale potrivit dispozițiilor in vigoare;

  • >    răspunde de disciplina, tinuta si comportamentul personalului în subordine si al bolnavilor pe care ii are în ingrijire;

  • >    asigura gărzile in secție, potrivit graficului de munca stabilit de către medicul sef de secție sau in situatii deosebite,din dispoziția acestuia;

  • >    întocmește formele de externare ale bolnavilor si redactează orice act medical , aprobat de conducerea spitalului in legătură cu bolnavii pe care ii are sau i-a avut, in ingrijire;

  • >    răspunde de corectitudinea înregistrării datelor in dosarul medical al pacientului precum si de gestiunea dosarului pacientului

  • >    răspunde prompt la toate solicitările de urgenta si la consulturile din aceeași secție si colaborează cu toti medicii din secțiile si laboratoarele din spital, in interesul unei cat mai bune îngrijiri medicale a bolnavilor;

  • >    se preocupa in permanenta de ridicarea nivelului profesional propriu si contribuie la ridicarea nivelului profesional al personalului in subordine;

  • >    depune o activitate permanenta de educație sanitara a bolnavilor si aparținătorilor;

MEDICUL DE GARDA din secțiile cu paturi are in principal următoarele sarcini: răspunde de buna funcționare a secțiilor si de aplicarea dispozițiilor prevăzute în

Regulamentul de ordine interioara , precum si a sarcinilor date de managerul spitalului pe care il reprezintă, in orele in care acesta nu este prezent in spital;

controlează la intrarea in garda, prezenta la serviciu a personalului medico-sanitar, existenta mijloacelor necesare asigurării asistentei medicale curente si de urgenta, precum si predarea serviciului de cadrele medii si auxiliare care lucrează in ture;

supraveghează tratamentele medicale executate de cadrele medii si auxiliare, iar la nevoie le efectuează personal;

supraveghează cazurile grave existente in secție sau internate in timpul gărzii , menționate in registrul special al medicului de garda;

inscrie in registrul de consultatii orice bolnav prezentat la camera de garda, completează toate rubricile, semnează si parafeaza in registru pentru fiecare bolnav;

internează bolnavii prezenti cu bilet de trimitere precum si cazurile de urgenta care se adreseaza spitalului;

răspunde de justa indicație a internării sau a refuzului acestor cazuri, putând apela la ajutorul oricărui specialist din cadrul spitalului, chemandu-1 la nevoie de la domiciliu;

răspunde la chemările care necesita prezenta sa in cadrul spitalului si cheama la nevoie alti medici ai spitalului necesari pentru rezolvarea cazului;

intocmeste foaia de observație a cazurilor internate de urgenta si consemnează in foaia de observație evoluția bolnavilor internați si medicatia de urgenta pe care a administrat-o;

acorda asistenta medicala de urgenta bolnavilor care nu necesita internarea;

asigura internarea in alte spitale a bolnavilor care nu pot fi rezolvati in spitalul respectiv, după acordarea primului ajutor;

anunța cazurile cu implicatii medico-legale medicului sef de secție sau managerului spitalului, după caz; de asemenea, anunța si alte organe, in cazul in care prevederile legale impun acesta;

confirma decesul, consemand aceasta in foaia de observație si da dispoziții de transportare a cadavrului la morga,după 2 ore de deces;

controlează calitatea mâncărurilor pregătite (organoleptic, cantitativ, calitativ) inainte de servirea mesei de dimineața , prânz si cina; refuza servirea felurilor de mancare necorespunzatoare, consemnând observațiile in condica de la blocul alimentar; verifica reținerea probelor de alimente;

anunța prin toate mijloacele posibile managerul spitalului si autoritatile competente, in caz de incendiu sau alte calamitati ivite in timpul gărzii si ia masuri imediate de intervenție si prim ajutor cu mijloacele disponibile;

urmărește disciplina si comportamentul vizitatorilor in zilele de vizita , precum si prezenta ocazionala a altor persoane străine in spital si ia masurile necesare;

intocmeste , la terminarea serviciului, raportul de garda in condica destinata acestui scop, consemnând activitatea din secție pe timpul gărzii, masurile luate, deficientele constatate si orice observatii necesare;prezinta raportul de garda.

ASISTENTA ȘEFA DIN SECȚIE este subordonata direct medicului sef de secție si are următoarele sarcini:

organizează activitatea de tratament , explorări funcționale si îngrijire din secție, asigura si răspunde de calitatea acestora;

Stabilește sarcinile de serviciu ale întregului personal din subordine din secție, pe care le poate modifica, informând medicul sef de secție;

coordonează, controlează si răspunde de calitatea activitatii desfășurate de personalul din subordine, in cele trei ture;

evalueaza si apreciaza ori de cate ori este necesar, individual si global, activitatea personalului din secție;

11 organizează cu consultarea reprezentantului O.A.M.M.R., testări profesionale periodice si acorda calificativele anuale, pe baza calitatii activitatii rezultatelor obținute la testare;

participa la selecționarea asistentilor medicali, a surorilor medicale si a personalului auxiliar - prin concurs si propune criterii de salarizare pentru personalul din subordine, potrivit reglementarilor legale in vigoare;

supraveghează si asigura acomodarea si integrarea personalului nou încadrat, in vederea respectării sarcinilor din fisa postului;

controlează activitatea de educație pentru sanatate realizata/desfasurata de asistentii medicali si surorile medicale;

coordonează si răspunde de aplicarea si respectarea normelor de prevenire si combatere a infecțiilor nosocomiale;

răspunde de aprovizionarea secției su instrumentar, lenjerie si alte materiale sanitare necesare si de întreținerea si Înlocuirea acestora conform normelor stabilite in unitate;

asigura procurarea medicamentelor curente pentru aparatul de urgenta al secției, controlează modul in care medicatia este preluata din farmacie , pastrata , distribuita si administrata de către asistentele si surorile medicale din secție;

realizează autoinventarierea periodica a dotării secției conform normelor stabilite si delega persoana care răspunde de aceasta, fata de administrația instituție;

controlează zilnic condica de prezenta a personalului si contrasemnează;

răspunde de întocmirea situației zilnice a mișcării bolnavilor si asigura pedarea acestora la biroul de internări;

analizeaza si propune nevoile de perfecționare pentru categoriile de personal din subordine si le comunica asistentului sef de unitate;

organizează si participa zilnic la raportul asistentilor si surorilor medicale din secție, la raportul de garda cu medicii;

participa la vizita efectuata de medicul sef de secție;

organizează instruirile periodice ale intregului personal din subordine prin respectarea normelor de protecție a muncii;

asigura pastrarea secretului profesional si oferă informatii aparținătorilor, numai in interesul bolnavilor;

in cazuri deosebite propune spre aprobare, împreuna cu medicul sef de secție, ore suplimentare conform reglementarilor legale ;

in cazul constatării unor acte de indisciplina la personalul din subordine, in cadrul secției decide asupra modului de rezolvare si/sau sancționare a personalului vinovat si informează medicul sef al secției si conducerea unitarii;

întocmește graficul concediilor de odihna, răspunde de respectarea acestuia si asigura înlocuirea personalului pe durata concediului;

coordonează organizarea si realizarea instruirii clinice a elevilor școlilor postliceale sanitare insotiti de instructorul de practica, conform stagiilor stabilite de comun acord cu școala;

isi desfasoara activitatea sub coordonarea medicului sef de secție

KINETOTERAPEUTUL din cadrul Compartimentului de recuperare respiratorie al secției este subordonat direct medicului sef de secție si are in principal următoarele sarcini:

  • a)    ca membru al echipei profesionale Stabilește planul de tratament specific, obiectele specifice, programul de lucru, locul si modul de desfășurare in vederea recuperării deficitului respirator (in cabinetul de kinetoterapie sau in salon, la patul pacientului);

  • b)    respecta prescripțiile făcute de medic pe fisele de tratament ale bolnavilor ;

  • c)    stabilește programul de kinetoterapie si invata pacientul tehnici si exerciții de respirație pe care acesta sa le execute si la domiciliu;

  • d)    instruiește apartinatorii sau personele implicate in ingrijirea pacientului cu privire la aplicarea programului de recuperare;

  • e)    stabilește necesarul de echipament si se implica in procurarea acestuia;

  • f)    supraveghează starea pacientului pe perioada aplicării programului de recuperare;

  • g)    supraveghează si Înregistrează in permanenta datele despre starea pacientului, evoluția acestuia si informează medicul asupra modificărilor intervenite;

  • h)    consemnează pe fisele de tratament procedurile si tehnicile efecuate pacientului;

  • i)    evalueaza si reevaluează in timp progresele făcute de pacient, adapteaza planul de tratament in funcție de evoluția pacientului.

ASISTENTUL MEDICAL are in principal următoarele sarcini:

isi desfasoara activitatea in mod responsabil, conform reglementarilor profesionale si cerințelor postului;

respecta regulamentul de ordine interioara;

preia pacientul nou internat si insotitorul acestuia(in funcție de situație) verifica toaleta personala, tinuta de spital si il repartizează la salon;

informează pacientul cu privire la structura secției si asupra obligativității respectării regulamentului de ordine interioara(care va fi afișat in salon);

acorda prim ajutor in situatii de urgenta si cheama medicul;

participa la asigurarea unui climat optim si de siguranța in salon;

identifica problemele de îngrijire ale pacientilor ,stabilește prioritățile, elaborează si implimenteaza planul de îngrijire si evalueaza rezultatele obținute,pe tot parcurul internării;

prezintă medicului de salon pacientul pentru examinare si îl informează asupra stării acestuia de la internare si pe tot parcursul internării;

observa simptomele si starea pacientului, le inregistreaza in dosarul de îngrijire si informează medicul;

pregătește bolnavul si ajuta medicul la efectuarea tehnicilor speciale de investigatii si tratament;

pregătește bolnavul, prin tehnici specifice, pentru investigatii speciale, organizează transportul bolnavului si la nevoie supraveghează starea acestuia pe timpul transportului;

recoltează produse biologice pentru examenele de laborator, conform prescripției medicului;

răspunde de îngrijirea bolnavilor din salon si supraveghează efectuarea de către infirmiera a toaletei, schimbării lenjeriei de corp si de pat, creării condițiilor pentru satisfacerea nevoilor fiziologice , schimbării poziției bolnavului;

observa apetitul pacientilor, supraveghează si asigura alimentarea pacientilor dependenti, supraveghează distribuirea alimentelor conform dietei in foaia de observație;

administrează personal medicatia,efectuează tratamentele, imunizările, testările biologice, etc.,

asigura monitorizarea specifica a bolnavului conform prescripției medicale;

pregătește echipamentul, instrumentarul si materialul steril necesar intervențiilor;

semnalează medicului orice modificări depistate;

pregătește materialele si instrumentarul in vederea sterilizării;

respecta normele de securitate, manipulare si descărcare a stupefiantelor, precum si a medicamentelor cu regim special;

organizează si desfasoara programe de educație pentru sanatate, activitati de consiliere, lecții educative si demonstratii practice, pentru pacienti, apartinatori si diferite categorii profesionale aflate in formare;

participa la acordarea Îngrijirilor paliative si instruiește familia sau aparținătorii pentru acordarea acestora;

participa la organizarea si realizarea activitatilor psihoterapeutice de reducere a stresului si de depistare a momentelor/situatiilor de criza;

supraveghează modul de desfășurare a vizitelor aparținătorilor, conform regulamentului de ordine interioara;

efectuează verbal si in scris preluarea/predarea fiecărui pacient si a serviciului in cadrul raportului de tura;

pregătește pacientul pentru externare;

in caz de deces,inventariază obiectele personale, identifica cadavrul si organizează transportul acestuia la locul stabilit de conducerea spitalului;

utilizează si pastreaza, in bune condiții, echipamentele si instrumentarul din dotare, supraveghează colectarea materialelor si instrumentarului de unica folosința utilizat si se asigura de depozitarea acestora in vederea distrugerii;

poarta echipamentul de protecție prevăzut de regulamentul de ordine interioara, care va fi schimbat ori de cate ori este nevoie, pentru pastrarea igienei si a aspectului estetic personal;

respecta reglementările in vigoare privind prevenirea, controlul si combaterea infecțiilor nosocomiale;

respecta secretul profesional si codul de etica al asistentului medical;

respecta si apara drepturile pacientului;

se preocupa de reactualizarea cunoștințelor profesionale, prin studiu individual sau alte forme de educație continua si conform cerințelor postului;

participa la procesul de formare a viitorilor asistenti medicali;

supraveghează si coordonează activitatile desfășurate de personalul din subordine;

stabilește prioritățile privind îngrijirea si întocmește planul de îngrijire;

efectuează următoarele tehnici:

  • -    tratamente parenterale;

  • -    transfuzii;

  • -    punctii aterio-venoase;

  • -    vitaminizari;

  • -    imunizări;

  • -    testări biologice;

  • -    probe de compatibilitate;

  • -    recoltează probe de laborator;

  • -    sondaje si spălaturi intracavitare;

  • -    pansamente si bandaje;

  • -    tehnici de combatere a hipo si hipertermiei;

  • -    clisme in scop terapeutic si evacuator;

  • *    intervenții pentru mobilizarea secrețiilor (hidratare , drenaj

  • -    postural, umidificare, vibrație, tamponari, frectii,etc);

  • -    oxigenoterapie;

  • -    resuscitarea cardio-respiratorie;

  • -    aspirația traheobronsica;

  • -    instituie si urmărește drenajul prin aspirație continua;

  • -    îngrijește bolnavul cu canula traheo-bronsica;

  • -    mobilizarea pacientului;

  • -    masurarea funcțiilor vitale;

  • -    pregătirea pacientului pentru explorări funcționale;

  • -    pregătirea pacientului pentru investigatii specifice;

  • ~    îngrijirea ochilor, mucoasei nazale, a mucoasei bucale,etc.;

  • -    prevenirea si combaterea escarelor;

  • -    montează sonda vezicala iar la barbati numai după ce sondajul inițial a fost efectuat de medic;

  • -    calmarea si tratarea durerii;

  • -    urmărește si calculează bilanțul hidric;

PERSONALUL MEDICAL DIN COMPARTIMENTUL C.P.L.LA.A.M. are in principal următoarele sarcini:

  • >    verifica modul de pregătire si împachetare a materialelor trimise pentru sterilizare si respinge trusele necorespunzatoare;

  • >    efectuează sterilizarea, respectând normele tehnice de sterilizare si instrucțiunile de sterilizare a fiecărui aparat;

  • >    anunța imediat personalul tehnic de întreținere si pe asistenta responsabila cu sterilizarea asupra oricărei defecțiuni care survine la aparatele de sterilizare;

  • >    răspunde de igiena încăperilor in care s-a făcut sterilizarea si de fluxul materialelor înaintate si după sterilizare;

  • >    banderoleaza si etichetează trusele si pachetele cu materiale sterilizate,tine evidenta activitatii de sterilizare pe aparate si șarje.

  • >    efectuează teste de control a sterilizării si tine evidenta rezultatelor

  • >    conduce si coordonează activitatea echipei din blocul alimentar si bucătărie, privind pregătirea alimentelor si respectarea prescripțiilor medicale;

  • >    controlează respectarea normelor igienico-sanitare in bucătărie si blocul alimentar, curățenia si dezinfectia curenta a veselei;

  • >    supraveghează respectarea, de către personalul din blocul alimentar a normelor in vigoare privind prevenirea si combaterea infecțiilor nosocomiale a normelor de protecție a muncii si a regulamentului de ordine interioara;

  • >    verifica calitatea si valabilitatea alimentelor cu care se aprovizionează instituia, modul de păstrare in magazie si calitatea si valabilitatea alimentelor Ia eliberarea din magazie;

  • >    supraveghează si participa la prepararea regimurilor speciale;

  • >    reaiizeaza periodic planurile de diete si meniuri ;

  • >    controlează modul de respectare a normelor de igiena privind transportul si circuitele pentru alimente, conform reglementarilor in vigoare;

  • >    controlează distribuirea alimentației pe secții si la bolnavi;

  • >    calculează regimurile alimentare si verifica respectarea principiilor alimentare;

  • >    întocmește zilnic lista cu alimente si cantitatile necesare;

  • >    verifica prin sondaj corectitudinea distribuirii mesei la bolnavi;

  • >    recoltează si pastreaza probele de alimente;

  • >    respecta reglementările în vigoare privind prevenirea, controlul si combaterea infecțiilor nosocomiale;

  • >    respecta regulamentul intern;

  • >    controlează starea de funcționare a instalațiilor frigorifice pentru conservarea alimentelor;

  • >    informează conducerea unitatii despre deficientele constatate privind prepararea, distribuirea si conservarea alimentelor;

  • >    organizează activitati de educație pentru sanatate privind o alimentație sanatoasa;

  • >    respecta secretul profesional si codul de etica al asistentului medical;

  • >    respecta normele igienico-sanitare si de protecția muncii;

  • >    se preocupa permanent de actualizarea cunoștințelor profesionale, prin studiu individual sau alte forme de educație continua si conform cerințelor postului;

  • >    asista la primirea alimentelor de la magazia de alimente;

  • >    întocmește foaia zilnica de mișcare a bolnavilor in care precizează regimurile ce urmeaza a fi pregătite de către bucătărie;

  • >    centralizează zilnic regimurile dietetice recomandate de secție si întocmește zilnic liste cu cantitatea si sortimentele de alimente necesare;

  • >    urmărește ca întreaga hrana repartizata de la bucătărie sa fie împartita la bolnavi;

  • >    îndruma activitatea tehnica a blocului alimentar si răspunde de respectarea regulilor sanitare si antiepidemice;

  • >    efectuează convorbiri cu bolnavii in legătură cu calitatea hranei, modul ei de distribuire, facand cunoscute sugestiile acestora medicului sau administrația;

  • >    vizitează la ora de distribuire a mesei secțiile de bolnavi urmărind modul cum sunt respectate regimurile;

  • >    răspunde de curățenia si igiena din sectorul de munca si sectorul unde este repartizat;

  • >    respecta la locul de munca normele de protecție a muncii si P.S.L in timpul executării serviciului;

  • >    nu permite intrarea persoanelor străine in incinta blocului alimentar.

  • >    nu permite accesul persoanelor străine in zonele cu risc crescut sau cu risc epidemilogic: laborator medical de analize, laboratorul de radiologie si imagistica medicala, compartimentul de bronhologie, depozitele de deșeuri medicale periculoase, farmacia spitalului, centrala termica, subsolurile tehnice ale clădirilor, blocul alimentar, beci, spălătorie, ateliere, precum si in orice alta zona stabilita de managerul spitalului.

STATISTICIANUL MEDICAL are in principal următoarele sarcini:

  • >    primește documentația medicala a bolnavilor iesiti din spital (foi de observație, foi de temperatura, etc.);

  • >    clasifica foile de observație ale bolnavilor iesiti pe grupe de boli, pe secții, pe ani:

  • >    tine evidenta datelor statistice pe formularele stabilite de Ministerul Sanatatii si întocmește rapoartele statistice ale spitalului, verificând exactitatea datelor statistice cuprinse in rapoartele secțiilor;

  • >    pune la dispoziția secțiilor datele statistice si documentația medicala necesara pentru activitatea curenta si de cercetare si asigura prelucrarea datelor statistice;

  • >    urmărește in dinamica corelarea diferitilor indicatori de activitate comparativ cu alte unîtati sau pe tara si informează șefii de secții si managerul in caz de abateri mari;

  • >    înregistrează intrările si ieșirile bolnavilor din spital, tînand legătură cu serviciul sau compartimentul financiar contabil pentru îndeplinirea formelor legale, precum si comunicarea nașterilor si deceselor;

  • >    completează si tine la zi evidentele corespunzătoare.

  • >    tine si întocmește evidenta statistica si rapoartele statistice;

INFIRMIERA are în principal următoarele sarcini:

isi desfasoara activitatea în unîtati sanitare si numai sub îndrumarea si supravegherea asistentului medical:

pregătește patul si schimba lenjeria bolnavilor;

efectuează sau ajuta la efectuarea toaletei zilnice a bolnavului imobilizat, cu respectarea regulilor de igiena;

ajuta bolnavii deplasabili la efectuarea toaletei zilnice;

ajuta bolnavii pentru efectuarea nevoilor fiziologice (plosca, urinar,tavite renale,etc);

asigura curățenia, dezinfectia si pastrarea recipientelor utilizate, in locurile si condițiile stabilite(in secție);

asigura toaleta bolnavului imobilizat ori de cate ori este nevoie;

ajuta la pregătirea bolnavilor in vederea examinării;

transporta lenjeria murdara (de pat si a bolnavilor), in containere speciale la spălătorie si o aduce curata in containere speciale, cu respectarea circuitelor conform reglementarilor regulamentului de ordine interioara;

executa, la indicația asistentului medical, desinfectia zilnica a mobilierului din salon;

pregătește, la indicația asistentului medical, salonul pentru dezinfectie, ori de cate ori este necesar;

efectuează curățenia si dezinfectia cărucioarelor pentru bolnavi, a targilor si a celorlalte obiecte care ajuta bolnavul la deplasare;

se ocupa de intretinerea cărucioarelor pentru bolnavi, a targilor si a celorlalte obiecte care ajuta bolnavul la deplasare;

pregătește si ajuta bolnavul pentru efectuarea plimbării si ii ajuta pe cei care necesita ajutor pentru a se deplasa;

colectează materialele sanitare si instrumentarul de unica folosința, utilizate, in recipiente speciale si asigura transportul lor la spatiile amenajate de depozitare, in vederea neutralizării;

ajuta asistentul medical si brancardierul la poziționarea bolnavului imobilizat;

golește periodic sau la indicația asistentului medical pungile care colectează urina sau alte produse biologice, escremente, după ce s-a făcut bilanțul de către asistentul medical si au fost înregistrate in documentația pacientului;

după decesul unui bolnav, sub supravegherea asistentului medical pregătește cadavrul si ajuta la transportul acestuia, la locul stabilit de către conducerea instituției;

nu este abilitata sa dea reiatii despre starea sanatatiî bolnavului;

va respecta comportamentul etic fata de bolnavi si fata de personalul medico-sanitar:

poarta echipamentul de protecție prevăzut de regulamentul de ordine interioara, care va fi schimbat ori de cate ori este nevoie, pentru pastrarea igienei si a aspectului estetic personal;

respecta regulamentul de ordine interioara;

respecta normele igienico-sanitare si de protecția muncii;

respecta reglementările în vigoare privind prevenirea ,controlul si combaterea infecțiilor nosocomiale;

participa la instruirile periodice efectuate de asistentul medical, privind normele de igiena si protecția muncii;

transporta alimente de la bucătărie pe secții sau la cantina, cu respectarea normelor igienico-sanitare, in vigoare;

asigura ordinea si curățenia in oficiile alimentare;

18 executa orice alte sarcini de servici la solicitarea asistentului medical sau a medicului.

INFIRMIERUL DESEMNAT CU SARCINI DE DEZINFECTIE are in principal următoarele sarcini:

dezinfectează saloanele, sălile de operatii, săli de pansamente, cabinete cu profil chirurgical, camerele de primire a lenjeriei murdare si alte încăperi;

prepara toate soluțiile de dezinfectie si dezinsectie cat si substanțele de deratizare;

in caz de necesitate face dezinfectia șalvarilor sau a altor mijloace de transport care vin cu bolnavi contagiosi;

efectuează dezinfectia, dezinsectia si deratizarea in toate obiectivele Spitalului de Pneumoftiziologie Bacau si Dispensarul TBC;

împreuna cu personalul de Ia servicile de triaj internări efectuează deparazitarea bolnavilor care prezintă paraziti de cap sau corp precum si a efectelor acestora, urmărește acești bolnavi in secții, face deparazitări in saloane ori de cate ori este nevoie;

supraveghează transportul corect al reziduurilor solide si spalarea galetilor si a tomberoanelor după golire; efectuează dezinfectia tancului de gunoi, a recipientelor si a plaformei din jurul tancului;

răspunde de buna intretinere a aparaturii din dotare;

distribuie materiale de dezinfectie pe toate sectoarele de activitate ale spitalului;

aplica si respecta normele de protecția muncii.

ÎNGRIJITORUL DE UNITATE SANITARA are in principal următoarele sarcini:

efectuează curățenia saloanelor, sălilor de tratament, etc., coridoarelor si grupurilor sanitare;

efectuează dezinfectia curenta a pardoselilor, pereților, grupurilor sanitare, plostilor, urinarelor si pastrarea lor corespunzătoare;

transporta pe circuitul stabilit reziduurile solide din secție la rampa de gunoi sau crematoriu, curata si dezinfectează recipientele;

îndeplinește toate indicatile asistentei șefe privind întreținerea curățeniei, salubrității, dezinfectiei si dezinsectieî;

respecta permanent regulile de igiena personala si declara asistentei șefe îmbolnăvirile pe care le prezintă personal sau îmbolnăvirile survenite la membrii de familie;

poarta in permanenta echipamentul de protecție stabilit, pe care-1 schimba ori de cate ori este necesar;

ASISTENTUL MEDICAL INTERNĂRI are in principal următoarele sarcini: urmărește corecta întocmire si păstrare a evidentelor primare la nivelul fișierului; intocmeste fisa medicala cu datele privind identitatea bolnavilor, când aceștia se prezintă pentru prima data in Dispensarul TBC;

pastreaza in condiții optime fișierul ambulatoriului de specialitate si evidentele primare;

asigura programările la consultatii de specialitate, de medicina generala si tratamente, la cererea bolnavilor si înregistrează chemările la domiciliu;

asigura un ritm si flux ordonat al bolnavilor la cabinetele de specialitate;

tine evidenta locurilor libere comunicate de spital si le transmite medicilor specialiști;

informează, da lămuriri si îndruma competent solicitantii in ceea ce privește nevoile de asistenta medicala ale acestora.

întocmirea si pastrarea fiselor de consultație ale bolnavilor asistati in ambulatoriul de specialitate;

centralizarea datelor statistice privind morbiditatea din ambulatoriu;

informarea bolnavilor si a altor persoane interesate asupra programului de lucru al cabinetelor medicale de specialitate.

ASISTENTUL SOCIAL din cadrul Compartimentului INTERNĂRI are in principal următoarele sarcini:

identifică cazurile care necesită asistență socială și consiliere în cadrul Spitalului de Pneumoftiziologie Bacău, indiferent de natura lor

reprezintă persoanele asistate în relațiile cu autoritățile locale, alte instituții, organizații neguvemamentale;

efectuează consiliere individuală sau de grup, ajută la identificarea problemelor și la soluționarea lor

CAPITOLUL V

DISPENSARUL TBC

5.1.    ORGANIZARE

Dispensarul TBC asigura asistenta de specialitate bolnavilor ambulatori si este condus de unul din medicii acesteia care îndeplinește si atribuții de medic coordonator ambulatoriu.

Programul de lucru al Dispensarului TBC se Stabilește pentru tot timpul zilei, diferențiat pe cabinete, astfel incat sa se asigure accesibilitatea la asistenta medicala si evitarea aglomerației, pentru toate categoriile de populație.

Consultațiile bolnavilor in dispensar, ca si examenele la laboratoarele de diagnostic, se acorda de medicii Specialiști, pe baza recomandărilor scrise ale medicului de familie, care trebuie sa cuprindă motivul trimiteri: si diagnosticul prezumtiv. Cazurilor de urgenta li se acorda asistenta medicala in ambulatoriu , fara recomandarea medicului de familie.

  • 5.2. ATRIBUTII

    CABINETUL DE CONSULTAȚII MEDICALE DE SPECIALITATE are

in principal următoarele atribuții:

asigurarea asistentei medicale de specialitate bolnavilor ambulatori; asigurarea primului ajutor medicale si a asistentei medicale de urgenta, in caz de boala sau accident; îndrumarea bolnavilor către unitățile sanitare cu paturi in cazurile când este necesara internarea;

programarea judicioasa a bolnavilor la cabinetele de specialitate, pentru evitarea aglomerației si a amanarilor;

executarea masurilor specifice de prevenire si combatere a bolilor cronice si degenerative;

organizarea depistării active, prevenirii si combaterii tuberculozei, etc.;

studierea morbidității din teritoriu, cu prioritate pentru afecțiunile cu pondere importanta; evidenta acestor boli si efectuarea de studii cu caracter epidemiologie;

dispensarizarea unor categorii de bolnavi si unor persoane sanatoase supuse riscului de îmbolnăvire;

întocmirea documentelor medicale pentru bolnavii din teritoriu, potrivit dispozițiilor in vigoare;

informarea permanenta a bolnavilor, privind problemele medico-sanitare inportante din teritoriu, precum si asupra drepturilor si îndatoririlor pe care le au pentru cunoașterea si pastrarea propriei sanatati;

  • 5.3.    SARCINILE PERSONALULUI

MEDICUL COORDONATOR DIN DISPENSARUL TBC are in principal următoarele sarcini:

organizează si răspunde de întreaga activitate a dispensarului;

urmărește solicitările populației si in funcție de necesitați, stabilește programul de lucru al dispensarului si cabinetelor;

controlează indeplînirea sarcinilor de serviciu pentru întregul personal din subordine;

analizeaza eficienta activitatii personalului de specialitate din dinspensar si colaborează cu medicii șefi ai secțiilor cu paturi, luând masuri de îmbunătățire a asistentei medicale ce se acorda bolnavilor, de ameliorare continua a adresabilității si accesabilitatii populației si utilizare corespunzătoare a bazei materiale;

urmărește si ia masuri de respectare a programului orar de lucru al personalului si stabilește condițiile necesare desfășurării activitatii corespunzătoare in dispensar, solicitând la nevoie sprijinul medicilor șefi ai secțiilor cu paturi;

organizează si controlează activitatea cabinetelor din teritoriul arondat;

analizeaza concordanta diagnosticului si alti indici cantitativi si calitativi ai asistentei medicale din teritoriu si ia masuri corespunzătoare;

asigura si controlează folosirea raționala a fondurilor de medicamente;

desfasoara activitatea de asistenta medicala, potrivit cu specialitatea sa;

controlează permanent tinuta si comportamentul personalului in subordine;

organizează si îndruma ridicarea continua a nivelului profesional al personalului in subordine;

controlează si răspunde de aplicarea normelor de igiena si de protecția muncii;

informează conducerea spitalului asupra activitatii dispensarului;

îndeplinește orice alte sarcini prevăzute in dispozițiile legale, pentru funcția ce o are, precum si sarcinile stabilite de conducerea spitalului.

MEDICUL DE SPECIALITATE are in principal următoarele sarcini:

examinează bolnavii, stabilește diagnosticul, folosind mijloacele de dotare de care dispun, indica sau, după caz, efectuează tratamentul corespunzător, consemnează aceste date in fisa bolnavului;

indruma bolnavii care nu necesita supraveghere si tratament de specialitate, la medicii de la cabinetele individuale de familie, cu indicația conduitei terapeutice;

acorda primul ajutor medical si organizează transportul precum si asistenta medicala pe timpul transportului ia spital, pentru bolnavii cu afecțiuni medico-chirurgicale de urgenta;

recomanda internarea in secția cu paturi a bolnavilor care necesita aceasta, in funcție de gradul de urgenta;

întocmește biletul de trimitere;

acorda consultatii de specialitate la domiciliul bolnavilor netransportabili, la solicitarea medicului de la cabinetul individual de familie, altor medici de specialitate sau a conducerii spitalului;

anunța Laboratorul de epidemiologie, cazurile de boli infectioase si profesionale depistate;

dispensarizeaza unele categorii de bolnavi cu probleme medicale deosebite, conform normelor in vigoare;

colaborează cu medicii de familie pentru dispensarizarea unor bolnavi din evidenta acestora;

completează fisa medicala pentru bolnavii care necesita trimiterea la Comisia medicala pentru expertiza capacitatii de munca;

participa la solicitare, la lucrările Comisiei de expertiza medicala si recuperare a capacitatii de munca si alte Comisii medico-legale;

întocmește fisele medicale de trimitere la tratament de recuperare a bolnavilor care necesita astfel de îngrijiri si verifica pe cele întocmite de medicii de familie potrivit normelor in vigoare;

analizeaza periodic morbiditatea, mortalitatea si alte aspecte medicale din specialitate, propunând masuri corespunzătoare;

efectuează îndrumarea metodologica a medicilor de familie din teritoriul arondat;

efectuează gărzi in spital potrivit reglementarilor in vigoare;

participa la acțiunile de control medical complex al unor grupe de populație, organizate de conducerea spitalului sau dispensar;

se preocupa permanent de ridicarea nivelului profesional propriu si al personalului din subordine;

urmărește si asigura folosirea si intretinerea corecta a mijloacelor din dotare; controlează respectarea normelor de igiena si antiepidemice.

ASISTENTUL MEDICAL are in principal următoarele sarcini:

  • >    asista si ajuta pe medic la efectuarea consultațiilor medicale;

  • >    răspunde de starea de curățenie a cabinetului si a saiii de așteptare, temperatura si aerisirea încăperilor, existenta rechizitelor si imprimatelor necesare activitatii;

  • >    ridica de la fișier fisele medicale ale bolnavilor prezentati pentru consultatii de specialitate si le restituie acestuia după consultatii;

  • >    semnalează medicului urgenta examinării bolnavilor;

  • >    termometrizarea bolnavilor, recoltează la indicația medicului unele probe biologice pentru analizele de laborator curente care nu necesita tehnici speciale si ajuta la efectuarea diferitelor proceduri medicale;

  • >    acorda primul ajutor in caz de urgenta;

  • >    efectuează, la indicația medicului, injecții, vaccinuri, pansamente precum si alte tratamente prescrise;

  • >    răspunde cu promptitudine la solicitările bolnavilor si informează medicul asupra oricărei solicitări care se refera la îngrijirea medicala a bolnavilor;

  • >    răspunde de aplicarea masurilor de dezinfectie si dezinsectie potrivit normelor in vigoare;

  • >    primește, asigura si răspunde de buna păstrare si utilizare a instrumentarului, aparaturii si utilajelor cu care lucrează si se îngrijește de buna întreținere si folosire a mobilierului si inventarului moale existent in dotare;

  • >    desfasoara activitate permanenta de educație sanitara;

  • >    se preocupa permanent de ridicarea continua a nivelului sau profesional;

  • >    tine la zi centralizatorul statistic, fisele de dispensarizare si întocmește dările de seama si situațiile statistice privind activitatea cabinetului.

ÎNGRIJITORUL DIN DISPENARUL TBC are in principal următoarele sarcini: efectuează curățenia si dezinfectia in condiții corespunzătoare in spațiul repartizat; primește si răspunde de pastrarea in bune condiții a materialelor de curățenie ce le are in grija;

efectuează aerisirea periodica a încăperilor;

curata si dezinfectează băile si WC-urile cu materialele si ustensilele folosite numai in aceste locuri;

transporta reziduurile la tancul de gunoi in condiții corespunzătoare; răspunde de depunerea lor corecta in recipiente;

curata si dezinfectează vesela in care se pastreaza sau transporta reziduurile;

CAPITOLUL VI

LABORATORUL MEDICAL

6.1.    ORGANIZARE

în structura Spitalului exista următoarele laboratoare medicale:

  • •    laborator de analize medicale: pentru spital, dispensar, la cerere analize cu taxa, conform listei afișate pe site-ul spitalului;

  • •    laborator de radiologie si imagistica medicala pentru spital si dispensar ;

  • •    laboratorul de explorări funcționale

Laboratoarele medicale asigura efectuarea analizelor, investigațiilor, recoltarea de produse patologice.

Laboratorul de analize medicale funcționează pe baza unui program de lucru afișat si adus la cunoștința secțiilor cu paturi, ambulatoarelor de specialitate, care cuprinde:

zilele si orele de primire a probelor;

zilele si orele de eliberare a rezultatelor de la laborator.

Solicitările si rezultatele se fac in format electronic

Transportul produselor biologice la laborator se asigura in condiții corespunzătoare de către cadrele medii si auxiliare din secțiile si compartimentul bronhologie.

Rezultatele examenelor bk se distribuie sub supravegherea statisticianului medical din laborator asistentilor din secțiile cu paturi si asistentei de la cabinetele de consultatii a doua zi după efectuarea examenului si obținerea rezultatului.Aceste rezultate se transmit pe intranet si securizat in format electronic.

Executarea investigațiilor medicale se face pe baza recomandării medicului, iar redactarea rezultatelor se face de personalul cu pregătire superioara;sunt executate de către personal specializat, validate de către responsabilul de analiza si verificate de către șeful de laborator

  • 6.2.    ATRIBUȚII

LABORATORUL DE ANALIZE MEDICALE isi desfasoara activitatea conform standardului SR EN ISO 15189, este acreditat RENAR si are in principal următoarele atribuții:

  • >    efectuarea analizelor medicale de : micobacteriologie, biochimie si serologie, bacteriologie si parazitologie hematologie, citologie, necesare precizării diagnosticului, stadiului de evoluției a bolii si examenelor profilactice;

  • >    receptionarea produselor sosite pentru examene de laborator si înscrierea lor corecta;

  • >    asigurarea recipientelor necesare recoltării produselor patologice;

  • >    redactarea corecta si distribuirea la timp a rezultatelor examenelor efectuate.

LABORATORUL DE RADIOLOGIE SI IMAGISTICA MEDICALA are in principal următoarele atribuții :

  • >    efectuarea examenelor radiologice in laborator;

  • >    colaborarea cu medicii clinicieni in scopul precizării diagnosticului, ori de cate ori este necesar;

  • >    organizarea si utilizarea corespunzătoare a filmotecii;

  • >    aplicarea masurilor pentru prevenirea iradierii bolnavilor si personalului din laborator.

LABORATORUL DE EXPLORĂRI FUNCȚIONALE are in principal următoarele atribuții:

  • >    efectuarea explorărilor funcționale respiratorii;

  • >    colaborarea cu medicii clinicieni in scopul precizării diagnosticului, ori de cate ori este necesar.

  • >    reabilitare pulmonara în afecțiunile aparatului respirator prin compartimentul de kinetoterapie

  • 6.3.    SARCINILE PERSONALULUI

MEDICUL DE SPECIALITATE, SEF AL LABORATORULUI DE ANALIZE MEDICALE are in principal următoarele sarcini:

  • >    organizează si răspunde de activitatea laboratorului;

  • >    repartizează sarcinile personalului medico-sanitar in subordine; îndruma, controlează si răspunde de munca acestora;

  • >    folosește metodele si tehnicile cele mai modeme de diagnostic si respectiv tratament, in specialitatea respectiva;

  • >    executa , împreuna cu întreg colectivul pe care-1 conduce, examenele cerute de medicii clinicieni;

  • >    analizeaza modul cum se înregistrează rezultatele examenelor si indicatorii calitativi ai muncii medicale din laborator;

  • >    aduce la cunoștința directorului medical si managerului spitalului toate faptele deosebite petrecute in laborator ca si masurile luate;

  • >    controlează si conduce instruirea cadrelor in subordine;

  • >    gestionează inventarul laboratorului, face propuneri pentru asigurarea bazei materiale necesare desfășurării activitatii;

  • >    controlează si răspunde de buna întreținere si utilizare a aparatelor, instrumentelor, instalațiilor de orice fel si altor obiecte de inventar:

  • >    verifica in cadrul laboratorului si prin sondaj in secțiile spitalului, modul de recoltare pentru analize:

  • >    colaborează cu medicii șefi ai secțiilor cu paturi si ai celorlalte laboratoare, in vederea stabilirii diagnosticului, aplicării tratamentului si a modului in care se solicita analizele si se folosesc rezultatele;

  • >    urmărește perfecționarea pregătirii profesionale a personalului in subordine;

  • >    urmărește introducerea in practica a metodelor si tehnicilor noi;

  • >    urmărește aplicarea masurilor de protecția muncii si de prevenire a contaminării cu produse infectate;

  • >    asigura si răspunde de aplicarea masurilor de igiena si antiepidemice.

MEDICUL DE SPECIALITATE - RADIOLOGIE, in afara sarcinilor prevăzute mai sus, are următoarele sarcini specifice:

  • >    supraveghează ca developarea filmelor radiografice sa se execute corect si in aceeași zi; răspunde de buna conservare si depozitare a filmelor radiografice;

  • >    urmărește aplicarea masurilor de protecție contra iradierii , atat pentru personalul din subordine cat si pentru bolnavii care se prezintă pentru examene radiologice si tratament;

  • >    stabilește precis dozajul, filtrul, kilovaoltajul, timpul de iradiere, numărul ședințelor si data aplicării lor,etc. si tratamentul radioterapeut;

  • >    urmărește evoluția afecțiunii la bolnavul iradiat, precum si a zonei tegumentare iradiate si consemnează in fisa de tratament a bolnavului cele constatate.

BIOLOGUL si CHIMISTUL MEDICAL din Laboratorul de analize medicale, au in principal următoarele sarcini:

  • >    efectuează analizele si determinările stabilite de medicul sef, in conformitate cu pregătirea lor de baza;

  • >    executa si valideaza buletinele analizelor pe care le-au efectuat;

  • >    controlează si indruma activitatea personalului subordonat;

  • >    răspund de pastrarea , întreținerea si utilizarea judicioasa a aparaturii, precum si de gestionarea si manipularea substanțelor toxice,in conformitate cu prevederile legale;

  • >    răspund de respectarea condițiilor de igiena si sanitaro-antiepidemice la locul de munca.

ASISTENTUL MEDICAL DE LABORATOR, din Laboratorul de analize medicale are in principal următoarele sarcini:

  • >    pregătește fizic si psihic pacientul in vederea recoltării, după caz.

  • >    pregătește materialul necesar in vederea prelevării produselor biologice;

  • >    sterilizează materialele necesare investigațiilor de laborator;

  • >    recoltează produse biologice;

  • >    prelevează unele produse biologice necesare investigațiilor de laborator.

  • >    prepara si pregătește colorantii, medii de cultura si anumiti reactivi necesari pentru tehnicile de laborator;

  • >    prepara soluții dezinfectante;

  • >    asigura autoclavarea produselor biologice;

  • >    efectuează tehnicile de laborator conform procedurilor

  • >    respecta normele de păstrare si conservare a reactivilor de laborator cu care lucrează;

  • >    acorda primul ajutor in situatii de urgenta (accidente produse in timpul recoltării,etc);

  • >    intocmeste documente (buletine de analize, înregistrarea rezultatelor de laborator, etc);

  • >    utilizează programul informatic

  • >    răspunde de corectitudinea datelor înregistrate;

  • >    intocmeste si comunica datele statistice din laboratorul clinic.

  • >    asigura pastrarea si utilizarea instrumentarului si a aparaturii din dotare;

  • >    supraveghează si controlează efectuarea curățeniei si a dezinfectiei laboratorului;

  • >    respecta normele igienico-sanitare si de protecție a muncii;

  • >    utilizează si pastreaza, in bune condiții echipamentele si instrumentarul din dotare

  • >    supraveghează colectarea materialelor si instrumentarului de unica folosința utilizat si se asigura de depozitarea deșeurilor infectioase;

  • >    respecta reglementările in vigoare, privind prevenirea, controlul si combaterea infecțiilor nosocomiale;

  • >    participa la realizarea programelor de educație pentru sanatate;

  • >    informează persoana ierarhica superioara asupra deteriorării reactivilor si aparaturii din dotarea laboratorului;

  • >    respecta secretul profesional si codul de etica al asistentului medical;

  • >    se preocupa de actualizarea cunoștințelor profesionale si de utilizare a echipamentelor, prin studiu individual sau alte forme de educație continua.

  • >    participa la procesul de formare a viitorilor asistenti medicali de laborator;

  • >    respecta regulamentul de ordine interioara.

O'

ASISTENTA MEDICALA din Laboratorul de radiologie si imagistica medicala are in principal următoarele sarcini:

  • >    pregătește bolnavul si materialele necesare examenului radiologie;

  • >    înregistrează bolnavii in registrul de consultatii pentru radioscopii si radiografii cu datele de identitate necesare;

  • >    efectuează radiografiile la indicațiile medicului;

  • >    executa developarea filmelor radiologice si conserva filmele in filmoteca, conform indicațiilor medicului;

  • >    pastreaza filmele radiologice , prezentând medicului radiolog toate filmele radiologice pentru interpretare;

  • >    înregistrează filmele in camera obscura si după usacrea lor înscrie datele personale pe copertîle filmelor;

  • >    pastreaza evidenta substanțelor si materialelor consumabile;

  • >    înscrie rezultatele interpretării filmelor in registrul de consultatii radiologice;

  • >    asigura evidenta examenelor radioscopice si radiografice;

  • >    pastreaza evidenta la zi a filmelor consumate;

  • >    participa împreuna cu medicul radiolog la procesul de invatamant si de activitate de cercetare științifica;

  • >    asigura utilizarea in condiții optime a aparaturii si sesizează orice defecțiune in vederea menținerii ei in starea de funcționare;

  • >    ameliorează pregătirea profesionala de specialitate prin perfecționarea permanenta a cunoștințelor teoretice si practice;

  • >    utilizează si pastreaza in bune condiții, echipamentele si instrumentarul din dotare, supraveghează colectarea materialelor si instrumentarului de unica folosința utilizat si se asigura de depozitarea acestora in vederea distrugerii;

  • >    respecta regulamentul de ordine interioara;

  • >    respecta reglementările in vigoare privind prevenirea, controlul si combaterea infecțiilor nosocomiale;

  • >    supraveghează ordinea si curățenia la locul de munca.

ASISTENTA MEDICALA din Laboratorul de explorări funcționale are in principal următoarele sarcini:

  • a)    are obligația sa pregătească aparatele de lucru, respectiv, aparat E.K.G., aparat spirometru , aparat D.L.C.O., aparat pentru diagnostic S.A.S.O., aparat titrare a apneei in timpul somnului (S.A.S.O.) privind introducerea in baza de date computerizate datele personale ale pacientilor, instruirea acestora;

  • b)    înregistrează datele personale ale pacientilor in registrul de evidenta;

  • c)   asigura efectuarea investigațiilor in cadrul Laboratorului de Explorări

Funcționale;

  • d)   efectuează introducerea datelor personale in softul specific,instruirea

pacientului privind procedura, efectuarea probei propiu-zise, descărcarea rezultatelor,listarea si centralizarea acestora pentru:

  • -    spirometrii,

  • -    electrocardiograf,

  • -    transferul gazos conform procedurii DLCO, - diagnostic S.A.S.O.

  • -    titrare S.A.S.O

  • e) controlează si asigura folosirea si întreținerea corecta a aparaturii medicale;

ÎNGRIJITORUL din LABORATOR are in principal următoarele sarcini:

  • >    efectuează curățenia încăperilor si suprafețelor de lucru din laborator

  • >    executa operațiile de dezinfectie curenta la indicațiile si sub supravegherea asistentului medical de laborator;

  • >    executa curățenia si spalarea sticlăriei si a materialelor de laborator

  • >    ajuta la împachetarea si pregătirea materialelor ce urmeaza a fi utilizate in laborator;

  • >    transporta materialele de lucru in cadrul laboratorului;

  • >    Asigura colectarea si transportul deșeurilor infectioase conform procedurilor

  • >    Asigura circuitul lenjeriei

CAPITOLUL VII

FARMACIA

  • 7.1.    ORGANIZARE

Farmacia are ca obiect de activitate asigurarea asistentei cu medicamente.

Organizarea spațiului farmaciei si dotarea cu mobilier si utilaje se fac astfel incat sa asigurare desfasurarea raționala a procesului de munca, tinandu-se seama de destinația fiecărei incaperi, de modul de comunicare intre ele, precum si de condițiile impuse de specificul activitatii.

Condițiile de spațiu si dotare sunt cele stabilite de Ministerul Sanatatii. Medicamentele si celelalte produse farmaceutice se aranjeaza in ordine alfabetica, grupate de forme farmaceutice si in raport cu calea de administrare (separat pentru uz intern si separat pentru uz extern).

Programul de funcționare al farmaciilor se stabilește avandu-se in vedere ca accesibilitatea la asistenta cu medicamente sa fie asigurata in condiții corespunzătoare.

La aprovizionarea farmaciei se va tine seama si de necesitatea constituirii unui stoc de rezerva, care sa asigure o desfășurare continua si in bune condiții a activitatii acesteia.

  • 7.2.    ATRIBUȚII

Farmacia are in principal următoarele atribuții:

Pastreaza si difuzează medicamente, specialități farmaceutice autorizate si alte produse farmaceutice, conform nomenclatorului aprobate de Ministerul Sanatatii;

depozitează produsele conform normelor in vigoare, tinandu-se seama de natura si proprietățile lor fizico-chimice;

organizează si efectuează controlul calitatii medicamentului si ia masuri de cate ori este necesar, pentru preîntâmpinarea accidentelor, informând imediat organul superior;

pastreaza, eliberează si livrează, in regim de urgenta (când e cazul) medicamente de orice natura si sub orice forma potrivit prevederilor in vigoare.

  • 7.3.    SARCINILE PERSONALULUI

In exercitarea atribuțiilor sale, FARMACISTUL SEF are in principal următoarele sarcini:

organizează spațiul de munca , dând fiecărei încăperi destinația cea mai potrivita pentru realizarea unui flux tehnologic corespunzător specificului activitatii:

intocmeste planul de munca si repartizează sarcinile pe oameni, in raport cu necesitățile farmaciei;

răspunde de buna aprovizionare a farmaciei;

organizează recepția calitativa si cantitativa a medicamentelor si a celorlalte produse farmaceutice intrate in farmacie, precum si depozitarea si conservarea acestora in condiții corespunzătoare;

controlează pregătirea corecta si la timp a medicamentelor, răspunde de modul cum este organizata si urmărește ca acestea sa se elibereze la timp si in bune condiții;

răspunde de organizarea si efectuarea corecta si la timp a tuturor lucrărilor de gestiune;

asigura masurile de protecția muncii, de igiena, P.S.I. si respectarea acestora de către întregul personal;

In afara sarcinilor prevăzute mai sus, farmacistul sef secție al farmaciei de circuit închis, are si următoarele sarcini speciale:

colaborează cu conducerea medicala a unitatii sanitare pentru rezolvarea tuturor problemelor asistentei cu medicamente;

face parte din nucleul de farmacovigilenta al spitalului;

participa la raportul de garda.

supraveghează si coordonează activitatea de eliberare a produselor farmaceutice condiționate si materiale sanitare de către asistentul de farmacie;

primește, verifica, taxeaza, executa retete si eliberează medicamentele;

asigura si răspunde de depozitarea , conservarea si gestionarea medicamentelor toxice si stupefiante;

participa la recepția cantitativa a medicamentelor si materialelor sanitare intrate in farmacie si efectuează recepția calitativa a acestora;

ASISTENTUL MEDICAL DE FARMACIE are următoarele sarcini principale: organizează spațiul de munca si activitatile necesare distribuirii medicamentelor si materialelor sanitare;

asigura aprovizionarea, recepția, depozitarea si pastrarea medicamentelor si produselor farmaceutice;

eliberează medicamente, conform prescripției medicului;

recomanda modul de administrare a medicamentelor eliberate,conform prescripției medicului;

oferă informatii privind efectele si reacțiile adverse ale medicamentului eliberat;

verifica termenele de valabilitate a medicamentelor si produselor farmaceutice si previne degradarea lor;

respecta reglementările in vigoare privind prevenirea , controlul si combaterea infecțiilor nosocomiale;

participa la realizarea programelor de educație pentru sanatate;

participa la activitati de cercetare;

respecta secretul profesional si codul de etica al asistentului medical;

respecta reglementările in vigoare privind prevenirea, controlul si combaterea infecțiilor nosocomiale;

utilizează si pastreaza , in bune condiții, echipamentele si instrumentarul din dotare, supraveghează colectarea materialelor si instrumentarului de unica folosința utilizat si se asigura de depozitarea acestora in vederea distrugerii;

se preocupa de actualizarea cunoștințelor profesionale, prin stadiu individual sau alte forme de educație continua;

participa la procesul de formare a viitorilor asistenti medicali de farmacie;

respectarea normelor igienico-sanitare si de protecția muncii;

respecta regulamentul de ordine interioara.

ÎNGRIJITORUL, are in principal următoarele sarcini:

face curățenie in încăperile farmaciei;

spala ustensilele , intretinere in stare de curățenie aparatura si mobilierul:

sesizează pe șeful farmaciei in legătură cu orice deteriorare a încăperilor si instalațiilor;

primește si răspunde de inventarul necesar a curățeniei;

evacueaza reziduurile si le depozitează la locul indicat.

CAPITOLUL VIII

BIROUL DE MANAGEMENT AL CALITĂȚII SERVICIILOR DE SĂNĂTATE

are ca principal obiectiv implementarea la nivelul unității sanitare cu paturi sau serviciului de ambulanță a sistemului de management al calității serviciilor de sănătate și siguranței pacientului.

Rolul structurii prevăzute la alin. (1) constă în planificarea, organizarea, coordonarea, îndrumarea metodologică și monitorizarea activităților privind asigurarea și îmbunătățirea continuă a calității serviciilor de sănătate și siguranței pacientului.

Controlul activităților privind asigurarea și îmbunătățirea continuă a calității serviciilor de sănătate și siguranței pacientului este responsabilitatea conducătorului unității. 9

Pentru realizarea obiectivelor specifice stabilite în conformitate cu obiectivul principal și pentru îndeplinirea atribuțiilor sale generale și specifice privind ansamblul mijloacelor și metodelor de asigurare și îmbunătățire continuă a calității serviciilor de sănătate și a siguranței pacientului, în conformitate cu cerințele standardelor adoptate de către ANMCS, structura de management al calității serviciilor de sănătate colaborează cu toate structurile din cadrul unității sanitare care oferă servicii de sănătate.

Pentru realizarea obiectului său de activitate, Biroul de management al calității serviciilor de sănătate desfășoară următoarele activități principale:

  • a)    elaborarea, împreună cu celelalte structuri din unitatea sanitară, a planului de management al calității serviciilor de sănătate, precum și coordonarea și monitorizarea implementării acestuia;

  • b)    evaluarea periodică a stadiului de implementare a planului de management al calității serviciilor de sănătate si a nivelului de conformitate cu standardele si cu cerințele de monitorizare postacreditare, adoptate de către ANMCS;

  • c)    informarea periodică a conducerii și a personalului din cadrul unității sanitare cu privire la nivelul de implementare a planului de management al calității serviciilor de sănătate și, după caz, actualizarea acestuia;

  • d)    coordonarea și monitorizarea elaborării de către structurile de la nivelul unității sanitare a documentelor calității;

  • e)    asigurarea instruirii și informării personalului din cadrul unității sanitare cu privire la organizarea și implementarea sistemului de management al calității serviciilor de sănătate și siguranței pacientului;

  • f)    măsurarea și evaluarea calității serviciilor furnizate de către unitatea sanitară, inclusiv investigarea nivelului de satisfacție a pacienților;

  • g)    coordonarea și controlul activității de colectare și de raportare, conform legislației în vigoare, a datelor și documentelor necesare în procesul de implementare a sistemului de management al calității serviciilor de sănătate și siguranței pacientului;

  • h)    coordonarea și controlul activității de analiză, evaluare și raportare a indicatorilor de monitorizare a conformității la cerințele standardelor ANMCS;

  • i)    monitorizarea, centralizarea, analiza și raportarea către ANMCS a situațiilor legate de producerea evenimentelor adverse asociate asistenței medicale, precum și a altor informații necesare pregătirii evaluării unității sanitare sau monitorizării nivelului de conformitate cu standardele ANMCS;

  • j)    coordonarea și participarea, alături de alte structuri din unitatea sanitară, la desfășurarea activităților de audit clinic;

  • k)    îndrumarea responsabililor de riscuri de la nivelul structurilor din unitatea sanitară în activitatea de identificare și de management al riscurilor;

  • 1)    asigurarea consilierii conducerii în domeniul managementului calității serviciilor de sănătate și siguranței pacientului și participarea la elaborarea și implementarea politicii de calitate a serviciilor de sănătate la nivelul unității sanitare;

  • m)    elaborarea și înaintarea către conducerea unității sanitare a rapoartelor periodice conținând propuneri și recomandări ca urmare a activităților desfășurate și a rezultatelor obținute;

32 n) monitorizarea elaborării, implementării și evaluării eficacității și/sau eficienței procedurilor și protocoalelor de bune practici clinice și manageriale.

Biroul de management al calității serviciilor de sănătate este condusă de un responsabil cu managementul calității, denumit în continuare RMC.

îndeplinește funcția de RMC persoana care ocupă funcția de șef serviciu/șef birou de management al calității serviciilor de sănătate sau, după caz, persoana desemnată de conducătorul unității sanitare ca responsabil al compartimentului de management al calității serviciilor de sănătate. în cazul unităților sanitare private, îndeplinește funcția de RMC persoana desemnată de conducătorul unității ca responsabil al structurii de management al calității serviciilor de sănătate.

  • 1.    RMC este responsabil cu coordonarea implementării sistemului de management al calității serviciilor de sănătate și siguranței pacientului la nivelul unității sanitare și are următoarele atribuții principale:

  • a)    planifică, organizează, coordonează și monitorizează întreaga activitate privind implementarea sistemului de management al calității serviciilor de sănătate și siguranței pacientului la nivelul unității sanitare;

  • b)    coordonează și controlează funcționarea structurii de management al calității serviciilor de sănătate;

  • c)    analizează și avizează procedurile interne ale structurii de management al calității serviciilor de sănătate, care se aprobă potrivit reglementărilor legale în vigoare;

  • d)    elaborează și supune aprobării conducătorului unității sanitare planul anual de formare și perfecționare profesională a personalului din subordine;

  • e)    coordonează și monitorizează elaborarea documentelor calității la nivelul unității sanitare;

  • f)    coordonează elaborarea și avizează planul de management al calității serviciilor de sănătate de la nivelul unității sanitare;

  • g)    coordonează și monitorizează activitățile legate de asigurarea și îmbunătățirea calității serviciilor de sănătate desfășurate de către responsabilii desemnați la nivelul fiecăreia dintre structurile unității sanitare;

  • h)    monitorizează activitățile legate de asigurarea și îmbunătățirea calității serviciilor de sănătate desfășurate de către comisiile, consiliile și comitetele constituite la nivelul unității sanitare, în colaborare cu coordonatorii acestora;

  • i)    elaborează și înaintează spre aprobare conducătorului unității sanitare rapoarte periodice privind activitatea structurii de management al calității serviciilor de sănătate;

  • j)    coordonează și monitorizează activitățile privind raportarea și monitorizarea evenimentelor adverse asociate asistenței medicale;

  • k)    colaborează cu șefii celorlalte structuri din cadrul unității sanitare în vederea implementării sistemului de management al calității serviciilor de sănătate și siguranței pacientului;

  • I)    asigură comunicarea permanentă cu responsabilul regional cu acreditarea desemnat prin ordin al președintelui ANMCS, precum și cu oficiul teritorial al ANMCS.

RMC participă, fără drept de vot, la ședințele comitetului director pentru a prezenta aspectele relevante ale procesului de îmbunătățire a calității din întreaga unitate

sanitară și a consilia conducerea spitalului cu privire la impactul deciziilor luate asupra managementului calității serviciilor de sănătate și siguranței pacientului,

  • 2.    Medicul încadrat în structura de management al calității serviciilor de sănătate are următoarele atribuții principale:

  • a)    monitorizează elaborarea protocoalelor de diagnostic și tratament și a procedurilor care vizează asistența medicală, urmărind respectarea regulilor de elaborare a acestora;

  • b)    monitorizează și analizează implementarea procedurilor și protocoalelor care reglementează asistența medicală;

  • c)    elaborează și coordonează implementarea planului anual pentru auditul clinic;

  • d)    monitorizează identificarea și coordonează raportarea și analizarea evenimentelor adverse asociate asistenței medicale;

  • e)    monitorizează elaborarea și respectarea planului anual de educație medicală continuă a medicilor și a farmaciștilor pe baza analizei de nevoi a spitalului, astfel încât acesta să răspundă misiunii sale;

  • f)    monitorizează elaborarea, pe baza analizei de nevoi a spitalului, și respectarea planului de formare/perfecționare a personalului medical în managementul calității serviciilor de sănătate și siguranței pacientului;

  • g)    monitorizează procesul de verificare a nivelului de competență profesională a medicilor;

  • h)    monitorizează activitatea de actualizare a ofertei de servicii medicale conform nevoilor de sănătate a populației deservite;

  • i)    monitorizează implementarea măsurilor pentru managementul integrat al cazului și asigurarea continuității asistenței medicale a pacienților cu afecțiuni de lungă durată;

  • j)    analizează rezultatele monitorizării de către structurile responsabile cu prevenirea și limitarea infecțiilor asociate asistenței medicale, ale respectării măsurilor pentru prevenirea și limitarea infecțiilor asociate asistenței medicale;

  • k)    monitorizează planificarea și desfășurarea activităților de îngrijiri medicale conform procedurilor, protocoalelor și a planului de îngrijiri;

  • 1)    monitorizează formarea asistenților medicali cu privire la utilizarea planului de îngrijiri specific specialității în care lucrează, la optimizarea înregistrărilor și la utilizarea acestuia ca instrument de comunicare interprofesională, cu valoare medico-legală;

  • m)    monitorizează elaborarea planului de educație medicală continuă a asistenților medicali pe baza analizei de nevoi a spitalului;

  • n)    monitorizează procesul de verificare a nivelului de competență profesională a asistenților medicali;

  • o)    monitorizează procesul de repartizare a sarcinilor asistenților medicali și ale infirmierilor, în funcție de volumul de activitate, complexitatea îngrijirilor și gradul de dependență a pacienților.

  • 3.    Referentul de specialitate încadrat în structura de management al calității serviciilor de sănătate are următoarele atribuții principale:

  • a)    monitorizează implementarea măsurilor pentru respectarea drepturilor pacientului;

  • b)    monitorizează implementarea măsurilor pentru respectarea Regulamentului (UE) 2016/679 privind protecția persoanelor fizice în ceea ce privește prelucrarea datelor cu caracter personal și privind libera circulație a acestor date și de abrogare a Directivei 95/46/CE, precum și a altor dispoziții de drept al Uniunii sau drept intern referitoare la protecția datelor;

  • c)    monitorizează respectarea măsurilor de limitare a accesului persoanelor neautorizate în zonele cu risc crescut;

  • d)    monitorizează implementarea managementului riscurilor neclinice, a riscului financiar și a riscului organizațional;

  • e)    monitorizează elaborarea procedurilor pentru implementarea bunelor practici manageriale;

  • f)    monitorizează colectarea și prelucrarea datelor privind asigurarea resurselor necesare respectării protocoalelor și procedurilor medicale;

  • g)    monitorizează colectarea și prelucrarea datelor privind costurile corecte ale serviciilor de sănătate.

CAPITOLUL IX

COMPARTIMENTE FUNCȚIONALE

  • 8.1.    ORGANIZARE

Compartimentele funcționale ale Spitalului de Pneumoftiziologie Bacau s-au constituit pentru Îndeplinirea atribuțiilor ce revin unitatii, cu privire la activitatea economico-fmanciara si administrativ-gospodareasca.

Activitatea economico-fmanciara si administrativ-gospodareasca se asigura prin următoarele servicii sau birouri:

Biroul Resurse Umane, Normare, Organizare, Salarizare si Informatica

Biroul Juridic

Serviciul Tehnic si Administrativ

Compartimentul Financiar- Contabil

Compartimentul de achiziții

  • 8.2.    ATRIBUȚII

    BIROUL RESURSE UMANE, NORMARE, ORGANIZARE, SALARIZARE si

INFORMATICA are in principal următoarele atribuții:

întocmirea statului de funcții, conform normelor de structura aprobate, pentru toate categoriile de personal:

întocmirea contractelor de munca pentru personalul de execuție nou incadrat si a actelor adiționale;

gestionarea carnetelor de munca ale salariatilor activi;

întocmirea documentelor conform legislației in vigoare, în vederea pensionarii;

aplica normele legale in vigoare privind formarea, încadrarea, transferul si detașarea personalului sanitar,

urmărește, evalueaza si ia masuri privind utilizarea eficienta a personalului din unitate;

ia masuri pentru asigurarea ordinii, promovarea normelor morale si a deontologiei profesionale a personalului din unitate;

este responsabil de modul in care se organizează si desfasoara concursurile in unitate;

îndruma si urmărește modul cum sunt aplicate normele in vigoare privind incadrarea, salarizarea, promovarea si acordarea drepturilor salariale;

întocmește rapoarte statistice privind numărul si drepturile de personal;

propune modificări ale statului de funcții, ale organigramelor si structurilor sanitare;

întocmește statul de personal si il transmite spre aprobare la UAT;

întocmește lista posturilor vacante de medici si o transmite la D.S.P. in vederea publicării acesteia conform legislației in vigoare;

realizează evidenta actelor normative cu aplicare in sistemul sanitar si a celor cu caracter general ce se regăsesc in activitatea spitalului;

stabilește strategia de dezvoltare si nevoile de personal cu consultarea sindicatelor;

SERVICIUL TEHNIC, ADMINISTRATIV SI APROVIZIONARE

are in principal următoarele atribuții:

  • -    întocmește planul de întreținere gi reparatii curente al clădirilor, pe care ilsupune spre aprobare Managerului;

  • -    Organizează, controlează si se îngrijește de efectuarea curățeniei in toate sectoarele unitatii si ia masuri corespunzătoare;

  • -    Asigura obținerea in timp util a tutuor autorizațiilor necesare bunei funcționari a unitatii printinerea unei evidente stricte a termenelor de valabilitate a celor existente, răspunzând direct de consecințele absentei lor;

  • -    asigura întreținerea spatiilor verzi, si a cailor de acces, precum si dezapezirea acestora;

  • -    asigură activitatea de întreținere și reparații a instalațiilor sanitare, electrice, clădiri;

  • -    efectuează lucrări de reparații, în regie proprie;

  • -    recepționează și verifică cantitativ și calitativ lucrările executate de muncitori terți;

  • -    asigură buna întreținere a clădirilor, instalațiilor și utilajelor;

  • -    stabilește necesarul de materiale de întreținere;

  • -    efectuează operațiile de întreținere și reparații la aparate, instalații și utilaje în conformitate cu metodologia stabilită;

  • -    exploatează și întreține centralele în conformitate cu prescripțiile tehnice ISCIR pentru exploatarea cazanelor de abur.

  • -    asigură funcționarea iluminatului de siguranță cu grup electrogen;

  • -    certifică consumurile de apă, gaz, electricitate aferente spitalului;

  • -    asigură repartizarea muncitorilor pe locuri de muncă, în raport cu necesitățile de activitate. Se vor lua măsuri ca toți muncitorii, în perioada în care nu sunt solicitați la

36 intervenții în cadrul spitalului, să execute alte servicii stabilite de conducere, pentru folosirea integrală a timpului de muncă zilnic;

  • -    monitorizarea contractelor economice cu furnizorii si urmărirea respectării graficului de livrări pentru materialele necesare unitatii;

  • -    ia masurile necesare pentru imbunatatirea condițiilor de confort si de alimentație ale bolnavilor;

  • -    asigurarea aprovizionării unitatii cu alimente, materiale, instrumentar, aparatura, etc., in cele mai bune condiții;

  • -    receptionarea calitativa si cantitativa a materialelor, alimentelor primite de la furnizori si asigurarea transportului acestora in condiții igienico-sanitare, in conformitate cu normele in vigoare;

  • -    întocmirea, urmărirea si executarea planului de transport;

  • -    răspunde de depozitarea corespunzătoare a carburanților si lubrifiantilor precum si de utilizarea cârdurilor de combustibil;

  • -    verifica si urmărește eficienta aprovizionării unitatii cu medicamente, vaccinuri, materiale sanitare.etc.

  • -    rapunde de spalarea si calcarea lenjeriei, inventarului moale (paturi), a uniformelor/ echipamentelor personalului medical si nemedical, etc.

  • -    răspunde de respectarea circuitului privind lenjeria, inventarului moale, a uniformelor/echipamentelor personalului medical si nemedical;

  • - răspunde de pregătirea hranei pentru pacienti in condiții de siguranța si in conformitate cu prevederile legale;

COMPARTIMENTUL FINANCIAR - CONTABIL are in principal următoarele atribuții:

organizarea contabilității conform prevederilor legale si asigurarea efectuării corecte si la timp a înregistrărilor;

organizarea analizei periodice a utilizării bunurilor materiale si luarea masurilor necesare împreuna cu celelalte birouri si servicii din unitate, in ceea ce privește stocurile disponibile, supranormative, fara mișcare, sau cu mișcare lenat, sau pentru prevenirea oricăror alte imobilizări de fonduri;

asigurarea intocmirîi la timp si in conformitate cu dispozițiile legale a dărilor de seama contabile;

exercitarea controlului financiar preventiv in conformitate cu dispozițiile legale;

participarea la organizarea sistemului informațional al unitatii, urmărind folosirea cat mai eficienta a datelor contabilității;

asigurarea intocmirîi, circulației si păstrării documentelor justificative care stau la baza înregistrărilor în contabilitate;

organizarea evidentei tehnico-operative si gestionarea; asigurarea tinerii lor corecte si la zi;

37 organizarea inventarierii periodice a mijloacelor materiale si regularizarea diferentelor constatate;

elaborează propuneri de casare si transfer de bunuri materiale;

asigurarea îndeplinirii condițiilor legale privind angajarea gestionarilor ,constituirea garanțiilor si reținerea ratelor;

asigurarea masurilor de păstrare, manipulare si folosire a formularelor cu regim special;

exercitarea controlului operativ curent, in conformitate cu dispozițiile in vigoare;

intocmirea studiilor privind costuri comparative pe diverși indicatori: zi de spitalizare pat, pat efectiv ocupat,bolnav, etc., comparativ pe secțiile din unitate, analiza cauzelor care determina diferente si propunerea eliminării celor subiective;

analizarea si pregătirea din punct de vedere financiara evaluării eficientei utilizării mijloacelor materiale si bănești puse la dispoziția unitatii; luarea masurilor necesare pentru evitarea cheltuielilor neeconomicoase si inoportune

propune lucrări de investitii, consolidare clădiri si reparatii capitale;

intocmierea proiectelor planurilor de venituri si de cheltuieli bugetare si extrabugetare;

asigurarea efectuării corecte si in conformitate cu dispozițiile legale a operațiunilor de incasari si plati in numerar;

asigurarea creditelor necesare, corespunzător comenzilor si contractelor emise, in limita creditelor aprobate;

intocmirea instrumentelor de protocol si a documentelor de acceptare sau refuz a platii;

verificarea documentelor justificative de cheltuieli sub apsectul formei, conținutului si legalității operațiunii;

intocmirea propunerilor de plan casa pentru plati in numerar;

luarea masurilor necesare pentru asigurarea integrității avutului obstesc si pentru recuperarea pagubelor produse;

intocmirea formelor de recuperare a sumelor care eventual au fost greșit plătite;

urmărește modul de executare a bugetului aprobat.

COMPARTIMENTUL DE ACHIZIȚII are in principal următoarele atribuții:

  • -    întreprinde demersurile necesare pentru înregistrarea/reînnoirea/recuperarea înregistrării autorității contractante în SEAP sau recuperarea certificatului digital, dacă este cazul;

  • -    elaborează și, după caz, actualizează, pe baza necesităților transmise de celelalte compartimente ale autorității contractante, programul anual al achizițiilor publice și, dacă este cazul, strategia anuală de achiziții;

  • -    elaborează sau, după caz, coordonează activitatea de elaborare a documentației de atribuire și a strategiei de contractare, în cazul organizării unui concurs de soluții, a documentației de concurs și a strategiei de contractare, pe baza necesităților transmise de compartimentele de specialitate;

  • -    îndeplinește obligațiile referitoare la publicitate, astfel cum sunt acestea prevăzute de lege;

  • -    aplică și finalizează procedurile de atribuire;

  • -    realizează achizițiile directe;

  • -    constituie și păstrează dosarul achiziției publice.

Celelalte compartimente ale autorității contractante au obligația de a sprijini activitatea compartimentului intern specializat în domeniul achizițiilor, în funcție de specificul și complexitatea obiectului achiziției.

  • 8.3. SARCINILE PERSONALULUI

    BIROUL JURIDIC

avizeaza la cererea conducerii, actele care pot angaja răspunderea patrimoniala a spitalului, precum si orice alte acte care produc efecte juridice;

participa la negocierea si incheierea contractelor;

redactează cererile de chemare in judecata, de exercitare a cailor de atac, modifica, renunța la pretenții si cai de atac, cu aprobarea conducerii spitalului;

reprezintă si apara interesele spitalului in fata organelor administrației de stat , a instanțelor judecătorești, a altor organe cu caracter jurisdictional, precum si in cadrul oricărei proceduri prevăzute de lege, in baza delegației date de către conducerea spitalului;

se preocupa de obținerea titlurilor executorii si sesizează diectorul financiar contabil in vederea luării masurilor necesare pentru realizarea executării silite a drepturilor de creanța iar, pentru realizarea altor drepturi sesizează organul de executare silita competent;

urmărește apariția actelor normative si semnalează organelor de conducere si serviciilor interesate atribuțiile ce le revin din acestea;

contribuie la asigurarea respectării legii, apararea proprietății publice a statului aflate in administrarea spitalului, precum si la buna gospodărire a mij loacelor materiale si financiare din patrimoniu;

întocmește constatări si propune luarea masurilor necesare in vederea întăririi ordinei si disciplinei, prevenirea incalcarii legilor si a oricăror altor abateri;

avizeaza regulamentele spitalului

Îndeplinește orice alte lucrări cu caracter juridic;

SEF BIROU RESURSE UMANE, ORGANIZARE, NORMARE, SALARIZARE are in principal următoarele sarcini:

coordonează întocmirea statului de funcții, conform normelor de structura aprobate, pentru toate categoriile de personal;

coordonează lucrările de încadrarea personalului de execuție din unitate si răspunde de corecta întocmire a contractelor de munca;

efectuează controlul pregătirii muncii in cadrul programului normal de lucru sau in afara lui;

răspunde de acordarea drepturilor de salarizare de toate categoriile;

răspunde de întocmirea corecta si la timp a dărilor de seama statistice;

răspunde de justa întocmire a statelor de plata, a drepturilor de personal;

controlează evidenta drepturilor plătite salariatilor;

asigurarea încadrării drepturilor de salarizare cu: salarii de baza, spor de vechime, spor pentru condiții deosebite, gărzi, indemnizații de conducere, premii etc;

stabilirea corecta a locurilor de munca ce beneficiază de sporuri pentru condiții periculoase si deosebite;

tine evidenta numărului total de personal, a mișcării curente a personalului si a posturilor vacante;

stabilirea locurilor de munca pentru acordarea concediilor de odihna suplimentare conform anexelor la Contractul colectiv de nunca;

întocmirea situațiilor solicitate de Consiliul Local, D.S.P.Bacau si C.J.A.S.Bacau;

întocmirea actelor adiționale de schimbare a locului de munca, a salariilor, gradațiilor, a funcției,

întocmirea deciziilor pentru mamele care solicita concediu plătit pana la varsta de 2 ani a copiilor, a deciziilor pentru desfacerea contractelor de munca a salariatilor din diferite motive, a detașărilor,etc.;

eliberarea de diverse adeverințe pentru salariati: înscriere la examene, concursuri rezidențial, primar, specialist, carnete de sanatate, servicii medicale, parafe medici, instituții bancare, examen de grad principal cadre medii;

SEF SERVICIU TEHNIC SI ADMINISTRATIV are in principal următoarele sarcini:

  • •    coordonarea activitatii compartimentelor aflate în subordine (ateliere de reparatii, Bucatarie-Bloc Alimentar, Spălătorie, Parc Auto, Centrala Termica);

  • •    elaborarea propunerilor, pe baza necesarului lunar estimat, pentru achiziționarea debunuri - oxigen, gaze medicinale, combustibil, materiale de întreținere si reparatii, pecare are obligația de a le înainta Biroului Achiziții Publice, in vederea intocmiriiplanului anual al achizițiilor publice;

  • *    elaborarea propunerilor, pe baza necesarului lunar estimat, pentru achiziționarea deservicii de furnizare utilitati(apa, energie electrica, gaze), service si mentenanta pentruaparatura medicala si instalatii;

  • *    acordarea vizei in privința realitatii, legalității si oportunitarii achiziționării bunurilorsî serviciilor menționate maisus, documentele justificative urmând a fi predateBiroului Achizițiilor publice;

  • •    întocmește planul de întreținere gi reparații curente al clădirilor, pe care îl supune spre aprobare Managerului;

  • *    Urmărește realizarea planului de reparații capitale, controlează calitatea lucrărilorexecutate și verifică încadrarea în cheltuielile planificate;

  • •    Urmărește derularea contractelor încheiate pe lucrările de investiții și reparații capitale,pentru respectarea clauzelor privind calitatea lucrărilor, respectarea termenelor de execuțieși încadrarea în buget;

  • •    Verifică situațiile de lucrări și documentațiile ce se înaintează la plata din punct devedere al concordantei cu oferta furnizorului privind prețul unitar și cantitățile, conformprocedurilor operaționale de decontare a lucrărilor;

  • •    ia masurile necesare pentru imbunatatirea condițiilor de confort si de alimentație ale bolnavilor;

  • •    monitorizează contractele economice cu furnizorii si urmărirea respectării graficului de livrări pentru materialele necesare unitatii;

  • •    asigură repartizarea muncitorilor pe locuri de muncă, în raport cu necesitățile de activitate. Se vor lua măsuri ca toți muncitorii, în perioada în care nu sunt solicitați la intervenții în cadrul spitalului, să execute alte servicii stabilite de conducere, pentru folosirea integrală a timpului de muncă zilnic;

  • •    verifica si urmărește eficienta aprovizionării unitatii cu alimente, material de curățenie, medicamente, vaccinuri, materiale sanitare, dezinfectant!, etc.

ECONOMISTUL, din cadrul Biroului Resurse Umane, Normare, Organizare Salarizare are următoarele sarcini:

  • >    întocmirea dosarelor de angajare ;

  • >    gestinarea registrului de numere matricole;

  • >    urmărirea planificării concediilor de odihna anuale;

  • >    întocmirea unor lucrări solicitate de D.S.P.Bacau, UAT sau CJAS;

  • >    evidentei tuturor salariatilor in ordine alfabetica pe locuri de munca, pe funcții;

  • >    efectuarea lucrărilor anuale de arhiva;

  • >    întocmirea documentației- adeverințelor de salariat in vederea pensionarii;

  • >    calculul vechimii salariatilor pentru stabilirea salarizării si numărului de zile de concediu de odihna;

  • >    primirea si verificarea pontajelor;

  • >    întocmirea si calcularea statelor de salarii

  • >    calcularea drepturilor de concedii pentru incapacitate temporara de munca , concedii de odihna, etc;

  • >    efectuarea operațiunilor si evidenta pe fisa a veniturilor lunare realizate de fiecare salariat;

  • >    evidenta si urmărirea efectuării de către salariati a concediilor de odihna;

  • >    întocmirea darii de seama lunare privind numărul de personal, timpul de lucru si veniturile salari ale rezultate lunar;

  • >    intocmirea raportului statistic S.l operativ privind numărul mediu al salariatilor , fondul de salarii si alte venituri salariale, lunare;

  • >    intocmirea si altor lucrări statistice la solicitarea DJS

  • >    executa orice alte sarcini stabilite de șeful biroului.

41 ECONOMISTUL din cadrul Compartimentului Financiar - Contabilitate are următoarele sarcini:

tine evidenta sintetica a tuturor conturilor din evidenta contabila;

tine evidenta analitica a conturilor ; analizeaza situația conturilor;

face regularizarea contului salarii, decontări cu bugetul statului, decontări cu asigurări sociale;

participa la acțiunea de inventariere;

primește toate actele de cheltuieli de la banca, unitati furnizoare, aprovizionare, magazii, etc;

verifica existenta actelor de la extrasul de cont de la banei;

verifica actele primite spre avizare din punct de vedere al realitatii, legalității si oportunității, calculează fiecare poziție din factura , precum si avizarea magazinerului de primire a mărfurilor, efectuează alimentarea carnetelor CEC cu limita de suma;

solicita prin scrisori prelungirea termenului sau refuzului la decontare in caz de neprimire a mărfii inscrise in factura conform Normelor Metodologice nr.2 ale B.N.;

verifica zilnic registrul de casa si justificarea sumelor pe baza de documentație;

înscrie pe fiecare act, clasificatia bugetara unde urmeaza sa fie Înregistrata cheltuiala;

răspunde ca actele de cheltuieli sa poarte viza de control preventiv si de aprobare a platii;

intocmeste formele de recuperare a sumelor plătite eronat si urmărește încasarea lor;

calculează si tine evidenta documentelor si avizarea facturilor pe baza de registru de evidenta;

asigura buna desfășurare a efectuării inventarierii anuale la secții, potrivit programării compartimentului contabilitate;

asigura buna desfășurare a efectuării platilor in numerar privind salariile, întocmirea monetarelor, privind plățile pe fiecare secție, ambulatoriul de specialitate, dispensare școlare;

efectuează si alte lucrări in afara celor aratate care sunt repartizate de conducătorul ierarhic si conducerea unitatii.

ECONOMISTUL din cadrul Compartimentului Achiziții are in principal următoarele sarcini:

  • •    întocmește centralizatorul necesar de medicamente, materiale sanitare, reactivi si medii de cultura, rechizite, tipizate, material de curățenie, material de întreținere (electrice, sanitare, etc.), servicii, service, investitii, reparatii, combustibil si lubrifianti, conform cerințelor secțiilor, ambulatoarelor de specialitate, in vederea întocmirii planului annual de achiziție.

  • •    Elaborează programul anual al achizițiilor publice pe baza necesităților și priorităților identificate la nivelul instituției, în funcție de fondurile aprobate și de posibilitățile de atragere a altor fonduri;

  • •    Operează modificări sau completări ulterioare în programul anual al achizițiilor, când situația o impune, cu aprobarea conducătorului instituției și avizul compartimentului financiar contabil;

  • •    Se preocupă de estimarea valorii contractelor de achiziție în vederea fundamentării bugetului de venituri și cheltuielie pentru fiecare an bugetar;

  • •    Solicita oferte de preț pentru produsele ce urmeaza a se achiziționa, le analizeaza impreuna cu membrii comisiei de analiza si evaluare a ofertelor, întocmește procese verbale de selecție desemnând firmele castigatoare, respectând legislația in vigoare.

  • •    Elaborează documentația de atribuire sau în cazul organizării unui concurs de soluții, a documentației de concurs, în colaborare cu serviciile sau compartimentele care relevă necesitatea și oportunitatea achiziției, în funcție de complexitatea problemelor care urmează să fie rezolvate în contextul aplicării procedurii de atribuire;

  • •    îndeplinește obligațiile referitoare la publicitate, astfel cum sunt acestea prevăzute în Legea achizițiilor nr. 96/ 2016 si HG 393/2016;

  • •    Propune componența comisiilor de evaluare pentru fiecare contract care urmează a fi atribuit;

  • •    Elaborează notele justificative în toate situațiile în care procedura de atribuire propusă pentru a fi aplicată este alta decât licitația deschisă sau cea restrânsă, cu aprobarea conducătorului instituției și cu avizul compartimentului juridic;

  • •    Asigură activitatea de informare și de publicare privind pregătirea și organizarea licitațiilor, obiectul acestora, organizatorii, termenele, precum și alte informații care să edifice respectarea principiilor care stau la baza atribuirii contractelor de achiziții publice;

  • •    Asigură aplicarea și finalizarea procedurilor de atribuire, pe baza proceselor verbale și a hotărârilor de licitații, prin încheierea contractelor de achiziție publică;

  • •    Rezolvarea contestațiilor, restituirea garanțiilor de participare, informarea ofertanților privind rezultatul procedurii pe baza raportului procedurii întocmit de către comisia de evaluare a ofertelor;

  • •    Colaborează cu serviciile și compartimentele de specialitate pentru rezolvarea problemelor legate de procedura de atribuire și pentru urmărirea contractelor încheiate (derularea acestora fiind responsabilitatea celor implicați);

  • •    Urmărește și asigură respectarea prevederilor legale, la desfășurarea procedurilor privind păstrarea confidențialității documentelor de licitație și a securității acestora;

  •    Asigură constituirea și păstrarea dosarului achiziției, document cu caracter public;

  • •    întocmește contracte in urma aplicării procedurilor de atribuire, semnate de reprezentantii legali ai unitatii si ai furnizorilor.

  • •    Tine permanent legătură cu furnizorii pentru produsele comandate in vederea respectării de către acestea a graficelor de livrare.

  • •    Răspunde de achiziționarea produselor prin sistemul de achiziție electronica, efectuind efectiv procedura de achiziție, respectând intocmai prevederile legislației in vigoare.

  • •    Executa achiziționarea si altor categorii de produse pentru care primește sarcini din partea conducerii unitatii.

  • •    întocmește și transmite către Autoritatea Națională pentru Reglementarea și Monitorizarea Achizițiilor Publice a unui raport anual privind contractele de atribuire, în format electronic, până la data de 31 martie a fiecărui an pentru anul precedent;

ANALISTUL PROGRAMATOR are următoarele sarcini:

  • -    Instalează, actualizeaza (prin update-uri sau upgarade-uri) si asigura buna funcționare a aplicațiilor utilizate.

  • -    Asigura instalarea sistemului de operare, driverilor si aplicațiilor pe calculatoarele si serverele existente si / sau nou achiziționate.

  • -    Asigura instalarea si configurarea calculatoarelor si imprimantelor

  • -    Asigura configurarea si buna funcționare a echipamentelor de comunicație existente in cadrul LAN.

  • -    Elaborează si implementează politicile de securitatea datelor.

  • -    Elaborează si implementează politicile de acces la sistemul informatic al spitalului.

  • -    Asigura si implementează sistemul privind protecția antivirus.

  • -    Colaborează și sprijină compartimentele funcționale ale instituției pentru implementarea de noi programe si pregătirea corespunzătoare privind utilizarea acestora. - Rezolvă, împreună cu compartimentele beneficiare, erorile rezultate din prelucrarea datelor sau din funcționarea defectuoasa a aplicațiilor informatice.

  • -    Intervine pentru a înlătura disfuncționalitățile hardware si software apărute accidental la echipamentele din LAN (servere, calculatoare, imprimante, routere, switchuri|)

  • -    Actualizează drepturi de acces in aplicatii, în colaborare cu proiectantii de aplicații și compartimentele beneficiare.

  • -    Salvează periodic, pe suporturi de memorie externă, bazele de date ale programelor utilizate în diferite compartimente ale instituției.

  • -    Asigură in ansamblu funcționalitatea sistemului informatic și propune conducerii unității măsuri pentru îmbunătățirea serviciilor informatice.

  • -    Asigura suport pentru reinnoirea token-urilor cu semnătură electronica utilizate in cadrul instituției.

  • -    este responsabil cu implementarea prevederilor referitoare la declarațiile de avere si declarațiile de interes conform Legii nr. 176/2010

  • -    este responsabil cu protecția Datelor cu Caracter Personal ale angajatilor si respecta confidențialitatea datelor personale ale angajatilor.

  • -    Participă la arhivarea documentelor din cadrul biroului R.U.N.O.S.I.;

  • -    Asigura suport privind inventarierea echipamentelor IT precum si pentru propunerile privind casarea si necesitatea achiziției de noi echipamente IT.

  • -    Executa orice alte sarcini stabilite de șeful ierarhic superior conform pregătirii și/sau competențelor profesionale cu respectarea prevederilor legale.

CAPITOLUL X

CONDUCEREA SPITALULUI

Conducerea unitatii se realizează prin :

MANAGER - reprezentantul legal al instituției;

Comitetul Director;

Consiliul de Administrație

MANAGERUL SPITALULUI

Managerul are în principal următoarele atribuții:

  • A.    In domeniul strategiei serviciilor medicale:

  • 1.    elaborează, pe baza nevoilor de servicii medicale ale populației din zona arondată, planul de dezvoltare a spitalului pe perioada mandatului, împreună cu ceilalți membri ai comitetului director și pe baza propunerilor consiliului medical; planul de dezvoltare a spitalului se aprobă de autoritatea de sănătate publică, respectiv de Ministerul Sănătății, după caz. sau ministerele și instituțiile cu rețea sanitară proprie; planul de dezvoltare a spitalului se structurează pe etape anuale, evaluate la sfârșitul fiecărui an financiar;

  • 2.    aprobă formarea și utilizarea fondului de dezvoltare al spitalului, pe baza propunerilor comitetului director și a consiliului medical, cu respectarea prevederilor legale;

  • 3.    aprobă planul anual de furnizare de servicii medicale, elaborat de comitetul director, la propunerea consiliului medical;

  • 4.    aprobă măsurile propuse de comitetul director pentru dezvoltarea activității spitalului, în concordanță cu nevoile de servicii medicale ale populației;

  • 5.    elaborează și pune la dispoziție consiliului consultativ rapoarte privind activitatea spitalului și participă la dezbaterile privind problemele de strategie și de organizare șî funcționare a spitalului;

  • 6.    face propuneri, pe baza analizei în cadrul comitetului director și a consiliului medical, privind structura organizatorică, reorganizarea, schimbarea sediului și a denumirii unității în vederea aprobării de către Ministerul Sănătății sau, după caz, de către ministerele care au spitale în subordine ori în administrare sau rețea sanitară proprie, în conformitate cu reglementările legale în vigoare;

  • 7.    aplică strategiile și politica de dezvoltare în domeniul sanitar ale Ministerului Sănătății, adecvate la necesarul de servicii medicale pentru populația deservită; în cazul ministerelor și instituțiilor cu rețea sanitară proprie, aplică strategiile specifice de dezvoltare în domeniul medical;

  • B.    în domeniul managementului economico-financiar:

  • 8.    aprobă și urmărește realizarea planului anual de achiziții publice;

  • 9.    aprobă lista investițiilor și a lucrărilor de reparații curente și capitale care urmează să se realizeze într-un exercițiu financiar, în condițiile legii, la propunerea consiliului medical și a comitetului director, cu avizul autorității de sănătate publică județene sau a municipiului București, al direcției medicale/structurii similare din ministerele și instituțiile cu rețea sanitară proprie sau al Ministerului Sănătății, după caz;

  • 10.    aprobă bugetul de venituri și cheltuieli al spitalului public, cu acordul ordonatorului de credite ierarhic superior;

  • 11.    aprobă repartizarea bugetului de venituri și cheltuieli al spitalului, pe secții, laboratoare și compartimente și alte structuri din spital, pe baza propunerilor fundamentate ale șefilor de secții, laboratoare și compartimente din structura spitalului;

  • 12.    urmărește execuția bugetului de venituri și cheltuieli pe secții, laboratoare șî compartimente, conform contractului încheiat cu șefii acestor structuri ale spitalului;

  • 13.    răspunde de respectarea disciplinei economico-financiare la nivelul secțiilor și compartimentelor, prin intermediul consiliului medical;

  • 14.    în cazul existenței unor datorii la data încheierii prezentului contract de management, acestea vor fi evidențiate separat, stabilindu-se posibilitățile și intervalul în care vor fi lichidate în condițiile legii;

  • 15.    efectuează plăți, fiind ordonator secundar sau terțiar de credite, după caz, conform legii;

  • 16.    împreună cu consiliul consultativ, identifică surse pentru creșterea veniturilor proprii ale spitalului, în limitele legii;

  • 17.    negociază și încheie în numele și pe seama spitalului contracte de furnizare de servicii medicale cu casa de asigurări de sănătate județeană și, după caz, cu case de asigurări de sănătate private și alți operatori economici;

  • 18.    răspunde de organizarea și desfășurarea activității de audit public intern, conform legii. Pentru ministerele și instituțiile cu rețea sanitară proprie activitatea de audit intern se desfășoară conform reglementărilor proprii;

  • C.    în domeniul managementului performanței/calității serviciilor:

  • 19.    întreprinde măsurile necesare și urmărește realizarea indicatorilor de performanță ai managementului spitalului public, prevăzuți în anexa nr. 2 la ordin. Nivelul indicatorilor de performanță specifici spitalului se stabilește anual de către unitatea administrativ teritoriala în subordinea căreia se află spitalul. Nivelul indicatorilor de performanță specifici spitalelor din subordinea ministerelor și instituțiilor cu rețea sanitară proprie se stabilește anual de către acestea. în situații excepționale, din motive neimputabile conducerii spitalului, nivelul indicatorilor poate fi renegociat o singură dată în cursul anului;

  • 20.    nominalizează coordonatorii și răspunde de implementarea și raportarea indicatorilor programelor și subprogramelor de sănătate derulate la nivelul spitalului, conform metodologiei elaborate de Ministerul Sănătății;

  • 21.    răspunde de crearea condițiilor necesare prestării unor acte medicale de calitate de către personalul medico-sanitar din spital;

  • 22.    urmărește implementarea protocoalelor de practică medicală la nivelul spitalului, pe baza recomandărilor consiliului medical;

  • 23.    urmărește realizarea activităților de control al calității serviciilor medicale oferite de spital, coordonată de directorul medical, cu sprijinul consiliului medical și al celui științific;

  • 24.    negociază și încheie în numele și pe seama spitalului protocoale de colaborare și/sau contracte cu alți furnizori de servicii pentru asigurarea continuității și creșterii calității serviciilor medicale;

  • 25.    răspunde, împreună cu consiliul medical, de asigurarea condițiilor adecvate de cazare, igienă, alimentație și prevenirea infecțiilor nozocomiale, în conformitate cu normele stabilite de Ministerul Sănătății;

  • 26.    răspunde de monitorizarea și raportarea indicatorilor specifici activității medicale, financiari, economici, precum și a altor date privind activitatea de supraveghere, prevenire și control, în conformitate cu reglementările legale în vigoare;

  • 27.    analizează modul de îndeplinire a obligațiilor membrilor comitetului director, ai consiliului medical, consiliului științific și consiliului etic, pentru spitalele clinice și institutele și centrele medicale clinice, dispunând măsuri de îmbunătățire a activității;

  • 28.    urmărește modul de aplicare a prevederilor legale în vigoare cu privire la respectarea drepturilor pacientului și dispune măsuri atunci când se constată încălcarea acestora;

  • D.    In domeniul managementului resurselor umane:

  • 29.    aprobă regulamentul intern al spitalului, precum și fișa postului pentru personalul angajat;

  • 30.    înființează, cu aprobarea comitetului director, comisii specializate în cadrul spitalului, necesare pentru realizarea unor activități specifice, cum ar fi: comisia medicamentului, nucleul de calitate, comisia de analiză a decesului etc., ale căror organizare și funcționare se precizează în regulamentul de organizare și funcționare a spitalului;

  • 31.    stabilește și aprobă numărul de personal pe categorii și locuri de muncă, pe baza propunerilor șefilor de secții și servicii, cu respectarea reglementărilor legale în vigoare;

  • 32.    organizează concurs pentru ocuparea funcțiilor din cadrul comitetului director. Numește membrii comitetului director, cu excepția spitalelor din subordinea ministerelor și instituțiilor cu rețea sanitară proprie;

  • 33.    aprobă organizarea concursurilor pentru posturile vacante, numește și eliberează din funcție personalul spitalului, în condițiile; legii;

  • 34.    aprobă programul de lucru pe locuri de muncă și categorii de personal, pentru personalul aflat în subordine;

  • 35.    realizează evaluarea performanțelor profesionale ale personalului aflat în subordine directă, conform structurii organizatorice, și soluționează contestațiile în funcție de nivelul ierarhic la care s-au făcut;

  • 36.    aprobă planul de formare și perfecționare a personalului, în conformitate cu legislația în vigoare;

  • 37.    negociază contractul colectiv de muncă la nivel de spital, cu excepția spitalelor din subordinea ministerelor și instituțiilor cu rețea sanitară proprie, cărora li se aplică reglementările specifice în domeniu;

  • 38.    încheie contract de administrare, pe durata mandatului, cu șefii de secții, laboratoare și servicii. în cuprinsul acestui contract de administrare sunt prevăzuți indicatorii de performanță, al căror nivel se aprobă anual de către managerul spitalului, după negocierea cu fiecare șef de secție;

  • 39.    urmărește încheierea asigurărilor de malpraxis de către personalul medical din subordine;

  • 40.    respectă prevederile legale privind incompatibilitățile și conflictul de interese; Funcția de manager persoană fizică este incompatibilă cu:

  • a)    exercitarea oricăror altor funcții salarizate, nesalarizate sau/și indemnizate, cu excepția funcțiilor sau activităților în domeniul medical în aceeași unitate sanitară, a activităților didactice, de cercetare științifică și de creație literar-artistică;

  • b)    desfășurarea de activități didactice sau de cercetare științifică finanțate de către furnizori de bunuri și servicii ai spitalului respectiv;

  • c)    exercitarea oricărei activități sau oricărei altei funcții de manager, inclusiv cele neremunerate;

  • d)    exercitarea unei activități sau a unei funcții de membru în structurile de conducere ale unei alte unități spitalicești;

  • e)    exercitarea oricărei funcții în cadrul organizațiilor sindicale sau patronale de profil;

  • f)    exercitarea funcției de membru în organele de conducere, administrare și control ale unui partid politic;

  • g)    exercitarea funcției de membru în organele de conducere, administrare și control în societățile reglementate de Legea nr. 31/1990, republicată, cu modificările și completările ulterioare.

Constituie conflict de interese:

  • a)    deținerea de către manager persoană fizică, manager persoană juridică ori reprezentant al persoanei juridice de părți sociale, acțiuni sau interese la societăți reglementate de Legea nr. 31/1990, republicată, cu modificările și completările ulterioare, ori organizații nonguvemamentale care stabilesc relații cu caracter patrimonial cu spitalul la care persoana în cauză exercită funcția de manager. Dispoziția de mai sus se aplică și în cazurile în care astfel de părți sociale, acțiuni sau interese sunt deținute de către soțul/soția, rudele ori afinii până la gradul al IV-lea inclusiv ai persoanei în cauză;

  • b)    deținerea de către soțul/soția, rudele managerului ori afinii până la gradul al IV-lea inclusiv ai acestuia a funcției de membru în comitetul director, șef de secție, laborator sau serviciu medical sau a unei alte funcții de conducere, inclusiv de natură administrativă, în cadrul spitalului la care persoana în cauză exercită funcția de manager;

  • c)    alte situații decât cele prevăzute la lit. a) și b) în care managerul sau soțul/soția, rudele ori afinii managerului până la gradul al IV-lea inclusiv au un interes de natură patrimonială care ar putea influența îndeplinirea cu obiectivitate a funcției de manager.

  • E.    în domeniul managementului administrativ:

  • 41.    aprobă și urmărește respectarea regulamentului de organizare și funcționare;

  • 42.    reprezintă spitalul în relațiile cu terțe persoane fizice sau juridice;

  • 43.    încheie acte juridice în numele și pe seama spitalului, conform legii;

  • 44.    răspunde de modul de îndeplinire a obligațiilor asumate prin contracte și dispune măsuri de îmbunătățire a activității spitalului;

  • 45.    încheie contracte și asigură condiții corespunzătoare pentru desfășurarea activităților de învățământ și cercetare științifică, în conformitate cu metodologia elaborată de Ministerul Sănătății;

  • 46.    răspunde de obținerea autorizației sanitare de funcționare și a certificatului de acreditare, în condițiile prevăzute de lege;

  • 47.    asigură respectarea prevederilor legale în vigoare referitoare la păstrarea secretului profesional, păstrarea confidențialității datelor pacienților internați, informațiilor și documentelor referitoare la activitatea spitalului;

  • 48.    pune la dispoziție organelor și organismelor competente, la solicitarea acestora, în condițiile legii, date privind activitatea spitalului;

  • 49.    prezintă direcției de sănătate publică județene, a municipiului București, direcției medicale sau structurii similare din ministerele și instituțiile cu rețea sanitară proprie sau Ministerului Sănătății, după caz, informări trimestriale și anuale cu privire la patrimoniul dat în administrare, realizarea indicatorilor activității medicale, precum și la execuția bugetului de venituri și cheltuieli;

  • 50.    răspunde de organizarea arhivei spitalului și asigurarea securității documentelor prevăzute de lege, în format scris și electronic;

  • 51.    aprobă utilizarea bazei de date medicale a spitalului pentru activități de cercetare medicală, în condițiile legii;

  • 52.    răspunde de organizarea unui sistem de înregistrare și rezolvare a sugestiilor, sesizărilor și reclamațiilor referitoare la activitatea spitalului;

  • 53.    conduce activitatea curentă a spitalului, în conformitate cu reglementările în vigoare;

  • 54.    împreună cu comitetul director, elaborează planul de acțiune pentru situații speciale și coordonează asistența medicală în caz de război, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale și alte situații de criză, conform dispozițiilor legale în vigoare;

  • 55.    propune spre aprobare autorității de sănătate publică județene sau a municipiului București, direcției medicale ori structurii medicale similare din ministerele și instituțiile cu rețea sanitară proprie sau Ministerului Sănătății, după caz, un înlocuitor pentru perioadele când nu este prezent în spital;

  • 56.    nu poate transmite altei persoane drepturile și obligațiile care rezultă din prezentul contract de management, cu excepția cazurilor de indisponibilitate.

COMITETUL DIRECTOR

al spitalului are următoarele atribuții:

  • >    elaborează planul de dezvoltare al spitalului pe perioada mandatului, in baza propunerilor scrise ale consiliului medical;

  • >    elaborează, pe baza propunerilor consiliului medical, planul anual de furnizare de servicii medicale al spitalului;

  • >    propune managerului, in vedrea aprobării:

a), numărul de personal, pe categorii si locuri de munca, in funcție de reglementările in vigoare;

  • b ). organizarea concursurilor pentru posturi vacante, in urma consultării cu sindicatele, conform legii;

  • >    elaborează regulamentul de organizare si funcționare, regulamentul intern si organigrama spitalului, in urma consultării cu sindicatele, conform legii;

  • >    propune spre aprobare managerului si urmărește implementarea de masuri organizatorice privind imbunatatirea calitatii actului medical, a condițiilor de cazare, igiena si alimentație, precum si de masuri de prvenire a infecțiilor nosocomiale, conform normelor aprobate prin ordin al ministrului sanatatii publice ;

  • >    elaborează proiectul bugetului de venituri si cheltuieli al spitalului, pe baza centralizării de către compartimentul economico-financiar la propunerile fundamentate ale conducătorilor secțiilor si compartimentelor din structura spitalului, pe care il supune aprobării managerului;

  • >    urmărește realizarea indicatorilor privind execuția bugetului de venituri și cheltuieli pe secții și compartimente, asigurând sprijin șefilor de secții și compartimente pentru încadrarea în bugetul alocat;

  • >    analizeaza propunerea consiliului medical privind utilizarea fondului de dezvoltare, pe care îl supune spre aprobare managerului;

  • >    asigura monitorizarea si raportarea indicatorilor specifici activității medicale, financiari, economici, precum și a altor date privind activitatea de supraveghere, prevenire și control, pe care Ie prezintă managerului, conform metodologiei stabilite;

  • >    analizeaza, la propunerea consiliului medcal, măsuri pentru dezvoltarea și îmbunătățirea activității spitalului, în concordanță cu nevoile de servicii medicale ale populației, dezvoltarea tehnologiilor medicale, ghidurilor și protocoalelor de practică medicale;

  • >    elaborează planul de acțiune pentru situatii speciale și asistență medicală în caz de război, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale și alte situații de criză;

  • >    la propunerea consiliului medical, întocmește, fundamentează și prezintă spre aprobarea managerului planul anual de achiziții publice lista investițiilor și a lucrărilor de reparații curente și capitale care urmează să se realizeze într-un exercițiu financiar, în condițiile legii, și răspunde de realizarea acestora;

  • >    analizeaza, trimestrial sau ori de cate ori este nevoie, modul de îndeplinire a obligațiilor asumate prin contracte și propune managerului măsuri de îmbunătățire a activității spitalului;

  • >    întocmește informări lunare, trimestriale si anuale cu privire la execuția bugetului de venituri și cheltuieli, pe care le analizează cu consiliul medical și le prezintă autorității de sănătate publică;

  • >    negociază, prin manager, directorul medical și directorul financiar-contabil, contractele de furnizare de servicii medicale cu casa de asigurări de sănătate;

  • >    se întrunește lunar sau ori de cate ori este nevoie, la solicitarea majorității membrilor sai sau a managerului, și ia decizii în prezența a cel puțin două treimi din numărul membrilor săi, cu majoritatea absolută a membrilor prezenți;

  • >    face propuneri privind structura organizatorica, reorganizarea, restructurarea, schimbarea sediului și a denumirii spitalului;

  • >    negociază cu șeful sectie/laborator și propune spre aprobare managerului indicatorii specifici de performanță ai managementului secției/laboratorului/serviciului, care vor fi prevăzuți ca anexă la contractul de administrare al secției/laboratorului;

  • >    răspunde in fata managerului pentru îndeplinirea atribuțiilor care îi revin;

  • >    analizeaza activitatea membrilor sai pe baza rapoartelor de evaluare si elaborează raportul anual de activitate al spitalului.

DIRECTORUL MEDICAL are următoarele atribuții specifice :

  • >    in calitate de președinte al consiliului medical, coordonează si răspunde de elaborarea la termen a propunerilor privind planul de dezvoltare al spitalului, planul anual de servicii medicale, bugetul de venituri si cheltuieli;

  • >    monitorizează calitatea servicilor medicale acordate la nivelul spitalului, inclusiv prin evaluarea satisfacției pacientilor, si elaborează, împreuna cu șefii de secții, propuneri de îmbunătățire a acivitatii medicale ;

  • >    aproba protocoalele de practica medicala la nivelul spitalului si monitorizează pocesul de implementare a protocoalelor si ghidurilor de practica medicala la nivelul întregului spital;

  • >    răspunde de coordonarea si corelarea activitatilor medicale desfășurate la nivelul secțiilor pentru asigurarea tratamentului adecvat pentru pacientii internați;

  • >    coordonează implementarea programelor de sanatate la nivelul spitalului;

  • >    intocmeste planul de formare si perfecționare a personalului medical, la propunerea șefilor de secții si laboratoare ;

  • >    avizeaza utilizarea bazei de date medicale a spitalului pentru activitati de cercetare mdicala, in condițiile legii;

  • >    asigura respectarea normelor de etica profesionala si deontologie medicala la nivelul spitalului, colaborând cu Colegiul Medicilor din Romania ;

  • >    răspunde de acreditarea personalului medical al spitalului si de acreditarea activitatilor medicale desfășurate in spital, in conformitate cu legislația in vigoare ;

  • >    analizeaza si ia decizii in situația existentei unor situatii medicale deosebite (de exemplu, cazuri foarte complicate, care necesita o spitalizare mult prelungita, morti subite, etc.);

  • >    participa, alaturi de manager, la organizarea asistentei medicale in caz de dezastre, epidemii si in alte situatii speciale ;

  • >    stabilește coordonatele principale privind consumul de medicamente si materiale sanitare la nivelul spitalului, in vederea unei utilizări judicioase a fondurilor spitalului, prvenirii polipragmaziei si a rezistentei la medicamente;

  • >    supervizează respetarea prevederilor in vigoare referitoare la documentația medicala a pacientilor tratati, asigurarea confidențialității datelor medicale, constituirea arhivei spitalului.

DIRECTORUL FINANCIAR- CONTABIL are in principal următoarele sarcini:

  • >    organizează, indruma si răspunde împreuna cu Serviciul TAA de întocmirea si realizarea planurilor de investitii, reparatii capitale, dotare - contracte, aprovizionare, resurse umane;

  • >    indruma si controlează nemijlocit munca administrativ-gospodareasca din unitate si propune masurile necesare pentru modernizarea utilajelor si inventarul gospodăresc al unitatii;

  • >    organizează, indruma si controlează activitatile care asigura alimentația bolnavilor;

  • >    ia masurile necesare, potrivit dispozițiilor legale, pentru asigurarea condițiilor corespunzătoare de munca, prevenirea accidentelor si îmbolnăvirilor profesionale;

  • >    ia masuri pentru aprovizionarea ritmica a unitatii, pentru reducerea consumurilor si optimizarea stocurilor de materiale;

  • >    urmărește corelarea planului de aprovizionare cu creditele bugetare acordate unitatii;

  • >    participa la inventarierea bunurilor materiale;

  • >    urmărește dotarea unitatii cu mijloace de transport corespunzătoare, exploatarea in condiții optime a acestor mijloace si casarea lor in condiții legale;

  • >    aproba documentele legate de gestionarea bunurilor(miscarea mijloacelor fixe in unitate, elaborarea de bunuri in afara unitatii,etc.);

  • >    ia masurile necesare pentru buna funcționalitate a activitatii gospodărești , igienizarea locurilor de munca, imbunatatirea continua a condițiilor de confort;

  • >    asigura verificarea la timp si in bune condiții a aparatelor si utilajelor conform dispozițiilor in vigoare, luând masurile necesare pentru buna întreținere a imobilelor si instalațiilor aferente;

  • >    ia masurile prevăzute in actele normative privind recepția, manipularea si depozitarea corespunzătoare a bunurilor materiale pentru gospodărirea economicoasa si integritatea avutului obstesc;

  • >    aproba actele de cheltuieli potrivit competentelor ce i se delega in condițiile legii si semnează cu prima semnătură documentele bancare;

  • >    răspunde de compartimmentele in subordine;

  • >    asigura si răspunde de buna organizare si desfășurare a activitatii financiare a unitatii, in conformitate cu dispozițiile legale;

  • >    organizează si răspunde de Întocmirea lucrărilor de planificare financiara;

  • >    organizează contabilitatea in cadrul unitatii, in conformitate cu dispozițiile legale si asigura efectuarea corecta si la timp a inregistrarilor;

  • >    asigura întocmirea la timp si in conformitate cu dispozițiile legale, a balanțelor de verificare si a bilanțurilor anuale si trimestriale;

  • >    răspunde de îndeplinirea atribuțiilor ce revin compartimentului financiar-contabil cu privire la controlul financiar preventiv si la asigurarea avutului obstesc;

  • >    participa la organizarea sistemului informațional al unitatii, urmărind folosirea cat mai eficienta a datelor contabilității;

  • >    asigura indeplinirea , in conformitate cu dispozițiile legale, a obligațiilor unitatii către bugetul statului, unitățile băncii si terti;

  • >    asigura întocmirea , circulația si pastrarea documentelor justificative care stau la baza inregistrarilor in contabilitate si se preocupa de mecanizarea lucrărilor in domeniul financiar-contabil;

  • >    ia masuri pentru prevenirea pagubelor si urmărește recuperarea lor;

  • >    asigura aplicarea dispozițiilor legale privitoare la gestionarea valorilor materiale si ia masuri pentru tinerea Ia zi si corecta a evidentelor gestionare;

  • >    îndeplinește formele de scădere din evidenta bunurilor de orice fel, in cazurile si condițiile prevăzute de dispozițiile legale;

  • >    exercita contractul ierarhic operativ curent asupra activitatilor supuse acestui control;

  • >    întocmește si prezintă studii privind optimizarea masurilor de buna gospodărire a resurselor materiale si bănești, de prevenire a formarii de stocuri peste necesar,de respectare a normelor privind disciplina de plan contractuala si financiara , in scopul administarii cu eficienta maxima a patrimoniului unitatii si creditelor alocate in vederea îmbunătățirii continue a ocrotirii sanatatii;

  • >    prezintă periodic studii privind evaluarea financiara a acțiunii de sanatate si analiza costurilor;

  • >    rezolva orice alte acte normative referitoare la activitatea financiar-contabila;

  • >    organizează contabilitatea conform prevederilor legale;

  • >    răspunde de efectuarea corecta si la timp a inregistrarilor contabile;

  • >    confrunta evidentele analitice si cele sintetice;

  • >    organizează analiza periodica a utilizării bunurilor materiale si luarea masurilor necesare , împreuna cu celelalte sectoare din unitate, in ceea ce privește stocurile disponibile, supranormative, fara mișcare sau cu mișcare lenta si pentru prevenirea oricăror alte imobilizări de fonduri;

  • >    analizeaza periodic execuția bugetara si conținutul conturilor ,facand propuneri corespunzătoare;

  • >    răspunde de întocmirea la timp si in conformitate cu dispozițiile legale a dărilor de seama contabile;

  • >    exercita controlul preventiv, in conformitate cu dispozițiile legale

  • >    răspunde de Întocmirea, circulația si pastrarea docuemntelor justificative care stau la baza inregistrarilor in contabilitate;

  • >    organizează evidentele tehnico-operative sî gestionare si asigura tinerea lor corecta si la zi;

  • >    organizează inventarierea periodica a mijloacelor materiale si ia masuri de regularizarea diferentelor constatate;

  • >    asigura masurile de păstrare, manipulare si folosire a formularelor cu regim special;

  • >    exercita controlul operativ curent in conformitate cu dispozițiile in vigoare;

  • >    întocmește studiul privind imbunatatirea activitatii economice din unitate si propune masuri corespunzătoare.

  • >    ia masurile necesare pentru asigurarea integrității patrimoniului si pentru recuperarea pagubelor;

  • >    răspunde de îndeplinirea condițiilor legale privind angajarea gestionarilor, constituirea garanțiilor si reținerea ratelor;

  • >    asigura efectuarea corecta si în conformitate cu dispozițiile legale, a operațiunilor din incasari si plati in numerar;

  • >    răspunde de angajarea creditelor bugetare corespunzător comenzilor si contractelor emise, in limita creditelor aprobatei

  • >    organizează întocmirea instrumentelor de plata si documentelor de acceptare sau refuz a platii;

  • >    organizează verificarea documentelor justificative de cheltuieli sub aspectele formei, conținutului si legalității operațiunii;

  • >    Negociază contractele de furnizare de servicii medicale cu Casele de Asigurări de Sănătate;

  • >    Negociază cu șeful de secție/laborator, compartiment și propune spre aprobare managerului indicatorii specifici de performanță al managementului secției/laboratorului/serviciului, care vor fi prevăzuți ca anexa la contractul de administrare al secției/laboratorului/compartimentului/serviciului;

  • >    participa la elaborarea planului de dezvoltare a spitalului pe perioada mandatului, in baza propunerilor consiliului medical;

  • >    participa la elaborarea proiectului bugetului de venituri si cheltuieli al spitalului, pe baza centralizării de către compartimentul economico-financiar a propunerilor fundamentate ale conducătorilor secțiilor si compartimentelor din structura spitalului;

  • >    analizeaza, la propunerea consiliului medical, masurile pentru dezvoltarea si imbunatatirea activitatii spitalului, in concordanta cu nevoile de servicii medicale si de îngrijiri ale populației, dezvoltarea tehnologiilor medicale, ghidurilor si protocoalelor de practica medicale;

  • >    analizeaza trimestrial sau ori de cate ori este nevoie, in domeniul sau de responsabilitate, modul de îndeplinire a obligațiilor asumate prin contracte si propune managerului masuri de îmbunătățire a activitatii spitalului;

  • >    împreuna cu directorul/serviciul administrativ întocmește si prezintă studii privind optimizarea masurilor de buna gospodărire a resurselor materiale si bănești, de prevenire a formarii de stocuri peste necesar, in scopul administrării cu eficienta

54 maxima a patrimoniului unitatii si a sumelor încasate in baza contractului de furnizare servicii medicale;

  • >    organizează si ia masuri de realizare a perfecționării pregătirii profesionale a cadrelor financiar-contabile din subordine

CONSILIUL DE ADMINISTRAȚIE

In cadrul spitalului funcționează un consiliu de administrație, care are rolul de a dezbate principalele probleme de strategie și organizare și funcționare a spitalului și de a face recomandări managerului spitalului în urma dezbaterilor.

Componența consiliului de administrație este următoarea:

  • -       2 reprezentanți numiți de Consiliul Local;

  • -       2 reprezentanți ai Direcției de Săntate Publică;

  • -       1 reprezentant al Primarului Municipiului Bacau;

Managerul spitalului are statut de invitat permanent, fara drept de vot.

Reprezentanții sindicatului „Sanitas”, ai Colegiului Medicilor Bacau si ai O.A.M.M.R. Bacau au statut de invitați permanenți la ședințele consiliului de administrație.

Consiliul de Administrație are rolul de a dezbate si aproba principalele probleme de strategie, de organizare si funcționare a spitalului. In exercitarea atribuțiilor sale Consiliul de Administrație adoptaHotarari.

Consiliu] de Administrație al unitatîi sanitare are următoarele tributii:

  • - Aproba proiectul Planului strategic si propunerile de modificare sau completare aleacestuia;

  • - Avizează Bugetul de venituri si cheltuieli al spitalului, precum si situațiile financiare trimestriale si anuale;

  • - Organizează concurs pentru ocuparea funcției de Manager in baza regulamentului aprobat prin act administrativ al Primarului;

  • - Aproba masurile pentru dezvoltarea activitatii spitalului in concordanta cu nevoile de servicii medicale ale populației;

  • - Avizează programul anual al achizițiilor publice întocmit in condițiile legii;

  • - Analizează in baza rapoartelor anuale prezentate pana la 15 februarie a.c. pentru activitatea din anul precedent modul de îndeplinire a obligațiilor de către membrii Comitetului Director si activitatea Managerului si dispune masuri pentru imbunatatirea activitatii;

-Propune revocarea din funcție a managerului si a celorlalți membri ai comitetului director in cazul in care constata existenta situațiilor prevăzute Ia art. 178 alin. H) i la art. 184 alin. (1) din Legea nr.95/2006

  • - Avizează regulamentul intern al spitalului;

  • - Avizează regulamentul de organizare si funcționare al spitalului;

  • - Avizează modificarea de patrimoniu;

55 -Analizează si aproba semestrial, sau ori de cate ori este nevoie, pe baza raportului prezentat de Comitetul Director, calitatea asistentei medicale prestate in unitate;

-Exercita orice alte atribuții care iî revin potrivit altor reglementari legale.

  • -    poate propune realizarea unui audit extern asupra oricărei activități desfășurate în spital, stabilind tematica și obiectul auditului. Spitalul contractează serviciile auditorului extern în conformitate cu prevederile Legii nr. 98/2016 privind achizițiile publice, cu modificările și completările ulterioare;

  • - avîzeaza programul anual de achiziții publice întocmit in condițiile legii si orice achiziție directa care depășește 50.000 ron.

FUNCȚIA DE GESTIUNE A DATELOR SI INFORMAȚIILOR MEDICALE

Funcția de gestiune a datelor si informațiilor medicale se refera la centalizarea, administrarea, protejarea si asigarea back-up-ului datelor atat cu caracter general cat si cele cu caracter confidențial.

Acest lucru se realizează prin metode specifice, avand ca suport atat partea structurala organizatorica - infrastructura IT, proceduri de lucru departamentale, proceduri legate de securizarea confidențialității datelor cat si partea de management -organizare a modului de lucru prin stabilirea unor ierarhii administrative ce definesc accesul unic al fiecărui utilizator la datele solicitate.

Responsabilul privind gestiunea datelor este specific fiecărei activitati operaționale. Astfel, directorul financiar contabil este responsabil in ceea ce privește structura si managementul datelor cu caracter contabil, personalul din cadrul compartimentului de statistica sunt responsabili pentru procesarea in buna regula a datelor centralizate precum si limitarea accesului fizic la datele respective, șeful fiecărei secții este responsabil cu confidențialitatea datelor menționate in FOCG, iar angajatul răspunzător de suportul IT fiind in măsură sa gestioneze datele cat si fluxul acestora din punct de vedere hardware si software, asigurând asistenta tuturor celor implicati in gestionarea datelor ce fac parte din fluxul spitalului.

COMISIILE SPITALULUI

In cadrul spitalului funcționează următoarele:

  • 1.    consiliul etic,

  • 2.    consiliul medical,

  • 3.    comisia de farmacovigilență (comisia medicamentului),

  • 4.    comisia de supraveghere si control al infecțiilor nosocomiale,

  • 5.    comisia de analiză a decesului,

  • 6.    comisia de disciplină,

  • 7.    comisia de control managerial si evaluarea riscului

  • 8.    comisia de monitorizare, coordonare si îndrumare metodologica a sistemului propriu de control managerial

  • 9.    comitetul dc securitatea și sănătate în muncă

  • 10.    comisia PSI si situatii urgenta

  • 11.    comisia paritara

CONSILIUL ETIC

Consiliul etic are următoarele atribuții:

*

  • - promovează valorile etice medicale și organizaționale în rândul personalului medico-sanitar, auxiliar și administrativ al spitalului;

  • -    identifică și analizează vulnerabilitățile etice și propune managerului adoptarea și implementarea măsurilor de prevenție a acestora la nivelul spitalului;

  • - primește din partea managerului spitalului sesizările adresate direct Consiliului etic și alte sesizări transmise spitalului care conțin spețe ce cad în atribuțiile Consiliului;

  • - analizează, cu scopul de a determina existența unui incident de etică sau a unei vulnerabilități etice, spețele ce privesc:

o cazurile de încălcare a principiilor morale sau deontologice în relația pacient -cadru medico- sanitar și auxiliar din cadrul spitalului, prevăzute în legislația specifică;

o încălcarea drepturilor pacienților de către personalul medico-sanitar și auxiliar, prevăzute în legislația specifică;

o abuzuri săvârșite de către pacienți sau personalul medical asupra personalului medico-sanitar și auxiliar, prevăzute în legislația specifică;

o nerespectarea demnității umane;

  • -    emite avize etice, ca urmare a analizei situațiilor prevăzute la alineatu precedent;

  • -    sesizează organele abilitate ale statului ori de câte ori consideră că aspectele unei spețe pot face obiectul unei infracțiuni, dacă acestea nu au fost sesizate de reprezentanții spitalului sau de către petent;

  • - sesizează Colegiul Medicilor ori de câte ori consideră că aspectele unei spețe pot face obiectul unei situații de malpraxis;

  • -    asigură informarea managerului și a Compartimentului de integritate din cadrul Ministerului Sănătății privind conținutul avizului etic. Managerul poartă răspunderea punerii în aplicare a soluțiilor stabilite de avizul etic;

  • -    întocmește conținutul comunicărilor adresate petenților, ca răspuns la sesizările acestora;

  • -    emite hotărâri cu caracter general ce vizează spitalul;

  • -    aprobă conținutul rapoartelor întocmite semestrial și anual de secretarul Consiliului etic;

  • -    analizează rezultatele implementării mecanismului de feedback al pacientului;

  • -    analizează și avizează regulamentul de ordine interioară al spitalului și face propuneri pentru îmbunătățirea acestuia;

  • -    analizează din punctul de vedere al vulnerabilităților etice și de integritate și al respectării drepturilor pacienților și oferă un aviz consultativ comisiei de etică din cadrul spitalului, pentru fiecare studiu clinic desfășurat în cadrul spitalului;

  • -    oferă, la cerere, consiliere de etică pacienților, aparținătorilor, personalului medico-sanitar si auxiliar.

5

Consiliul etic poate solicita documente și informații în legătură cu cauza supusă analizei și poate invita la ședințele sale persoane care pot să contribuie la soluționarea speței prezentate.

b).Presedintele Consiliului etic

  • - convoacă Consiliul etic, prin intermediul secretarului, lunar sau ori de cate ori este necesar, la convocarea managerului, a președintelui sau a cel puțin 4 dintre membrii acestuia;

  • -    prezidează ședințele Consiliului etic, cu drept de vot;

  • -    avizează, prin semnătură, documentele emise de către Consiliul etic și rapoartele periodice;

  • -    informează managerul spitalului, în termen de 7 zile lucrătoare de la vacantarea unui loc în cadrul Consiliului etic, în vederea completării componenței acestuia.

  • c). Secretarul Consiliului

  • -    deține elementele de identificare - antetul și ștampila Consiliului etic - în vederea avizării și transmiterii documentelor;

  • -    asigură redactarea documentelor, înregistrarea și evidența corespondenței, a sesizărilor, hotărârilor și avizelor de etică;

  • -    introduce sesizările primite în sistemul informatic securizat al Ministerului Sănătății, în termen de o zi lucrătoare de la înregistrarea acestora, și asigură informarea, după caz, a membrilor Consiliul etic și a managerului spitalului prin mijloace electronice, cu privire la acestea;

  • -    realizează, gestionează și actualizează baza de date privind sesizările, avizele, hotărârile Consiliului etic și soluționarea acestora de către manager;

  • -    informează președintele cu privire la sesizările primite în vederea convocării Consiliului etic;

  • - convoacă membrii Consiliului etic ori de câte ori este necesar, la solicitarea președintelui, cu cel puțin două zile lucrătoare înaintea ședințelor;

  • -    asigură confidențialitatea datelor cu caracter personal;

  • -    întocmește procesele-verbale ale ședințelor Consiliului etic;

  • -    asigură trimestrial informarea membrilor Consiliului etic și a managerului spitalului cu privire la rezultatele mecanismului de feedback al pacientului, atât prin comunicare electronică, cât și prezentarea rezultatelor în cadrul unei ședințe;

  • -    asigură postarea lunară pe site-ul spitalului a informațiilor privind activitatea Consiliului etic (lista sesizărilor, a avizelor și hotărârilor etice, rezultatul mecanismului de feedback al pacientului);

  • -    formulează și/sau colectează propunerile de îmbunătățire a activității Consiliului sau spitalului și le supune aprobării Consiliului etic;

  • - întocmește raportul semestrial al activității desfășurate, în primele 7 zile ale lunii următoare semestrului raportat, și îl supune avizării președintelui și ulterior aprobării managerului;

  • -    întocmește raportul anual al activității desfășurate și Anuarul etic, în primele 15 zile ale anului următor celui raportat, și îl supune avizării președintelui și aprobării managerului;

  • -    pune la dispoziția angajaților Anuarul etic, care constituie un manual de bune practici la nivelul spitalului.

CONSILIUL MEDICAL

Principalele atribuții ale consiliului medical sunt următoarele:

  • 3.1.    a) îmbunătățirea standardelor clinice și a modelelor de practică în scopul acordării de servicii medicale de calitate în scopul creșterii gradului de satisfacție a pacienților;

  • b)    monitorizarea și evaluarea activității medicale desfășurate în spital în scopul creșterii performanțelor profesionale și utilizării eficiente a resurselor alocate;

  • c)    înaintează comitetului director propuneri privind utilizarea fondului de dezvoltare al spitalului;

  • d)    propune comitetului director măsuri pentru dezvoltarea și îmbunătățirea activității spitalului în concordanță cu nevoile de servicii medicale ale populației și conform ghidurilor și protocoalelor de practică medicală;

  • 3.2.    Evaluează necesarul de servicii medicale al populației deservite de Spital și face propuneri pentru elaborarea:

  • -    planului de dezvoltare a Spitalului, pe perioada mandatului;

  • -    planului anual de furnizare de servicii medicale al Spitalului;

  • -    planului anual de achiziții publice, cu privire la achiziția de aparatură și echipamente medicale, medicamente și materiale sanitare.

  • 3.3. . Face propuneri Comitetului Director în vederea elaborării bugetului de venituri și cheltuieli al Spitalului.

  • 3.4.    Participă la elaborarea regulamentului de organizare și funcționare și a

regulamentului intern ale Spitalului.

  • 3.5.    Desfășoară activitate de evaluare și monitorizare a calității și eficienței activităților medicale desfășurate în Spital, inclusiv:

  • -    evaluarea satisfacției pacienților care beneficiază de servicii în cadrul Spitalului sau în ambulatoriul acestuia;

  • -    monitorizarea principalilor indicatori de performanță în activitatea medicală;

  • -    prevenirea și controlul infecțiilor nozocomiale.

Aceste activități sunt desfășurate în colaborare cu Nucleul de calitate, Comisia de analiză DRG și cu Serviciul de prevenire și control al infecțiilor nozocomiale de la nivelul Spitalului.

  • 3.6.    Stabilește reguli privind activitatea profesională, protocoalele de practică medicală la nivelul unității și răspunde de aplicarea și respectarea acestora.

  • 3.7.    Elaborează planul anual de îmbunătățire a calității serviciilor medicale furnizate de Spital, pe care îl supune spre aprobare Comitetului Director.

  • 3.8.    înaintează Comitetului Director propuneri cu caracter organizatoric pentru îmbunătățirea activităților medicale desfășurate la nivelul instituției.

  • 3.9.    Evaluează necesarul de personal medical al unității și face propuneri Comitetului Director pentru elaborarea strategiei de personal a Spitalului.

  • 3.10.    Evaluează necesarul liniilor de gardă și face propuneri Comitetului Director cu privire la structura și numărul acestora la nivelul Spitalului, după caz.

  • 3.11.    Participă la stabilirea fișelor posturilor personalului medical angajat.

  • 3.12.    înaintează Comitetului Director propuneri pentru elaborarea planului de formare și perfecționare continuă a personalului medico-sanitar.

  • 3.13.    Face propuneri și monitorizează desfășurarea activităților de educație și cercetare medicală desfășurate la nivelul Spitalului, în colaborare cu instituțiile acreditate.

  • 3.14.    Reprezintă Spitalul în relațiile cu organizații profesionale din țară și din străinătate și facilitează accesul personalului medical la informații medicale de ultimă oră.

  • 3.15.    Asigură respectarea normelor de etică profesională și deontologie medicală la nivelul unității, colaborând cu Colegiul Medicilor din România.

  • 3.16.    Răspunde de acreditarea personalului medical al Spitalului și de acreditarea activităților medicale desfășurate în unitate, în conformitate cu legislația în vigoare.

  • 3.17.    Analizează și ia decizii în situația existenței unor cazuri medicale deosebite (de exemplu, cazuri foarte complicate care necesită o durată de spitalizare mult prelungită, morți subite etc.).

  • 3.18.    Participă, alături de Manager, la organizarea asistenței medicale în caz de dezastre, epidemii și în alte situații speciale.

  • 3.19.    Stabilește coordonatele principale privind consumul medicamentelor la nivelul Spitalului, în vederea unei utilizări judicioase a fondurilor instituției, prevenirii polipragmaziei și a rezistenței la medicamente.

  • 3.20.    Supervizează respectarea prevederilor în vigoare, referitoare Ia documentația medicală a pacienților tratați, asigurarea confidențialității datelor medicale, constituirea arhivei Spitalului.. 3.21.Analizează și formulează informări/note explicative privind sugestiile, sesizările și reclamațiile pacienților tratați în unitate, referitoare la activitatea medicală a Spitalului.

  • 3.22.    Elaborează raportul anual de activitate medicală a Instituției, în conformitate cu legislația în vigoare.

  • 3.23.    Alte atribuții stabilite de legislația în vigoare.

COMISIA DE SUPRAVEGHERE SI CONTROL AL INFECȚIILOR NOSOCOMIALE

  • -    propune Comitetului Director recomandări pentru implementarea corespunzătoare a planului anual de prevenire a infecțiilor, echipamente și personal de specialitate;

  • -    propune managerului sancțiuni pentru personalul care nu respectă procedurile și protocoalele de prevenire și limitare a infecțiilor asociate asistenței medicale;

  • -    discută planul anual de supraveghere, prevenire și limitare a infecțiilor asociate asistenței, medicale din unitatea sanitară elaborat de medicul coordonator CPLIAAM;

  • -    propune organizarea și derularea de activități de formare a personalului unității în domeniul prevenirii infecțiilor asociate asistenței medicale;

  • -    urmărește asigurarea condițiilor de igiena, privind cazarea si alimentația pacientilor;

  • -    este însărcinata cu supravegherea, depistarea, diagnosticarea, investigarea epidemiologica si masurile de control a focarului de infecție asociate asistentei medicale din unitate;

  • -    urmărește si asigura utilizarea in activitatea curenta, la toate componentele activitatilormedicale de prevenție, diagnostic, tratament si recuperare, a procedurilor si tehnicilor prevăzute in protocoalele/ regulamentele unitatii, a standardelor de sterilizare si sterilitate, asepsie si antisepsie;

  • -    monitorizează respectarea stării de curățenie din secție, de respectarea normelor de igiena si antiepidemice;

  • -    inainteaza propuneri către CPLIAAM cu privire la planificarea aprovizionării cu materialele necesare prevenirii infecțiilor asociate asistentei medicale si menținerii stării de igiena;

  • -    urmărește frecventa infecțiilor asociate asistentei medicale dinunitate si evalueaza factorii de risc;

  • -    analizează și inițiază activități complementare de prevenție sau de limitare cu caracter de urgență, în cazul unor situații de risc sau al unui focar de infecție asociată asistenței medicale;

  • -    analizează și inițiază aplicarea precauțiilor specifice în cazul depistării colonizărilor / infecțiilor cu germeni multiplurezistenți la pacienții internați;

  • -    participă la revizuirea hărții punctelor și zonelor de risc pentru apariția infecțiilor asociate asistenței medicale;

  • -    analizează trimestrial incidența infecțiilor asociate asistenței medicale de pe unitate si pe secții;

  • -    propunerile Comitetului de prevenire a infecțiilor asociate asistentei medicale vor fi inaintate spre analiza si aprobare Managerului/ Comitetului Director.

COMISIA MEDICAMENTULUI SI DE FARMACOVIGILENTA

Principalele atribuții ale Comisiei sunt următoarele:

  • a)    stabilește o listă de medicamente de bază, obligatorii, care să fie în permanență accesibile în farmacia spitalului;

  • b)    stabilește o listă de medicamente care se achiziționează doar în mod facultativ, pentru cazuri bine selecționate și documentate medical, pe bază de referat; acestea din urmă trebuie să prezinte criteriile pe baza cărora se face recomandarea, susținute cu buletine de analiză și recomandate de medicii specialiști;

  • c)    analizează referate de necesitate trimise conducerii în vederea aprobării și avizării lor de către medicii specialiști, corespunzător profilului de acțiune al medicamentului solicitat;

  • d)    asigură verificarea continuă a stocului de medicamente de bază, pentru a preveni disfuncțiile în asistența medicală;

  • e)    asigură verificarea ritmică a cheltuielilor pentru medicamente și analiza lor, cu raportarea lunară a situației financiare;

  • f)    asigură elaborarea de ghiduri terapeutice pe profiluri de specialitate medicală, bazate pe bibliografia națională și internațională și pe condițiile locale;

  • g)    solicită rapoarte periodice de la șefii de secție privind administrarea de medicamente în funcție de incidența diferitelor afecțiuni;

  • h)    analizează consumul de medicamente pe secții, pe spital și propune măsuri pentru reducerea sau suplimentarea consumului de anumite produse medicamentoase;

  • i)    asigură întocmirea fișelor pentru raportarea spontană a reacțiilor adverse la medicamente;

  • j)    controlează și asigură la nivelul spitalului prescrierea și justa utilizare a medicamentelor și evitarea polipragmaziei;

  • k)    urmărește folosirea în cazul prescripțiilor a denumirii comune internaționale a medicamentelor;

  • I)    urmărește eliberarea de medicamente din farmacia spitalului doar pe bază de condici de prescripții medicamente.

  • m)    identificarea si cuantificarea reacțiilor adverse necunoscute;

  • n)    identificarea subgrupurilor de pacienti ce prezintă un risc particular pentru apariția reacțiilor adverse;

  • o)    monitorizarea frecventei reacțiilor adverse cunoscute;

  • p)    monitorizarea continua a siguranței unui medicament, pe toata durata vieții lui, pentru a asigura ca riscurile asociate si beneficiile raman acceptabile;

  • q)    analiza si diseminarea informațiilor necesare prescrierii corecte si reglementariicirculatiei produselor medicaentoase.

COMISIA PARITARA

Comisia paritară este consultată în situațiile prevăzute la art. 74 alin. (1) din Legea nr. 188/1999 privind Statutul funcționarilor publici, republicată. In acest sens, comisia paritară are următoarele atribuții principale:

  • a)    propune periodic măsuri de îmbunătățire a activității autorității sau instituției publice;

  • b)    analizează și avizează planul anual de perfecționare profesională, precum și orice măsură privind pregătirea profesională a funcționarilor publici, în condițiile în care aceasta implică utilizarea fondurilor bugetare ale autorității sau instituției publice;

  • c)    analizează și, dacă este cazul, formulează propuneri privind flexibilizarea programului de lucru al funcționarilor publici, pe care le supune spre aprobare conducerii autorității sau instituției publice;

  • d)    participă, cu rol consultativ, la negocierea acordurilor colective de către autoritatea sau instituția publică cu sindicatele reprezentative ale funcționarilor publici sau cu reprezentanții acestora și elaborează proiectul acordului colectiv;

  • e)    urmărește permanent realizarea acordurilor colective încheiate între autoritatea sau instituția publică cu sindicatele reprezentative sau cu reprezentanții funcționarilor publici;

  • f)    întocmește rapoarte trimestriale cu privire la respectarea acordurilor încheiate în condițiile legii^ pe care le comunică conducerii autorității sau instituției publice, precuijK și conducerii sindicatelor reprezentative ale funcționarilor publici sau reprezentanților funcționarilor publici;

  • g)    îndeplinește și alte atribuții prevăzute de lege.

în exercitarea atribuțiilor sale, comisia paritară emite avize consultative. Avizul se adoptă cu votul a jumătate plus unu din numărul membrilor comisiei paritare.

Comisia paritară constituită potrivit art. 4 lit. a) adoptă avize cu unanimitate de voturi.

Avizul comisiei paritare este întotdeauna scris și motivat. Avizul poate fi favorabil, favorabil cu obiecțiuni sau nefavorabil.

Președintele comisiei paritare are următoarele atribuții:

  • a)    susține inițiativele fundamentate ale membrilor comisiei paritare și dispune cu privire la oportunitatea convocării comisiei paritare în scopul dezbaterii acestora;

  • b)    solicită convocarea comisiei paritare;

  • c)    propune ordinea de zi a ședinței;

  • d)    conduce ședințele comisiei paritare;

  • e)    coordonează activitatea comisiei paritare;

  • f)    reprezintă comisia paritară în relația cu conducătorul autorității sau al instituției publice.

Secretarul comisiei paritare are următoarele atribuții:

7^7

  • a)    înregistrează solicitările de întrunire a comisiei paritare într-un registru special;

  • b)    convoacă, la solicitarea președintelui comisiei paritare ori a conducătorului autorității sau instituției publice, membrii comisiei paritare și comunică propunerea pentru ordinea de zi a ședinței;

  • c)    pregătește desfășurarea în bune condiții a ședinței;

  • d)    întocmește, redactează și semnează alături de membrii comisiei paritare procesul-verbal al ședinței;

  • e)    redactează avizele sau propunerile emise de comisia paritară și le înaintează spre semnare membrilor acesteia. în termen de două zile lucrătoare de la data la care a avut loc ședința în care s-a votat avizul.

în cazul în care secretarul titular al comisiei paritare se află în imposibilitate de a-și-îndeplini atribuțiile, acestea sunt îndeplinite de secretarul supleant.

COMITETUL- DE SANATATE SI SECURITATE IN MUNCA

Principalele atribuții ale comitetului sunt următoarele:

  • -    aproba programul anual de securitate si sanatate in munca.

  • -    urmărește aplicarea acestui program, inclusiv alocarea mijloacelor necesare realizării prevederilor lui si eficienta acestora din punct de vedere al îmbunătățirii condițiilor de munca;

  • -    analizeaza factorii de risc de accidente si îmbolnăvire profesionala, existenti la locurile de munca;                                  .

  • -    analizeaza propunerile salariatilor privind prevenirea accidentelor de munca si a îmbolnăvirilor profesionale, precum si pentni imbunatatirea condițiilor de munca;

  • -    efectuează cercetări proprii asupra accidentelor de munca si îmbolnăvirilor profesional e;

  • -    efectuează inspecții proprii privind aplicarea si respectarea normelor de securitate si sanatate in munca;                                       

  • -    informează inspectoratele de protecție a muncii despre starea protecției muncii in propria unitate;                                 -

  • -    realizează cadrul de participare a salariatilor la luarea unor hotarari care vizeaza schimburi ale procesului de producție (organizatorice, tehnologice, privind materiile prime utilizate etc, cu implicatii in domeniul protecției muncii;

  • -    dezbate raportul scris, prezentat comitetului de securitate si sanatate in munca de către conducătorul unitarii cel puțin o data pe an, cu privire la situația securității si sanatatii in munca, acțiunile care au fost întreprinse si eficienta acestora in anul încheiat, precum si programul de protecția muncii pentru anul următor; un exemplar din acest raport trebuie prezentat Inspectoratului teritorial de protecție a muncii;

  • -    verifica aplicarea normativului cadru de acordare si utilizare a echipamentului individual de protecție, ținând seama de factorii de risc indentificati;

  • -    verifica reintegrarea sau menținerea in munca a salariatilor care au suferit accidente de munca ce au avut ca efect diminuarea capacitatii de munca.

COMISIA DE CERCETARE DISCIPLINARĂ

  • 1.    Competentele comisiei de disciplina:

Comisia de cercetare disciplinara are următoarele atribuții:

a), cercetarea preliminară se desfasoara in urma sesizării scrise a faptei si in acest sens, Comisia:

  • -    verifica elementele de fond si de forma alesesizarii;

  • -    identifica obiectul sesizării;

  • -s tabilește, daca este cazul, ca inafara de salariat sa mai participe si alte persoane a căror prezenta este necesara pentru stabilirea adevărului si soluționării cauzei;

  • b) . efectuează cercetarea prealabila, propriu-zisa, in cadrul careia poate solicita documenteleconsiderate necesare si concludente pentru aflarea adevărului si soluționarea cauzei;

  • c) . întocmește in baza procesului verbal de ședința, raportul de finalizare a cercetării disciplinare;

  • d) . transmite raportul persoanei abilitate, cu propunerea /sancțiunea aplicata;

  • 2.    Activitatea si atribuțiile Comisiei:

    • 2.1.    Acivitatea are la baza umaoarele:

  • -    Prezumția de nevinovăție, conform careia salariatul este considerat nevinovat pentru fapta sesizata atat timp cat vinovăția sa nu a fost dovedita;

  • -    Garantarea dreptului la aparare, conform caruia salariatul are dreptul de a fi audiat, de a prezenta dovezi in aparae si de a fi asistat/ reprezentat pe parcursul procedurii;

  • -    Contradictorialitatea , conform caruia comisia de disciplina are obligația de a asigura persoanelor aflate pe poziții divergente posibilitatea de a se exprima cu privire la acte/ fapte ce au legătură cu sesizarea;

  • -    Proportionalitatea, conform caruia trebuie respectat un raport corect intre gravitatea abaterii disciplinare, circumstanțele savarsiriî acesteia si sancțiunea propusa sa fie aplicata;

  • -    Legalitatea sanciunii, conform careia nu se poate propune decât sancțiunile disciplinare prevăzute de lege;

  • -    Unicitatea sancțiunii, conform caruia pentru o abatere disciplinara nu se poate aplica decât o sancțiune disciplinara;

  • -    Celeritatea procedurii;

  • -    Obligativitatea opiniei, conform caruia fiecare membru al comisiei are obligația de a se pronunța pentru fiecare sesizare aflata pe rolul comisiei de disciplina;

Comisia isi desfasoara activitatea numai în baza unei sesizări, in limitele si raportat la obiectul acesteia.sesizarea este avizata de managerul Spitalului.

Competentele comisiei de disciplina se realizează prin exercitarea de către membrii comisiei a atribuțiilor ce Ie revin, cu respectarea principiilor independentei, integrității, obiectivitătii si impartialitatii in analizarea faptelor si luarea deciziilor.

Refuzul unui membru al comisiei de disciplina de a-si exprima opinia sau abținerea la vat pe parcursul cercetării contituie abatere disciplinara si se sancționează conform legii.

  • 2.2.    Obligatii:

  • -    Sa asigure prin activitatea desfasurata respectarea legislației in vogoare, precum si aplicarea principiilor prevăzute in derularea procedurii de cercetare disciplinara;

  • -    Sa participe la ședințele de lucru, stabilite potrivit procedurii de cercetare;

  • -    Sa respecte confidențialitatea deliberărilor si a datelor cu caracter personal, in condițiile legii;

  • -    Sa respecte regimul incompatibilitatilor si al conflictului de interese.

Membrii comisiei de disciplina pot absenta de la sedinele de lucru stabilite, doar din motive obiective, ce vor fi aduse la cunostiinta președintelui comisiei.

  • 2.3.    Atribuții:

  • - primește sesizările si toate documentele care ii sun adresate;

  • -    Întocmește procese-verbale;

  • -    întocmește rapoarte;

  • - intocmeste recomandări cu caracter general, la finalizarea procedurilor de cercetare;

  • - intocmeste orice alte Înscrisuri in vederea desfășurării ședințelor si a activitatii comisiei;

Toate documentele adresate comisiei se înregistrează in registrul de evidenta al comisiei;

  • -    Efectuează procedura de cercetare a faptei sesizate ca abatere disciplinara;

  • -    Propune sancțiunea disciplinara aplicabila sau, după caz, propune clasarea sesizării, cu votul majorității membrilor comisiei;

  • -    Președintele comisiei stabilește locul, data si ora ședințelor pe care le conduce si coordonează activitatea comisiei de disciplina;

COMISIA DE ANALIZĂ A DECESELOR INTRASPITALICEȘTI

Principalele atribuții ale comisiei sunt următoarele:

  • a)    analizează periodic, o dată pe lună, sau de câte ori este nevoie, numărul deceselor înregistrate în activitatea spitalului, astfel:

-Numărul deceselor in totalitate

-Numărul deceselor Ia 24 de ore de la internarea pacientului

  • b)    analizează motivele medicale care au dus la decesul pacienților, cuprinse în FOCG și Certificatul de deces, precum si calitatea serviciilor si îngrijirilor medicale;

  • c)    în situația în care se constată un deces survenit ca urmare a acțiunii personalului medical (malpraxis) prezintă cazul conducerii spitalului în vederea luării de măsuri necesare;

66 d) evidențiază gradul de concordanta diagnostica intre diagnosticul de internare, diagnosticul de exemare si cel final ( anatomo-patologic) avand ca scop creșterea gradului de concordanta diagnostica;

e)Intocmeste rapoarte periodice privind activitatea desfasurata, pe care le prezintă managerului;

  • f)    realizează statistici ale deceselor din spital pe secții si al numărului de necropsii in raport cu numărul de internări din spital, evidențiind totodată patologia cea mai frecventa a deceselor;

Art. 3. Comisia de întrunește trimsestrial sau ori de cate ori intervine un deces in spital; In vederea pregătirii ședințelor, membrul desemnat de președinte se va ocupa de completarea dosarului de deces, care cuprinde:

  • -    Referatul medical privind îngrijirile acordate si modul in care s-a produs decesul;

  • -    Copie fisa medicala;

  • -    Copie fisa de observație;

  • -    Copie certificat constatator al decesului;

  • -    Copie raport necropsie

Pentru fiecare deces analizat se intocmeste proces-verbal ce va cuprinde concluziile privind cauza decesului, modul de acordare a serviciilor si îngrijirilor medicale cu propunerile si masurile aferente;

Procesul verbal este semnat de președinte si secretar, inaintat spre stiinta managerului unitatii.

In cazul in care se vor constata deficiente in ceea ce privește acordarea asistentei medicale inaintat de producerea decesului, comisia va aduce la cunoștința aceasta situație managerului, si va solicita Colegiului Medicilor din Romania analiza cazului respectiv si aplicarea masurilor disciplinare prevăzute de dispozițiile legale in vigoare.

COMISIA DE MONITORIZARE, COORDONARE SI ÎNDRUMARE METODOLOGICA A SISTEMULUI PROPRIU

DE CONTROL MANAGERIAL

Atribuțiile de monitorizare, coordonare si indrumare metodologica privind sistemul comisiei:

  • -    comisia este coordonata de către un președinte, care poate fi conducătorul unitatii sau o alta persoana de conducere cu autoritate, delegata de acesta si asistata de un secretar tehnic.

67 - Modul de organizare si lucru se afla in responsabilitatea președintelui si se stabilește in funcție de complexitatea activitatilor, pe baza regulametului de organizare si funcționare, care se actualizeaza de cate ori este cazul.

  • -    Președintele asigura conducerea ședințelor, conform ordinii de zi, si aproba minutele ședințelor si, după caz, hotărârile acesteia.

  • -    in funcție de tematica odinii de zi, pot participa in calitate de invitati si alte persoane;

COMISIA DE MONITORIZARE COORDONEAZĂ: procesul de actualizate a obiectivelor generale și specifice, a activităților procedurale, a procesului de gestionare a riscurilor, a sistemului de monitorizare a performanțelor, a situației procedurilor și a sistemului de monitorizare si de raportare, respectiv informare către conducătorul entității publice.

  • -    în vederea consolidării unui sistem de control intern managerial, Comisia de monitorizare elaborează Programul de dezvoltare a sistemului de control intern managerial, denumit Program de dezvoltare, care se actualizează anual la nivelul fiecărei entități publice

PROCESUL DE MANAGEMENT AL RISCURILOR se află în responsabilitatea pr ședintelui Comisiei de monitorizare și se organizează în funcție de dimensiunea, complexitatea și mediul specific al entitătii publice.

  • -    Pentru asigurarea unui management eficient al riscurilor la toate nivelurile entității publice, conducătorii compartimentelor de la primul nivel de conducere din structura organizatorică desemnează la nivelul acestora un responsabil cu riscurile.

  • -    Responsabilii cu riscurile consiliază personalul din cadrul compartimentelor și asistă conducătorii acestora in procesul de gestionare a riscurilor.

  • -    Riscurile aferente obiectivelor și sau activităților se identifică și se evaluează la nivelul fiecărui compartiment, în conformitate cu elementele minimale din Registrul de riscuri; riscurile semnificative se centralizează la nivelul Comisiei de monitorizare în Registrul de riscuri al entității publice.

  • - Comisia de monitorizare analizează și prioritizează riscurile semnificative, care pot afecta atingerea obiectivelor entității publice, prin stabilirea profilului de risc și a limitei de toleranță la risc, anual, aprobate de către conducerea entitătii;

SECRETARIATUL TEHNIC AL COMISIEI DE MONITORIZARE pe baza Registrului de riscuri de la nivelul entității propune profilul de risc și limita de toleranță la risc care sunt analizate avizare in ședința comisiei și aprobate de către conducătorul entitătii publice.

  • -    Conducătorul compartimentului transmite măsurile de control pentru riscurile semnificative secretariatului tehnic al Comisiei de monitorizare, care elaborează anual Planul de implementare amăsurilor de control pentru riscurile semnificative la nivelul publice; planul este analizat de Comisia de monitorizare și aprobat de către conducătorul enti ătii publice.

  • -    Secretariatul tehnic al Comisiei de monitorizare transmite Planul de măsuri aprobat companimentelor responsabile cu gestionarea riscurilor semnificative, în vederea implementării.

  • -    Secretariatul tehnic al Comisiei dc monitorizare elaborea pe baza raportărilor anuale, ale conducătorilor compartimentelor de la primul nivel de conduc ere, privind

68 desfășurarea procesului de gestionare a riscurilor și monitorizarea performanțelor o informare către conducătorul entăți publice, aprobată de președintele Comisiei de monitorizare, privind desfășurarea procesului de gestionare a riscurilor și monitorizarea performanțelor Ia nivelul entități;

  • -    Informarea cuprinde o analiză a riscurilor identificate gestionate la nivelul compartimentelor, respectiv monitorizarea obiectivelor și activităților prin intermediul indicatorilor de performa la nivelul entității publice;

CONDUCEREA ENTITĂȚII asigură procesul de elaborare a procedurilor documentate, respectiva procedurilor de sistem și a procedurilor operaționale, pentru procesele și activitățile derulate In cadrul entității și aducerea la cunoștință personalului acesteia.

  • -    în vederea îndeplinirii in condiții de regularitate, eficacitate, economicitate și eficiență a obiectivelor entităților publice, compartimentele elaborează proceduri documentate, în coordonarea Comisiei de monitorizare.

  • -    Secretariatul tehnic al Comisiei de monitorizare analizează procedura din punctul de vedere al respectării conformității cu structura minimală prevăzută în Procedura documentată.

  • -    Procedurile documentate se semnează la întocmire de către responsabili de activitățile procedurale, la verificare de către conducătorul compartimentului, la avizare de către președintele Comisiei de monitorizare și se aprobă de către conducătorul entității publice sau, după caz, conform procedurii proprii stabilite la nivelul entității publice.

CONDUCĂTORUL FIECĂREI ENTITATI PUBLICE elaborează anual Raportul asupra sistemului de control intern managerial la data de 3 1 decembrie in baza art. 4 alin . (3 ) din Ordonanța Guvernului nr. 119/1999 privind controlul intern managerial și controlul financiar preventiv, republicată cu modificările și completările ulterioare, - Controlul intern managerial este în responsabilitatea conducătorilor entităților publice, care au obligația proiectării, implementării dezvoltării continue a acestuia. încredințarea unor terți a realizării activităților privind implementarea și dezvoltarea sistemului de control intern managerial al entității publice presupune că, in această situație, conducătorul entității publice nu își îndeplinește propriile atribuții cu bune rezultate.

  • -    Raportul prevăzut la alin. (1) cuprinde analiza stadiul implementării sistemelor de control intern managerial la nivelul instituțiilor publice la care se exercită funcția de ordonator principal de credite al bugetului de stat, al bugetului asigurărilor sociale de stat sau al bugetului oricărui fond special.

COMISIA DE CONTROL MANAGERIAL SI EVALUAREA RISCULUI

Plan de masuri privind managementul riscurilor

In conformitate cu Ordinul 600/2018 privind aprobarea Codului controlului managerial intern al entităților publice publicat in M.O.3 87/2018 , standard 8, conducătorul entitatii organizează si implementează un proces de management al

69 riscurilor care sa faciliteze realizarea obiectivelor acesteia in condiții de eficacitate,eficienta si economicitate

Entitatile isi definesc propriul proces de management al riscurilor adaptat dimensiunii, complexității si mediului specific,in vederea identificării tuturor surselor posibile de risc si pentru diminuarea sau eliminarea probabilității si impactului riscurilor.

Conducerea entitatii stabilește vulnerabilitățile si amenințările aferente obiectivelor si activitatilor,care pot afecta atingerea acestora.

Conducătorul entitatii are obligația organizării si implementării unui proces eficient de management al riscurilor, in principal, prin :

identificarea riscurilor in stransa legătură cu activitatile din cadrul obiectivelor specifice a acaror realizare ar putea fi afectata prin materializarea riscurilor

identificarea amenintarilor/vulnerabilitatilor prezente in cadrul activitatii curente a entitatii care ar putea conduce la nerealizarea obiectivelor propuse si la savarsirea unor fapte de corupție si frauda

evaluarea riscurilor prin estimarea probabilității de materializare, a impactului asupra activitatilor din cadrul obiectivelor in cazul in care acestea se materializează

ierarhizarea si prioritizarea riscurilor in funcție de toleranta la risc

stabilirea strategiei de gestionare a riscurilor prin identificarea celor mai adecvate modalitati de tratare a riscurilor, inclusiv masuri de control

analiza si gestionarea riscurilor in funcție de limita de toleranta la risc, aprobata de către conducerea unitatii

monitorizarea implementării masurilor de control si revizuirea acestora in funcție de eficacitatea rezultatelor acestora

raportarea periodica a situației riscurilor se realizaeaza ori de cate ori este nevoie sau cel puțin o data pe an,respectiv daca riscurile persista, in funcție de apariția de riscuri noi

Conducătorii compartimentelor cuprinse la primul nivel de conducere :

nominalizează responsabilii cu riscurile

asigura cadrul organizational si procedural pentru ;

identificarea si evaluarea riscurilor

stabilirea strategiei de gestionare a riscurilor

monitorizarea implementării masurilor de control

revizuirea si raportarea periodica a acestora.

întocmesc Registrul riscurilor la nivel de compartiment

Responsabilii cu riscurile din cadrul compartimentelor :

colectează riscurile aferente activitatilor

identifica strategia de risc

elaborează Registrul riscurilor la nivel de compartiment

propun masuri de control

monitorizează implementarea lor

actualizeaza permanent Registrul riscurilor, completează formularul de alerta de risc si fisa de urmărire a riscului

Masurile de control stabilite la nivelul compartimentelor se centralizează la nivelul entitatii si sunt aprobate de conducătorul entitatii publice.

Masurile sunt obligatorii pentru compartimente.

Conducătorii compartimentelor din primul nivel raportează anual desfasurarea procesului de gestionare a riscurilor,care cuprinde :

numărul total de riscuri gestionate

numărul de riscuri tratate si nesolutionate pana la sfârșitul anului

stadiul implementării masurilor de control

eventualele revizuiri ale ale evaluării riscurilor,cu respectarea tolerantei la risc aprobata de conducătorul entitatii publice

Pe baza raportărilor anuale primite de la compartimente se elaborează o informare care este analizata în comisia de monitorizare, ulterior aceasta fiind prezentata conducătorului entitatii

Registrul riscurilor clinice

Riscul clinic reprezintă probabilitatea ca un pacient sa fie victima unui eveniment advers, sa sufere prejudicii sau neplăceri, chiar si involuntare, imputabile asistentei medicale primite pe parcursul spitalizării,care determina :

prelungirea perioadei de de spitalizare

inrautatirea stării de sanatate

invaliditate

moartea pacientului

Siguranța pacientului in spital constituie cea mai importanta dimensiune a calitatii îngrijirilor de sanatate

71 Managementul riscului clinic reprezintă un ansamblu de acțiuni complexe întreprinse in scopul identificării situațiilor in care pacientul ar putea suferi prejudicii prin intervenția sau non -intervenția echipei medicale si adoptarea masurilor care sa permită asumarea riscului pentru a putea garanta siguranța pacientilor in sistemul de sanatate.

Riscul clinic voluntar - atunci când medicul isi asuma efectuarea unei intervenții cu un risc cunoscut,cu scopul de a creste performanta tratamentului

Riscul involuntar - este expunerea la riscuri care apar ca urmare a unor erori sau la riscuri necunoscute despre care nu exista informatii

Riscurile acceptabile / riscurile reziduale - riscurile ramase după ce s-au luat toate masurile de prevenire.

Acceptabilitatea riscului tehnic:

riscurile unor intervenții care pot fi evitate/diminuate prin profesionalismul /competenta echipei medicale

adoptarea unei atitudini cu prejudicii mai mici vs o atitudine cu prejudicii mai mari

Acceptabilitatea riscului de către pacient = consimțământul informat

Acceptabilitatea sociala -caracterul emoțional al acceptabilitatii riscului ; societatea devine din ce in ce mai exigenta

Acceptabilitatea riscurilor in sanatate implica luarea in considerare a acestor trei aspecte ale nivelului de acceptabilitate de către

  • -    societate

  • -    profesioniști

  • -    pacienti

Asumarea riscurilor

este inseparabila de activitatea umana

in domeniul sanatatii neasumarea riscurilor conduce in mod paradoxalla creșterea riscurilor pentru pacient

gestionarea riscurilor are scopul de a echilibra raportul intre beneficii si prejudicii pentru a face riscul acceptabil

Managementul riscurilor se va baza pe :

cunoașterea riscurilor

eliminarea unor riscuri considerate ca inacceptabile

  • •    prevenirea riscurilor- riscurile acceptabile a căror asumare este necesara pt protecția pacientului

Identificarea si tratarea riscurilor urmărește obținerea maximului de siguranța pentru pacient

Asumarea riscurilor se face in urma evaluării gradului de risc in funcție de probabilitatea de apariție si de impactul consecințelor

Asumarea riscurilor se face prin adoptarea de proceduri si protocoale terapeutice care pun in aplicare masurile menite sa prevină sau sa limiteze apariția riscurilor

Asumarea are loc la nivelul:

  • •    SPITALULUI prin stabilirea misiunii acestuia in funcție de competenta

  •    SECȚIEI -prin stabilirea riscurilor asumate

  • -    ECHIPEI PROFESIONALE /MEDIC in funcție de competentele profesionale si de experiența clinica

Exista 8 obiective majore care vizeaza siguranța pacientului :

  •      identificarea corecta a pacientului

  • •     imbunatatirea comunicării efective

  •     siguranța utilizării medicamentelor de risc inalt

  •    chirurgia corecta, in locul corect, pacientului corect

  • •    reducerea numărului de infectii asociate actului medical

  • -    reducerea riscului de leziuni datorate căderii

  • •     siguranța alimentului

  •     invatarea din erori cu evitarea blamării

Registrul ricurilor neclinice

Prin politica sa, spitalul adopta o atitudine proactiva in prevenirea materializării riscurilor clinice si neclinice, dar si o intervenție de minimalizare a consecințelor riscurilor materializate si de prevenire a repetării lor.

COMISIA PSI SI SITUAȚII URGENTA

Principalele atribuții ale comisiei sunt următoarele:

  • a)    stabilirea structurilor cu atribuții în domeniul apărării împotriva incendiilor;

fi

  • b)    elaborarea, aprobarea și difuzarea actelor de autoritate: decizii, dispoziții, hotărâri și altele asemenea, prin care se stabilesc răspunderi pe linia apărării împotriva incendiilor;

  • c)    elaborarea, aprobarea și difuzarea documentelor și evidențelor specifice privind apărarea împotriva incendiilor;

  • d)    organizarea apărării împotriva incendiilor la locurile de muncă;

  • e)    planificarea și executarea de controale proprii periodice, în scopul depistării, cunoașterii și înlăturării oricăror stări de pericol care pot favoriza inițierea sau dezvoltarea incendiilor;

  • f)    analiza periodică a capacității de apărare împotriva incendiilor;

  • g)    elaborarea de programe de optimizare a activității de apărare împotriva incendiilor;

  • h)    îndeplinirea criteriilor și a cerințelor de instruire, avizare, autorizare, atestare, certificare, agrementare, prevăzute de actele normative în vigoare;

  • i)    realizarea unui sistem operativ de observare și anunțare a incendiului, precum și de alertare în cazul producerii unui astfel de eveniment;

  • j)    asigurarea funcționării la parametrii proiectați a mijloacelor tehnice de apărare împotriva incendiilor;

  • k)    planificarea intervenției salariaților, a populației și a forțelor specializate, în caz de incendiu;

  • I)    analizarea incendiilor produse, desprinderea concluziilor și stabilirea împrejurărilor și a factorilor determinanți, precum și a unor măsuri conforme cu realitatea;

  • m)    reglementarea raporturilor privind apărarea împotriva incendiilor în relațiile generate de contracte/convenții;

  • n)    asigurarea formularelor tipizate, cum sunt permisele de lucru cu focul, fișele de instruire.

Art.3. Documentele și evidențele specifice apărării împotriva incendiilor ale operatorilor economici/instituțîilor menționate ia art. 2 lit. c) trebuie să cuprindă cei puțin:

  • a)    planul de analiză și acoperire a riscurilor ;

  • b)    fișa obiectivului, conform modelului prezentat în anexa nr. 5 la Regulamentul de planificare, organizare, pregătire și desfășurare a activității de prevenire a situațiilor de urgență, aprobat prin Ordinul ministrului administrației și internelor nr. 1.474/2006, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 885 din 31 octombrie 2006; un exemplar din fișa obiectivului se trimite la inspectoratul județean/al municipiului București pentru situații de urgență;

  • c)    raportul anual de evaluare a nivelului de apărare împotriva incendiilor;

  • d)    documentația tehnică specifică, conform legii: scenarii de securitate la incendiu, identificarea și analiza riscurilor de incendiu etc.;

  • e)    avizele/autorizațiile de securitate la incendiu, însoțite de documentele vizate spre neschimbare care au stat la baza emiterii lor;

  • f)    certificate EC, certificate de conformitate, agremente tehnice pentru mijloacele tehnice de apărare împotriva incendiilor și echipamentele specifice de protecție utilizate;

74 g) registrele instalațiilor de detectare/semnalizare/stingere a incendiilor, copii după atestatele firmelor care au efectuat/efectuează proiectarea, montarea, verificarea, întreținerea, repararea acestora sau care efectuează servicii în domeniu;

  • h)    registrul pentru evidența permiselor de lucru cu focul;

  • i)    date ale personalului din cadrul serviciului privat pentru situații de urgență, conform criteriilor de performanță;

  • j)    lista operatorilor economici/instituțiilor cu care a încheiat contracte de închiriere/convenții, cu specificarea domeniului de activitate al acestora și a numărului și termenului de valabilitate ale contractului;

  • k)    planurile de protecție împotriva incendiilor;

  • 1)    evidența exercițiilor de evacuare a personalului propriu/utilizatorilor construcției;

  • m)    evidența exercițiilor de intervenție efectuate, având anexate concluziile rezultate din efectuarea acestora;

  • n)    rapoartele de intervenție ale serviciului privat pentru situații de urgență;

  • o)    fișele de instruire, conform reglementărilor specifice;

  • p)    lista cu substanțele periculoase, clasificate potrivit legii;

  • q)    grafice de întreținere și verificare, conform instrucțiunilor producătorului/fumizorului, pentru diferite categorii de utilaje, instalații și sisteme care pot genera incendii sau care se utilizează în caz de incendiu;

  • r)    rapoartele întocmite în urma controalelor preventive proprii sau ale autorității de stat competente;

  • s)    programe/planuri cuprinzând măsuri și acțiuni proprii sau rezultate în urma constatărilor autorităților de control pentru respectarea reglementărilor în domeniu.

PROTECȚIA DATELOR CU CARACTER PERSONAL

Prin natura activitatii de acordare de servicii medicale, Spitalul de Pneumoftiziologîe Bacau si implicit personalul din cadrul acestuia prelucrează datele cu caracter personal ale pacientilor care se adreseaza spitalului si ale angajatilor sau ale persoanelor fizice care fac obiectul unor contracte. Pentru ca pastrarea confidențialității datelor prelucrate reprezintă un aspect deosebit de important pentru unitatea noastra, personalul este obligat sa respecte cateva reguli menite sa minimizeze sau unde este posibil sa elimine riscul de a pierde sau de a divulga unor părți neautorizate date personale sau informații cu caracter confidențial prelucrate in cadrul spitalului nostru, după cum urmeaza:

  • •    Angajatul va folosi informațiile pacientilor sau ale altor angajati la care are acces numai în scopul îndeplinirii atribuțiilor de serviciu acordând atentie sporita păstrării confidențialității acestor date. Atenția acordată păstrării confidențialității informației va fi, în toate cazurile, egală cu atenția pe care orice persoană ar acorda-o, în circumstanțe similare, protejării confidențialității propriilor informații. Acesta NU are dreptul sa copieze, multiplice, fotografieze, distribuie, dezvăluie, în nici un fel, total sau parțial, nici unei alte persoane, companii, corporații sau entități, nici una din informațiile confidențiale sau aspecte legate de acestea, si nici sa permită teicilor accesul la informațiile confidențiale decât in limitele exercitării obligațiilor de serviciu străduindu-se să limiteze distribuirea

informațiile confidențiale primite numai către acei angajați care au efectiv nevoie de informațiile respective.

In acest sens, personalul medico-sanitar, medici si asistenti medicali, biologi, chimisti, trebuie sa aiba acces strict la informațiile despre pacientii din structurile din care fac parte, personalul nemedical, infirmiere, brancardieri, economiști, contabili, informaticieni, etc,. trebuie sa aiba acces doar la informațiile care ii sunt necesare desfășurării activitatii conform contractelor/fiselor de post. Nu este permisa divulgarea informațiilor confidențiale către alte persoane neautorizate, orice alta opinie se cere in mod anonim fara a dezvălui identitatea persoanei vizate, pentru indicatorii de management informațiile sunt comunicate sub forma statistica sau anonimizate in alt mod.

  • •    Este obligatoriu ca înainte de a solicita orice data personala de ia pacient, acesta sa fie informat conform Consimțământului Informat al Pacientului si a Politicii de Confidențialitate, in legătură cu datele care ii sunt solicitate, scopul solicitării acestor date, personalul care are acces la datele sale, instituțiile unde sunt transmise informațiile respective, perioada de stocare a datelor si drepturile sale privind prelucrarea acestor date.

Aceasta informare nu trebuie sa condiționeze accesul persoanei Ia serviciile solicitate.

  • •    Personalul care lucrează cu date personale pe suport de hârtie va lua masuri ca aceste documente sa NL1 fie accesibile altor persoane neautorizate. In intervalul de timp in care documentele nu sunt necesare desfășurării activitatii, acestea trebuiesc păstrate in spatii securizate, in fisete sau dulapuri încuiate, in nici intr-un caz nu trebuiesc lasate pe birouri sau in alte locuri unde sunt accesibile altor persoane neautorizate. Atunci când documentele trebuie sa însoțească pacientul pe alte compartimente pentru acordarea altor servicii cum ar fi spre exemplu servicii paraciinice, acestea trebuiesc sa fie transportate de către personalul din structura de proveniența a pacientului care a fost instruit asupra protecției datelor cu caracter personal, care a luat Ia cunoștința despre acest regulament si despre Angajamentul de Confidențialitate, si transportate intr-un mod securizat care sa nu permită vizualizarea/' fotografierea/ multiplicarea/ divulgarea/ citirea/ informațiilor de pe aceste documente de către persoane neautorizate. Orice astfel de incident trebuie adus la cunoștința responsabilului cu protecția datelor intr-un timp cat mai scurt posibil.

  • •    Datele personale prelucrate in format electronic sunt stocate pe serverul local de la sediul unitatii noastre. Pentru protejarea acestora sunt luate mai multe masuri, unele dintre ele trebuiesc respectate de către întreg personalul după cum urmeaza:

  • -    Fiecare angajat care lucrează in aplicațiile software folosite de spital are utilizator personal cu o parola predefinita care trebuie schimbata cu una care sa fie cunoscuta doar de către user-ul respectiv. Este obligatoriu ca parola stabilita de către cel care a creat userul sa fie schimbata cat mai rapid posibil astfel încât nimeni altcineva sa nu poata accesa aceste aplicatii software cu un

76 alt utilizator decât cel propriu. Fiecare utilizator este configurat sa prelucreze doar informațiile persoanelor din structura din care acesta face parte. In sistemul informatic se înregistrează activitatea fiecărui utilizator pentru trasabilitatea informațiilor in cazul unui incident, din acest motiv este absolut necesar ca fiecare angajat sa isi administreze singur parola de acces in aplicatii pentru a elimina riscul ca o alta persoana sa introducă sau sa extraga informatii din sistemul informatic in numele unui alt utilizator.

  • -    Folosirea stick-urilor de memorie sau a altor dispozitive de stocare externa este nepermisa, reprezentând un risk ridicat de transmitere a “virușilor” intre stațiile de lucru. Pentru transferul de fișiere intre stațiile de lucru ale spitalului se folosește Intranet-ul care este securizat prin utilizatori pentru fiecare structura nepermitand stocarea fișierelor decât in spațiul personal de unde poate fi copiat de către ceilalți utilizatori. Pentru fișiere care NU conțin date personale se mai poate utiliza ca metoda de transfer adresa de e-mail sau site-uri online de transfer fișiere.

  • -    Pentru transmiterea datelor personale către alti specialiști pentru o alta opinie, documentele trebuiesc întâi anonimizate si apoi transmise, in cazul in care nu se dorește anonimizarea documentului, acesta poate fi transmis doar după ce se obține acordul in scris al persoanei vizate.

  • • Personalul trebuie sa participe la ședințele de informare privind protecția prelucrării datelor, sa solicite informatii atunci când nu înțelege un aspect, sa verifice periodic Intranet-ul pentru a fi la curent cu toate reglementările, deciziile, proceduri, etc., referitoare la protecția datelor cu caracter personal.

  • 12.2 RESPONSABIL CU PROTECȚIA DATELOR CU CARACTER PERSONAL

  • -    sa asigure protecția datelor cu caracter personal privind prelucrarea acestora luând in considerare datele persoanei in raport cu funcția pe care o îndeplinește in societate si echilibrat cu alte drepturi fundamentale, in conformitate cu principiul proportionalitatii.

  • -    sa analizeze daca o persoana fizica este supusa pseudonimizarii, identificabila, prin luarea in considerare a mijloacelor, cum ar fi individualizarea, pe care este probabil, in mod rezonabil, sa le utilizeze fie operatorul, fie o alta persoana, in scopul identificării, in mod direct sap indirect,, a persoanei fizice respective.

  • -    sa se asigure ca a fost furnizata o declarație de consimtamant formulata in prealabil de către operator, intr-o forma inteligibila si ușor accesibila, utilizând un limbaj clar si simplu, fara clauze abusive, pe care persoana a semnat-o si operatorul poate demonstra aceasta.

  • -    sa se asigure ca transferul de date cu caracter personal este desfasurat pentru un interes legitim

  • -    sa se asigure ca prelucrarea datelor cu caracter personal in alte scopuri decât scopurile pentru care datele cu caracter personal au fost inițial colectate ar trebui sa fie permisa

doar atunci când prelucrarea este compatibila cu scopurile respective pentru care datele cu caracter personal au fost inițial colectate.

  • -    sa se asigure ca pentru a stabili daca scopul prelucrării ulterioare este compatibil cu scopul pentru care au fost colectate inițial datele cu caracter personal, operatorul, după ce a Îndeplinit toate cerințele privind legalitatea prelucrării inițiale, tine seama, printre altele, de orice legătură intre respectivele scopuri si scopurile prelucrării ulterioare preconizate, de contextul in care au fost colectate datele cu caracter personal, in special de așteptările rezonabile ale persoanelor vizate, bazate pe relația .

  • - Să informați și să consiliați organizația și angajații cu privire la obligațiile de a respecta GDPR și alte legi privind protecția datelor;

  • -    Să monitorizați respectarea GDPR și a altor legi privind protecția datelor, inclusiv gestionarea activităților interne de protecție a datelor;

  • -    Să consiliați activitățile organizației ce au legătură cu evaluările de impact privind protecția datelor;

  • -    Să instruiți personalul și să efectuați audituri interne;

  • -    Să fiți primul punct de contact pentru autoritățile de supraveghere și pentru persoanele fizice ale căror date sunt prelucrate (angajați, clienți etc.).

  • -    să țineți seama, în mod corespunzător, cu maximă responsabilitate, de riscul asociat operațiunilor de prelucrare. Și aici trebuie să țineți seama atât de natura și de domeniul de aplicare, cât și de contextul și scopurile prelucrării.

DREPTURILE SI OBLIGAȚIILE PACIENTULUI

  • 1.    Drepturile pacientilor

In conformitate cu Legea nr.46 / 2003 - privind drepturile pacientului, pacientii au dreptul la ingrijiri medicale de cea mai înalta calitate de care societatea dispune, in conformitate cu resursele umane, financiare si materiale.

Pacientul are dreptul de a fi respectat ca persoana umana, fara nici o discriminare.

Pacientul are dreptul de a fi informat cu privire la serviciile medicale disponibile, precum si la modul de a le utiliza.

Pacientul are dreptul de a fi informat asupra identității si statutului profesional al furnizorilor de servicii de sanatate.

Pacientul internat are dreptul de a fi informat asupra regulilor si obiceiurilor pe care trebuie sa le respecte pe durata spitalizării.

Pacientul are dreptul de a fi informat asupra stării sale de sanatate, a intervențiilor medicale propuse, a riscurilor potențiale ale fiecărei proceduri, a alternativelor existente

78 la procedurile propuse, inclusiv asupra neefectuarii tratamentului si nerespectarii recomandărilor medicale, precum si cu privire la date despre diagnostic si prognostic.

Pacientul are dreptul de a decide daca mai dorește sa fie informat in cazul in care informațiile prezentate de către medic i-ar cauza suferința.

Pacientul are dreptul sa solicite si sa primească, la externare, un rezumat scris al investigațiilor, diagnosticului, tratamentului si îngrijirilor acordate pe perioada spitalizării.

Consimțământul pacientului este obligatoriu pentru recoltarea, pastrarea, folosirea tuturor produselor biologice prelevate din corpul sau, in vederea stabilirii diagnosticului sau a tratamentului cu care acesta este de acord.

Toate informațiile privind starea pacientului, rezultatele investigațiilor, diagnosticul, prognosticul, tratamentul, datele personale sunt confidențiale chiar si după decesul acestuia.

Informațiile cu caracter confidențial pot fi furnizate numai in cazul in care pacientul isi da consimțământul explicit sau daca legea o cere in mod expres.

In cazul in care informațiile sunt necesare altor furnizori de servicii medicale acreditati, implicati in tratamentul pacientului, acordarea consimțământului nu mai este obligatorie.

Pacientul are acces la datele medicale personale.

Dreptul pacientului la informația medicala.

Pacientul are dreptul sa refuze sau sa oprească o intervenție medicala asumandu-si, in scris, răspunderea pentru decizia sa; consecințele refuzului sau ale opririi actelor medicale trebuie explicate pacientului.

Dreptul la confidențialitatea informațiilor si viata privata a pacientului.

Drepturile pacientului la tratament si îngrijiri medicale.

Pacientul are dreptul de a se deplasa in incinta spitalului cu respectarea programului de vizita medicala.

Pacientii, precum si aparținătorii si vizitatorii acestora, au accces neîngrădit la registrul de sugestii, reclamatii si sesizări.

Informațiile se aduc la cunoștința pacientului intr-un limbaj respectuos, clar, cu minimalizarea terminologiei de specialitate; in cazul in care pacientul nu cunoaște limba romana, informațiile i se aduc la cunoștința in limba materna ori in limba pe care o cunoaște sau, după caz, se va cauta o alta forma de comunicare.

Pacientul nu poate fi fotografiat sau filmat intr-o unitate medicala fara consimțământul sau, cu excepția cazurilor in care imaginile sunt necesare diagnosticului sau tratamentului si evitării suspectarii unei culpe medicale.

  • 2.    Obligațiile pacientilor

Pacientul are următoarele obligatii.

Sa se conformeze programului secției - programul de masa, program de administrare a tratamentului, programul de vizita medicala, programul de odihna atat al lui cat si ai celorlalți pacienti.

Sa nu consume băuturi alcoolice .

Sa creeze o atmosfera de intelegere si Întrajutorare intre pacienti, de respect reciproc, de respectare a personalului medical, auxiliar.

Sa păstreze ordinea si curățenia.

Sa nu deterioreze bunurile spitalului.

Sa nu paraseasca spitalul fara acordul medicului.

Sa porte echipamentul specific spitalului.

CAPITOLUL XI

DISPOZIȚII FINALE

Spitalul in colaborare cu D.S.P. Bacau organizează si coordonează asistenta medicala in caz de calamitate, catastrofe si situatii deosebite stabilite de M..S., organizează si răspunde de pregătirea rețelei sanitare pentru apararea si asistenta medicala in caz de dezastru , epidemii si alte situatii deosebite sub coordonarea D.S.P. Bacau.

Spitalul va fi in permanenta pregătit pentru asigurarea asistentei medicale in caz de război, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale si alte situatii de criza si este obligat sa participe cu toate resursele la inlaturarea efectelor acestora.

Spitalul de Pneumoftiziologie Bacău are obligația de a acorda primul ajutor si asistenta medicala de urgenta oricărei persoane care se prezintă la spital, daca starea sanatatii persoanei este critica. După stabilizarea funcțiilor vitale, spitalul va asigura, după caz, transportul obligatoriu medicalizat la o alta unitate medico-sanitara de profil.

Veniturile proprii ale spitalelor constituie surse extrabugetare care se folosesc in condițiile legii.

Prevederile prezentului Regulament se completează cu orice alte dispoziții si a personalului din aceste unitati.

Prevederile Regulamentului sunt obligatorii si vor fi cunoscute si aplicate corespunzător de către toti salariatii spitalului.

Nerespectarea dispozițiilor legale si a Regulamentului de organizare si funcționare a spitalului atrage răspunderea disciplinara, materiala, civila, contravenționala, după caz, penala in sarcina persoanelor vinovate.

Toate atribuțiile cuprinse in Regulamentul spitalului se vor găsi in fisele posturilor salariatilor spitalului si a unităților sanitare din structura.

Orice modificări intervenite in structura si atribuțiile unitatii sau a uneia din subunități se vor consemna imediat in Regulamentul de organizare si funcționare.

Prezentul Regulament a fost discutat si aprobat in ședința Comitetului director din data de 14 iunie 2021 și în ședința Consiliului de Administrație al spitalului din data de 20.07.2021.


Întocmit st redactat, Ec. Xxxxxx Xxxxx


MUNICIPIUL BACAU

SPITALUL DE PNEUMOFTIZIOLOGIE BACAU

REGULAMENT INTERN

ANUL 2021

CAPITOLUL I

DISPOZIȚII GENERALE

Art 1. Spitalul de Pneumoftizîologîe Bacau, cu sediul in municipiul Bacau, str. Oituz nr. 72 este unitate sanitară cu paturi, de utilitate publică, cu personaliltate juridică, care asigură servicii medicale de specialitate (pneumoftiziologie), având în structura sa secții distincte și ambulatoriu de specialitate, cu umătoarele activități: a) diagnostic și terapie;

  • b)    îngrijire a bolnavului cu afecțiuni acute și afecțiuni cronice ale aparatului respirator;

  • c)    management.

Art. 2. Spitalul funcționează în baza Legii nr.95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare.

Art. 3. (1). Spitalul asigură condiții de investigații medicale, tratament, cazare, igienă, alimentație și de prevenire a infecțiilor nozocomiale, conform normelor aprobate prin ordin al ministrului sănătății publice.

  • (2) . Spitalul răspunde, în condițiile legii pentru calitatea actului medical,

pentru respectarea condițiilor de cazare, igienă, alimentație și de prevenire a infecțiilor nozocomiale precum și pentru acoperirea prejudiciilor cauzate pacienților.

  • (3) . Spitalul are obligația de a acorda primul ajutor și asistență medicală de

urgență oricărei persoane care se prezintă la spital, dacă starea sănătății persoanei este critică. După stabilizarea funcțiilor vitale, spitalul va asigura, după caz, transportul obligatoriu medicalizat la o altă unitate medico-sanitară de profil.

  • (4) . Spitalul va fi pregătit în permanență pentru asigurarea asistenței medicle în caz de război, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale și alte situații de criză și este obligat să participe cu toate resursele la înlăturarea efectelor acestora.

  • (5) . Cheltuielile efectuate de spital în cazurile mai sus menționate, se rambursează de la bugetul de stat prin bugetele ministerelor și instituțiilor în rețeaua cărora funcționează, prin hotărâre a Guvernului, în termen de maximum 30 de zile de la data încetării cauzei care le-a generat.

Art.4. Spitalul de Pneumoftiziologie Bacău este condus de d-nul farm. Xxxxxxxx Xxxxxxx în calitate de manager numit prin Dispoziția nr. 1441 din 04.07.2018 de către Primarul Municipiului Bacău.

Art.5. Managerul încheie contract de management în baza Ordinului 1384/2010 cu Primarul Municipiului Bacău pentru o perioadă de maximum 4 ani.

Art.6. Funcția de manager este incompatibilă cu :

exercitarea oricăror altor funcții salarizate, nesalarizate sau/și indemnizate, cu excepția funcțiilor sau activităților în domeniul medical în aceeași unitate sanitară, a activităților didactice, de cercetare științifică și de creație literară;

exercitarea oricărei activități sau oricărei alte funcții de manager, inclusiv cele nerenumerate;

exercitarea unei activități sau a unei funcții de membru în structurile de conducere ale unei alte unități spitalicești;

exercitarea oricărei funcții în cadrul organizațiilor sindicale sau patronale de profil.

Constituie conflict de interese deținerea de către manager de acțiuni sau interese la societăți comerciale ori organizații nonguvemamentale care stabilesc relații comerciale cu spitalul la care persoana în cauză exercită sau intenționează să exercite funcția de manager. Dispoziția de mai sus se aplică și în cazurile în care astfel de părți sociale, acțiuni sau interese sunt deținute de către rudele ori afinii până la gradul al IV lea inclusiv, ale persoanei în cauză.

Atribuțiile managerului sunt stabilite prin contractul de management încheiat Primarul Municipiului Bacău în conformitate cu prevederile O.M.S. nr. 13 84/2010 privind aprobarea modelului-cadru al contractului de management și a listei indicatorilor de performanță a activității managerului spitalului public.

In domeniul politicii de personal și a structurii organizatorice, managerul are în principal următoarele atribuții:

  • stabilește și aprobă numărul de personal, pe categorii și locuri de muncă, în funcție de normativul de personal în vigoare;

  • aprobă organizarea concursurilor pentru posturile vacante, numește și eliberează din funcție personalul spitalului;

  • aprobă programul de lucru, pe locuri de muncă și categorii de personal; propune structura organizatorică, reorganizarea, schimbarea sediului și unității, în vederea aprobării de către Primăria Municipiului Bacău;

  • numește membrii comitetului director;

negociază și încheie contractele de furnizare de servicii medicale cu Casa Județeană de Asigurări de Sănătate Bacău precum și cu Direcția de Sănătate Publică a Județului Bacău pentru derularea programelor naționale de sănătate.

Art.7. în cadrul Spitalul de Pneumoftiziologie Bacău, se organizează și funcționează un comitet director numit prin decizie de către managerul spitalului.

Ocuparea funcțiilor specifice comitetului director se face prin concurs organizat de managerul spitalului.

Membrii Comitetului director care au ocupat postul prin concurs vor încheia cu managerul spitalului un contract de administrare pentru o perioadă de maximum 3 ani, în cuprinsul căruia sunt prevăzuți indicatori de performanță asumați. Contractul de administrare poate fi prelungit la încetarea mandatului pe o perioadă de 3 luni, de maximum de două ori, perioadă în care se organizează concursul de ocuparea a funcției.

Contractul individual de muncă al persoanelor angajate în spital care ocupă funcții de conducere specifice comitetului director se suspendă de drept pe perioada mandatului.

Atribuțiile comitetului director sunt prevăzute în Ordinul ministrului sănătății publice nr. 921/2006 pentru stabilirea atribuțiilor comitetului director din cadrul spitalului public, respectiv:

  • elaborează planul anual de dezvoltare al spitalului pe perioada mandatului, în baza propunerilor scrise ale consiliului medical;

  • elaborează pe baza propunerilor consiliului medical, planul anual de furnizare de servicii medicale al spitalului;

propune managerului în vederea aprobării: numărul de personal, pe categorii și locuri de muncă, în funcție de reglementările în vigoare; organizarea concursurilor pentru posturile vacante, în urma consultării cu sindicatele, conform legii;

elaborează regulamentul de organizare și funcționare, regulamentul intern și organigrama spitalului, în urma consultării cu sindicatul, conform legii;

propune spre aprobare managerului și urmărește implementarea de măsuri organizatorice privind îmbunătățirea calității actului medical, a condițiilor de cazare, igienă și alimentație, precum și de măsuri de prevenire a infecțiilor nozocomiale, conform normelor aprobate prin ordin al ministrului sănătății publice;

elaborează proiectul bugetului de venituri și cheltuieli al spitalului, pe baza centralizării de către compartimentul economico-fmanciar a propunerilor fundamentate ale conducătorilor secțiilor și compartimentelor din structura spitalului, pe care îl supune aprobării managerului;

urmărește realizarea indicatorilor privind execuția bugetului de venituri și cheltuieli pe secții și compartimente, asigurând sprijin șefilor de secții și compartimente pentru încadrarea în bugetul alocat;

analizează propunerea consiliului medical privind utilizarea fondului de dezvoltare, pe care îl supune spre aprobare managerului;

asigură monitorizarea și raportarea indicatorilor specifici activității medicale, financiari, economici, precum și a altor date privind activitatea de supraveghere, prevenire și control, pe care le prezintă managerului, conform metodologiei stabilite;

analizează la propunerea consiliului medical, măsuri pentru dezvoltarea și îmbunătățirea activității spitalului, în concordanță cu nevoile de servicii medicale ale populației, dezvoltarea tehnologiilor medicale, ghidurilor și protocoalelor de practică medicale;

elaborează planul de acțiune pentru situații speciale și asistență medicală în caz de război, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale și alte situații de criză;

la propunerea consiliului medical, întocmește, fundamentează și prezintă spre aprobarea managerului planul anual de achiziții publice, lista investițiilor și a lucrărilor de reparații curente și capitale care urmează să se realizeze într-un exercițiu financiar, în condițiile legii, și răspunde de realizarea acestora;

analizează trimestrial, sau ori de câte ori este nevoie, modul de îndeplinire a obligațiilor asumate prin contracte și propune managerului măsuri de îmbunătățire a activității spitalului;

întocmește informări lunare, trimestriale și anuale cu privire la execuția bugetului de venituri și cheltuieli, pe care le analizează cu consiliul medical și le prezintă autorității de sănătate publică;

  • negociază prin manager, directorul medical și directorul financiar-contabîl, contractele de furnizare de servicii medicale cu casa de asigurări de sănătate;

se întrunește lunar sau ori de câte ori este nevoie, la solicitarea majorității membrilor sai sau a managerului, și ia decizii în prezența a cel puțin două treimi din numărul membrilor săi, cu majoritatea absolută a membrilor prezenți;

face propuneri prin structura organizatorică, reorganizarea, restructurarea, schimbarea sediului și a denumirii spitalului;

negociază cu șeful de secție/laborator și propune spre aprobare managerului indicatorii specifici de performanță ai managementului secției/laboratorului/serviciului, care vor fi prevăzuți ca anexă la contractul de administrare al secției/laboratorului;

  • răspunde în fața managerului pentru îndeplinirea atribuțiilor care îi revin;

analizează activitatea membrilor săi pe baza rapoartelor de evaluarea și elaborează anual de activitate al spitalului.

Art.8. In cadrul spitalului funcționează un consiliu etic și un consiliu medical.

La nivelul spitalului este constituit consiliul etic format din reprezentantii aleși ai corpului medical, din reprezentanti aleși ai asistentilor medicali si de reprezentanti ai asociațiilor de pacienti, in conformitate cu prevederile Ordinului MS nr. 145/2015, numiți prin Decizia managerului spitalului nr. 83/2018.

Consiliul etic se întrunește lunar sau ori de câte ori este nevoie, la sesizarea unui pacient/aparținător al acestuia, a unui cadru medical sau a oricărei persoane căreia i-au fost încălcate drepturile recunoscute de lege în domeniul acordării asistenței medicale. Atribuțiile consiliului etic sunt prevăzute în Ordinul MS nr. 145/2015.

Art.9. La nivelul spitalului funcționează un consiliu medical numit numit prin Decizia nr. 17/2021, funcționând în următoarea componență:

dr. Xxxxxxx Xxxxxxxx - director medical - Președinte.

dr. Xxxxxxx Xxxxxxx - medic șef Secția I - Membru

dr. Xxxxxxxx Xxxxxxx - medic șef Secția II - Membru

dr. Xxxxxxx Xxxxxxxx - șef laborator analize medicale - Membru farm. Xxxxxx Xxxxxx - farmacist șef - Membru

dr. Xxxx Xxxxxxxx - medic coordonator disp.TBC - Membru

dr. Xxxxxxxx Xxxxxx - medic coordonator laborator de radiologie și imagistică medicală - Membru

Principalele atribuții ale consiliului medical sunt următoarele:

  • îmbunătățirea standardelor clinice și a modelelor de practică în scopul acordării de servicii medicale de calitate în scopul creșterii gradului de satisfacție a pacienților;

  • monitorizarea și evaluarea activității medicale desfășurate în spital în scopul creșterii performanțelor profesionale și utilizării eficiente a resurselor alocate;

  • elaborarea proiectului de plan de achiziții al spitalului în limita bugetului estimat;

  • -    întărirea disciplinei economîco-fmanciare.

Art.10. în cadrul spitalului funcționează un consiliu de administrație format din 5 membri, în baza Deciziei nr. 6/09.02.2019, modificata prin Decizia nr. 67/22.08.2019, Decizia nr. 48/30.07.2020, Decizia nr. 6/12.02.2021 si Decizia nr. 8/16.02.2021 care are rolul de a dezbate principalele probleme de strategie, de organizare și funcționare a spitalului.

Consiliul de administrație funcționează în următoarea componență:

  • -    Xxxxxxxx Xxxx Xxx - DSPJ Bacău - Membru

  • -    Xxxxxxx Xxxxxx - DSPJ Bacău - Membru

  • -      Xxxxxx Xxx Xxxxxxx - consilier local al Municipiului Bacău - Membru

  • -       Xxxx Xxxxx Xxxxxx - consilier local al Municipiului Bacău - Membru

  • -    Xxxxxxxx Xxxx Xxxxxxx - reprezentant al Primarului Municipiului Bacău - membru

  • -       Xxxxxxx Xxxxxx - Colegiul Medicilor Bacău - invitat

  • -     Xxxxxx Xxxxxx - OAMGMAM din Romania - invitat

Membrii supleanți ai Consiliului de administrație sunt:

  • -    Xxxxxxxx Xxxxxxxx - DSPJ Bacău - membru supleant

  • -    Xxxxxxx Xxxxx - DSPJ Bacău - membru supleant

  • -    Xxxxx Xxx Xxxxxxx - consilier local al Municipiului Bacău - Membru

  • -    Xxxxxx Xxxxxx - consilier local al Municipiului Bacău - Membru

  • -    Xxxxxx Xxxxxx - Colegiul Medicilor Bacău - invitat supleant

La ședințele Consiliului de admnistrație managerul participă fără drept de vot.

Președintele sindicatului „Sanitas” din cadrul spitalului as.med. Xxxxxxx Xxxxx participă ca invitat permanent.

Ședințele Consiliului de admnistrație sunt conduse de un președinte de ședință, ales cu majoritatea simplă din numărul total al membrilor pentru o perioadă de 6 luni.

Atribuțiile Consiliului de administrație sunt următoarele:

  • -    avizează bugetul de venituri și cheltuieli al spitalului, precum și situațiile financiare trimestriale și anuale;

  • -    organizează concurs pentru funcția de manager în baza regulamentului aprobat prin act administrativ de către Primarul Municipiului Bacău;

  • -    aprobă măsurile pentru dezvoltarea activității spitalului în concordanță cu nevoile de servicii medicale ale populației;

  • -    avizează programul anual de achiziții publice întocmit în condițiile legii;

  • -    analizează modul de îndeplinire a obligațiilor de către membrii comitetului director și activitatea managerului și dispune măsuri pentru îmbunătățirea activității;

  • -    propune revocarea din funcție a managerului și și a celorlați membri ai comitetului director în cazul în care constată existența situațiilor de compatibilitate și conflicte de interes.

Consiliul de administrație se întrunește lunar sau ori de câte ori este nevoie, la solicitarea majorității membrilor săi. a președintelui de ședință sau a managerului, și ia decizii cu majoritatea simplă a membrilor prezenți.

Prezentul Regulament Intern, denumit în continuare „Regulament”, reglementează drepturile, obligațiile și responsabilitățile conducerii unității și ale

jet

salariaților în raporturile individuale și colective de muncă, precum și de jurisdicție a muncii.

Art.ll. Drepturile, obligațiile și responsabilitățile conducerii spitalului și ale salariaților sunt stabilite conform prevederilor legale în vigoare.

Art.12. Dispozițiile cuprinse în prezentul Regulament se aplică:

  • a)    tuturor salariaților spitalului, indiferent de forma de încadrare;

  • b)    persoanelor care sunt detașate și lucrează în cadrul spitalului;

  • c)    elevilor din învățământul de stat sau privat, autorizat sau acreditat, potrivit legii;

  • d)    stagiarilor;

  • e)    rezidenților.

Art.13. Prin prezentul regulament se stabilesc următoarele categorii de dispoziții:

  • a)    reguli privind contractul individual de muncă:

  • -    încheierea contractului individual de muncă;

  • -    modificarea contractului individual de muncă;

  • -    suspendarea contractului individual de muncă;

  • -    încetarea contractului individual de muncă.

  • b)    reguli privind contractul individual de muncă pe durată determinată;

  • c)    reguli privind contractul individual de muncă cu timp parțial;

  • d)    reguli privind timpul de muncă și de odihnă:

  • -    timpul de muncă;

  • -    repausuri periodice;

  • -    concediile.

  • e)    reguli privind salarizarea - plata salariului;

  • f)    reguli privind protecția, igiena, securitate și sănătate în muncă în cadrul unității;

  • g)    reguli privind relațiile dintre conducerea administrativă si sindicat;

  • h)    reguli privind contractul colectiv de muncă;

  • i)    reguli privind formarea profesională a salariaților;

  • j)    reguli privind respectarea principiului nediscriminării și al înlăturării oricăror forme de încălcare a demnității;

  • k)    drepturile și obligațiile conducerii administrative și ale salariaților;

  • 1)    reguli concrete privind disciplina muncii în unitate;

  • m)    abaterile disciplinare și sancțiunile aplicabile;

  • n)    reguli referitoare la procedura disciplinară;

  • o)    modalități de aplicare a altor dispoziții legale sau contractuale specifice;

  • r)    dispoziții tranzitorii și finale.

Art.14. (1) Regulamentul se aduce la cunoștință salariaților prin grija conducerii unității și își produce efectele față de salariați din momentul înștiințării acestora.

  • (2)    Obligațiile de informare a salariaților cu privire la conținutul regulamentului se îndeplinește de conducerea unității, prin fiecare șef de compartiment, serviciu, birou, secție, cabinet etc.

  • (3)    Prezentul regulament se comunică fiecărui șef de compartiment, secție, serviciu, birou, etc, ce are obligația de a-1 aduce la cunoștința tuturor salariaților, cu semnătură de primire.

Art.15. Orice modificare ce intervine în conținutul regulamentului se face cu consultarea Sindicatului Sanitas din cadrul unității.

Art.16. (1) Orice salariat interesat poate sesiza conducerea unității cu privire la dispozițiile regulamentului, în măsura în care face dovada încălcării unui drept al său.

  • (2)    Controlul legalității dispozițiilor cuprinse în regulament este de competența instanței judecătorești, care poate fi sesizată în termen de 30 de zile de la data comunicării de către conducerea unității a modului de soluționare a sesizării formulate potrivit alin. (I).

Art.17. Anexele sunt parte integrantă din regulament.

CAPITOLUL II

REGULI PRIVIND CONTRACTUL INDIVIDUAL DE MUNCA

  • I.    Reguli privind încheierea contractului individul de muncă.

Art.18. Prin contractul individual de munca salariatul se obliga sa presteze munca pentru și sub autoritatea spitalului, in raport cu pregătirea pe care o are si cu specificul locului de munca, pentru îndeplinirea obiectivelor unitatii, in schimbul unei remuneratii denumite salariu.

Art.19. (1) Contractul individual de muncă se încheie în baza consimțământului părților, în formă scrisă, în limba română.

Obligația de încheiere a contractului individual de muncă în formă scrisă îi revine spitalului. Forma scrisă este obligatorie pentru încheierea valabilă a contractului.

Anterior începerii activității, contractul individual de muncă se înregistrează în registrul general de evidență al salariaților, care se transmite inspectoratului teritorial de muncă.

  • (2)    Munca prestată în temeiul unui contract individual de muncă constituie vechime în muncă.

  • (3)    Obligația de informare a salariatului se consideră îndeplinită de către spital la momentul semnării contractului individual de muncă sau a actului adițional după caz.

  • (4)    Salariatul va fi informat cu privire la cel puțin următoarele elemente:

  • -    identitatea părților;

  • -    locul de muncă;

fa?

  • -    sediul spitalului;

  • -    funcția/ocupația conform specificației Clasificării ocupațiilor din Roman ia sau a altor acte normative , precum și fișa postului, cu specificarea atribuțiilor postului;

  • -    criteriile de evaluare a activității profesionale a salariatului aplicabile la nivelul spitalului;

  • -    riscurile specifice postului;

  • -    data la care contractul individual de muncă urmează să-și producă efectele;

  • -    în cazul unui contract individual de muncă pe perioadă determinată, durata acestuia;

  • -    durata concediului de odihnă la care salariatul are dreptul;

  • -    condițiile de acordare a preavizului de către părțile contractante și durata acestuia;

  • -    salariul de bază, alte elemente constitutive ale veniturilor salariale precum și periodicitatea plății salariului la care salariatul are dreptu;

  • -    durata normală a muncii, exprimate în ore/zi și ore/săptămână;

  • -    indicarea contractului colectiv de muncă ce reglementează condițiile de muncă ale salariatului;

  • -    durata perioadei de probă.

  • (5)    Toate aceste elemente trebuie să se regăsească și în conținutul contractului de muncă.

Art.20. (1) încheierea contractului individual de muncă se face pe perioadă nedeterminată.

  • (2)    Prin excepție, contractul individual de munca se poate încheia si pe durata determinata, in condițiile expres prevăzute de lege.

Art.21. Munca prestata in temeiul unui contract individual de munca ii conferă salariatului vechime in munca.

Art.22. (1) Orice modificare a unuia dintre elementele prevăzute în contractul individual de muncă aflat în timpul executării, impune încheierea unui act adițional la contract, într-un termen de 20 zile lucrătoare de la data apariției modificării, cu excepția situațiilor în care o asemenea modificare este prevăzută expres de lege.

  • (2)    La negocierea, încheierea sau modificarea contractului individual de muncă, oricare dintre părți poate fi asistatăde terți, conform propriilor opțiuni.

Art23. (1) Angajarea unei persoane în cadrul spitalului se face numai în baza certificatului medical, care atestă că cel în cauză este apt pentru prestarea acelei munci/activități.

  • (2)    Nerespectarea prevederilor alin. (1) atrage nulitatea contractului individual de munca.

Art.24. Certificatul medical este obligatoriu și în următoarele situații:

  • a)    la reînceperea activității după o întrerupere mai mare de 6 luni, pentru locurile de muncă având expunere la factori nocivi profesionali, și de un an, în celelalte situații;

  • b)    în cazul detașării sau trecerii în alt loc de muncă ori în altă activitate, dacă se schimbă condițiile de muncă;

  • c)    la începerea activității, în cazul salariaților încadrați cu contract de muncă pe perioadă determinată;

  • d)    periodic in cazul celor care lucrează in condiții de expunere la factori nocivi profesionali, potrivit reglementărilor Ministerului Sănătății;

Art.25. (1) Contractul individual de muncă se încheie după verificarea prealabilă a aptitudinilor profesionale ale persoanei care solicită angajarea.

  • (2)    Spitalul, prin reprezentantul său poate cere informații în legătură cu persoana care solicită angajarea de la foștii săi angajatori, dar numai cu privire la activitățile îndeplinite și la durata angajării, și numai cu înștiințarea prealabilă a celui în cauză.

Art.26. (1) încadrarea salariatilor în spital se face numai prin concurs sau examen, după caz.

  • (2)    Conducerea unității va comunica salariatilor și Sindicatului Sanitas din unitate posturile disponibile și condițiile de ocupare a lor cu 15 zile calendaristice înaintea scoaterii lor la concurs, cu excepția cazurilor de forța majoră definite prin lege.

  • (3)    In cazul în care angajarea se face prin concurs, dacă un salariat și o persoană din afara unității obțin același rezultat, salariatul are prioritate ia ocuparea postului.

  • (4)    în cazul în care la concursul organizat în vederea ocupării umui pos vacant nu s-au prezentat mai multi candidați, încadrarea în muncă se face prin examen.

(5)Condițiile de organizare și modul de desfășurare a concursului/examenului se stabilesc prin regulament aprobat prin hotarare a Guvernului.

  • (6)    în cazul apariției unor posturi vacante, salariații au dreptul să solicite conducerii unității redistribuirea lor pe aceste posturi, în concordanță cu interesele unității, cu cele proprii și în condițiile legii.

  • (7)    încadrarea în muncă a persoanelor puse sub interdicție judecătorească este interzisă.

  • (8)    Pentru verificarea aptitidinilor salariatului, la încheierea contractului individual de muncă se stabilește o perioadă de probă de cel mult 90 de zile calendaristice pentru funcții de execuție și de cel mult 120 de zile calendaristice pentru funcțiile de conducere, după cum urmează:

medici, farmaciști, biologi, biochimiști, chimiști, profesori CFM, fiziochinetoterapeuți, asistenți medicali, cu studii superioare de scurtă durată sau posti iceale:

  • -    20 de zile - dacă au mai fost angajați în alte unități sanitare;

  • -    30 de zile - dacă au mai lucrat în profesie, dar nu într-o unitate sanitară;

  • -    90 de zile - debut în profesie;

  • -    30 de zile - alt personal cu pregătire superioară, superioară de scurtă durată sau postliceală.

  • -    20 de zile - pentru personalul cu pregătire medie ce urmează să se angajeze în funcții de execuție medico-sanitare - surori medicale, brancardieri, infirmiere, maseuri, nămolari etc.

  • -    30 de zile - pentru personalul cu pregătire medie ce urmează să se angajeze în funcții de execuție altele decăt medico-sanitare;

  • -    5 zile pentru personalul necalificat;

  • -    45 de zile pentru personalul ce urmează să ocupe posturi de conducere angajate în alte funcții în unitate;

  • -    60 de zile pentru personalul provenit din altă unitate similară ce urmează să ocupe posturi de conducere;

  • -    90 de zile pentru personalul provenit din afara sistemului sanitar ce urmează să ocupe posturi de conducere;

  • -    90 de zile - pentru personalul ce urmează să ocupe posturi de conducere la debutul în profesie.

Verificarea aptitudinilor profesionale la încadrarea persoanelor cu handicap se realizează exclusiv printro perioadă de probă de 30 zile calendaristice.

Pe durata sau la sfârșitul perioadei de probă, contrcatul individual de muncă poate înceta exclusiv printr-o notificare scrisă, fără preaviz, la inițiativa oricărei dintre părți, fără a fi necesară motivarea acesteia.

Pe durata perioadei de probă salariatul se bucură de toate drepturile și are toate obligațiile prevăzute în legislația muncii, în contractul colectiv de muncă la nivelul spitalului, în prezentul regulament intern precum și în contractul individual de muncă.

Pentru absolvenții instituțiilor de învățământ superior, primele 6 luni după debutul în profesie se consideră perioadă de stagiu. Fac excepții acele profesii în care stagiatura este reglementată prin legi speciale.Fac excepții acele profesii în care stagiatura este reglementată prin legi speciale.

La sfârșitul perioadei de stagiu, spitalul eliberează obligatoriu o adeverință, care este vizată de Inspectoratul Teritorial de Muncă în a cărui rază teritorială de competență își are sediu. Modalitatea de efectuare a stagiului se reglementează prin lege specială.

Pe durata executării unui contract individual de muncă nu poate fi stabilită decăt o singură perioadă de probă.

Prin excepție, salariatul poate fi supus la o nouă perioadă de probă, în situația în care acesta debutează la același angajator într-o nouă funcție sau profesie sau urmează să presteze activitatea într-un loc de muncă cu condiții grele, vătămătoare sau periculoase.

Perioada de probă constituie vechime în muncă.

Perioada în care se pot face angajări succesive de probă ale mai multor persoane pentru același post este de maximum 12 luni.

Art.27. Fiecare angajator are obligația de a înființa un registru general de evidență al salariaților.

Registru general de evidență a salariaților se va înregistra în prealabil la autoritatea publică competentă, în a cărei rază teritorială își are sediul angajatorul, dată de la care devine document oficial.

Registrul general de evidență al salariaților se completează și se transmite Inspectoratului Teritorial de Muncă în ordinea angajării și cuprinde elementele de identificare ale tuturor salariaților, data angajării, funcția/ocupația conform specificației Clasificării ocupațiilor din Romania sau altor acte normative, tipul contractului individual de muncă, salariul, sporul și cuantumul acestora, perioadele și cazurile de suspendare a contractului individual de muncă, perioada detașării și data încetării contractului individual de muncă.

Registrul de evidență al salariaților se păstrează la sediul angajatorului, urmând să fie pus la dispoziția inspectoratului de muncă sau a oricărei alte autorități care îl solicită, în condițiile legii.

La solicitarea salariatului sau a unui fost salariat, angajatorul este obligat să elibereze un document care să ateste activitatea desfășurată de acesta, durata activității, salariul, vechimea în muncă, în meserie și în specialitate.

Orice salariat are dreptul de a munci la angajatori diferiți sau la același angajator, în baza unor contracte individuale de muncă, beneficiind de salariul corespunzător fiecărei dintre acestea.

Cetățenii străini și apatrizi pot fi angajați prin contract individual de muncă în baza autotizației de muncă sau a permisului de ședere în scop de muncă, eliberată/eliberat conform legii.

  • II. Reguli privind drepturile și obligațiile conducerii unității și ale salariatilor

Art.28. Drepturile și obligațiile privind relațiile de muncă dintre unitate și salariați se stabilesc potrivit legii, prin negociere, în cadrul contractului colectiv de muncă la nivelul spitalului și ai contractelor individuale de muncă.

Art.29. Salariații nu pot renunța la drepturile ce le sunt recunoscute prin lege.

Orice tranzacție prin care se urmărește renunțarea la drepturile recunoscute de lege salariaților sau limitarea acestor drepturi este lovită de nulitate absolută.

Art.30. (1) Salariatul are, în principal, următoarele drepturi:

  • a)    la salarizare pentru munca depusă;

  • b)    la repaus zilnic și săptămânal;

  • c)    la concediu de odihnă anual;

  • d)    la egalitate de șanse și de tratament;

  • e)    la demnitate în muncă;

  • f)    la securitate și sănătate în muncă;

  • g)    la acces la formarea profesională;

  • h)    la informare și consultare;

  • i)    de a lua parte la determinarea și ameliorarea condițiilor de muncă și a mediului de muncă;

  • j)    IX protecție în caz de concediere;

  • k)    la negociere colectivă și individuală;

  • I)    de a participa la acțiuni colective-greva;

  • m)    de a constitui sau de a adera la sindicat;

  • n)    dreptul la petiție;

  • o)    libertatea de exprimare a gindurilor, a opiniilor sau a credințelor religioase;

  • p)    alte drepturi prevăzute de lege sau de contractul colectiv de muncă.

  • (2)    Salariatului îi revin, în principal următoarele obligații:

  • a)    obligația de a îndeplini atribuțiile ce îi revin conform fișei postului, precum si alte sarcini dispuse de șeful ierarhic superior, conform legii. Fișa postului nu va cuprinde activități sub sau peste nivelul pregătirii profesionale. în cazul nerespectării prevederilor acestui alineat din prezentul articol, conducerea unității va proceda la sancționarea administrativă a celor vinovați;

  • b)    obligația de a respecta disciplina muncii;

  • c)    obligația de a respecta prevederile cuprinse în regulamentul intern, în contractul colectiv de muncă la nivelul spitalului, precum și în contractul individual de muncă;

  • d)    obligația de fidelitate față de conducerea unității în exercitarea atribuțiunilor de serviciu;

  • e)    obligația de a respecta măsurile de securitate și sănătate în muncă;

  • f)    obligația de a respecta secretul de serviciu;

  • g)    obligația de a se supune oricărui control justificat întreprins de persoanele însărcinate de către conducerea unității;

  • h)    alte obligații prevăzute de lege sau de contractul colectiv de muncă.

Art.31. (1) Conducerea unității are, în principal, următoarele drepturi:

  • a)    să stabilească organizarea și funcționarea unității;

  • b)    să stabilească atribuțiile corespunzătoare pentru fiecare salariat, în condițiile legii;

  • c)    să dea dispoziții cu caracter obligatoriu pentru salariat, sub rezerva legalității lor;

  • d)    să exercite controlul asupra modului de îndeplinire a sarcinilor de serviciu;

  • e)    să constate săvârșirea abaterilor disciplinare și să aplice sancțiunile corespunzătoare, potrivit legii, contractului colectiv de muncă la nivelul spitalului și a prezentului regulament;

  • f)    să stabilească obiectivele de performanță profesională precum și criteriile de evaluarea a realizării acestora.

  • <2^ Conducerii unității îi revine, în principal* următoarele obligații:

  • a)    să informeze salariații asupra condițiilor de muncă și asupra elementelor care privesc desfășurarea relațiilor de muncă;

  • b)    să comunice salariaților și reprezentantului sindicatului „Sanitas” posturile disponibile și condițiile de ocupare a acestora;

  • c)    sa asigure permanent condițiile tehnice și organizatorice avute în vedere la elaborarea sarcinilor profesionale și condițiile corespunzătoare de muncă;

  • d)    să acorde salariaților toate drepturile ce decurg din lege, din contractul colectiv de muncă la nivelul spitalului și din contractele individuale de muncă;

  • e)    să comunice salariaților situația economică și financiară a unității;

  • f)    să se consulte cu sindicatul „Sanitas”, în privința deciziilor susceptibile să afecteze substanțial drepturile și interesele salariaților;

  • g)    să plătească toate contribuțiile și impozitele aflate în sarcina sa, precum sî să rețină și să vireze contribuțiile și impozitele datorate de salariați, în condițiile legii;

  • h)    să înființeze registrul general de evidență al salariaților și să opereze înregistrările prevăzute de lege;

  • i)    să elibereze, la cerere, toate documentele care atestă calitatea de salariat a solicitantului;

  • j)    să asigure confidențialitatea datelor cu caracter personal ale salariaților;

  • k)    să ia măsuri disciplinare împotriva celor care încearcă sau împiedică exercitarea dreptului de participare a salariaților la acțiunile sindicale;

  • 1)    să răspundă, potrivit legii, pentru culpa medicală, stabilite de către organele competente.

  • III.    Reguli privind modificarea contractului individual de muncă.

Art.32. (1) Contractul individual de muncă poate fi modificat numai prin acordul părților.

  • (2)    Cu titlu de excepție, modificarea unilaterală a contractului individual de munca este posibilă numai in cazurile si in condițiile prevăzute de lege.

  • (3)    Modificarea contractului individual de muncă se referă la oricare dintre următoarele elemente:

a), durata contractului;

  • b) . locul muncii;

  • c) . felul muncii;

  • d) . condițiile de munca;

  • e) . salariul;

  • f) . timpul de muncă și timpul de odihnă.

Art33. (1) Locul muncii poate fi modificat unilateral de către angajator prin delegarea sau detașarea salariatului intr-un alt loc de muncă decât cel prevăzut în contractul individual de muncă.

  • (2)    Pe durata delegării, respectiv detașării, salariatul iși păstrează funcția si toate celelalte drepturi prevăzute in contractului individual de munca.

  • (3)    Delegarea reprezintă exercitarea temporară din dispoziția angajatorului* de către salariat, a unor lucrări sau sarcini corespunzătoare atribuțiilor de serviciu în fara locului său de muncă.

  • (4)    Delegarea poate fi dispusă pentru o perioadă de cel mult 60 de zile calendaristice în 12 luni, și se poate prelungi numai cu acordul salariatului pe perioade succesive de maximum 60 de zile calendaristice. Refuzul salariatului pentru prelungirea delegării nu poate constitui motiv de sancționare disciplinară a acestuia.

  • (5)    Salariatul are dreptul la la plata cheltuielilor de transport și cazare, precum și la o indemnizație de delegare, în condițiile legii.

  • (6)    Detașarea este actul prin care se dispune schimbarea temporară a locului de muncă, din dispoziția angajatorului, la un alt angajator, în scopul executării unor lucrări în interesul acestuia. în mod excepțional, prin detașare se poate modifica și felul muncii, dar numai cu consimțământul scris al salariatului.

  • (7)    Detașarea poate fi dispusă pentru o perioadă de cel mult 1 an.

  • (8)    In mod excepțional, perioada detașării poate fi prelungită pentru motive obiective ce impun prezența salariatului la angajatorul la care s-a dispus detașarea, cu acordul ambelor părți, din 6 în 6 luni.

  • (9)    Salariatul poate refuza detașarea dispusă de angajatorul său, în mod excepțional și pentru motive personale temeinice.

  • (10)    Salariatul detașat are dreptul la plata cheltuielilor de transport și cazare, precum și la o indemnizație de detașare în condițiile legii.

  • IV. Reguli privind suspendarea contractului individual de muncă

Art34. (1) Suspendarea contractului individual de muncă poate interveni de drept, prin acordul părților sau prin actul unilateral al uneia dintre părți.

  • (2)    Suspendarea contractului individual de muncă are ca efect suspendarea prestării muncii de către salariat si a plătii drepturilor de natură salarială de către spital,

  • (3)    Pe durata suspendării pot continua să existe alte drepturi și obligații ale părților, decă acestea sunt prevăzute prin legi speciale, prin contractul colectiv de muncă, prin contractul individual de muncă sau prin prezentul regulamet intern.

  • (4)    De fiecare dată când în timpul perioadei de suspendare a contrcatului intervine o cauză de încetare de drept a contrcatului individual de muncă, cauza de încetare de drept prevalează.

Art.35. Contractului individual de muncă se suspendă de drept în următoarele situații:

a), concediu de maternitate;

  • b) . concediu pentru incapacitate temporară de muncă;

  • c) . carantină;

  • d) . exercitarea unei funcții în cadrul unei autorități executive, legislative ori judecătorești, pe toată durata mandatului;

  • f) . îndeplinirea unei funcții de conducere salarizate în sindicat;

  • g) . forța majoră;

  • h) . în cazul în care salariatul este arestat preventiv, in condițiile Codului de procedură penală;

  • i) . de la data expirării perioadei pentru care a fost emise avizele, autorizațiile sau atestările necesare pentru exercitarea profesiei. Dacă în termen de 6 luni salariatul nu și-a reînnoit avizele, autorizațiile sau atestările necesare pentru exercitarea profesiei, contrcatul individual de muncă încetează de drept.

  • j) . în alte cazuri expres prevăzute de lege.

Art.36. Contractul individual de muncă poate fi suspendat din inițiativa salariatului, în următoarele situații:

  • a) , concediu pentru creșterea copilului in vârstă de până la 2 ani sau, in cazul copilului cu handicap, până la Împlinirea vârstei de 3 ani;

  • b) . concediu pentru îngrijirea copilului bolnav în vârstă de până la 7 ani sau, in cazul copilului cu handicap, pentru afecțiuni intercurente, până la împlinirea vârstei de 18 ani;

  • c) . concediu paternal;

  • d) . concediu pentru formare profesională;

  • e) . exercitarea unor funcții elective in cadrul organismelor profesionale constituite la nivel central sau local, pe durata mandatului;

  • f) . participarea la grevă.

Art.37. Contractul individual de muncă poate fi suspendat din inițiativa angajatorului în următoarele situații:

  • -    pe durata cercetării disciplinare;

  • -    în situația în care angajatorul a formulat plângere penală împotriva salariatului sau acesta a fost trimis în judecată pentru fapte incompatibile cu funcția deținută, până la rămânerea definitivă a hotărârii judecătorești;

  • -    în cazul întreruperii temporare a activității, fără a înceta raporturile de muncă, pentru motive economice, tehnologice, structurale sau altele similare;

  • -    pe durata detașării;

  • -    pe durata suspendării de către autoritățile competente a avizelor, autorizațiilor sau atestărilor necesare pentru exercitarea profesiilor.

Art.38. Contractul individual de munca poate fi suspendat la cererea salariatului în cazul concediului fără plată, după cum urmează:

  • -    până la 90 de zile calendaristice pe an pentru studiu;

  • -    până la 36 de luni pentru interese personale.

  • V. Reguli privind încetarea contractului individual de muncă

Art.39. Contractul individual de munca poate inceta, in condițiile prevăzute de lege, astfel:

a), de drept;

  • b) . ca urmare a convenției părților, la data convenită de acestea;

  • c) . ca urmare a voinței unilaterale a uneia dintre părți, în cazurile și condițiile limitativ prevăzute de lege.

Art.40. Contractul individual de muncă existent încetează de drept în următoarele situații:

  • -    Ia data decesului salariatului precum și data dizolvării angajatorului, de la data la care angajatorul și-a încetat existența conform legii;

  • -    Ia data rămânerii irevocabile a hotărârii judecătorești de declarare a morții sau a punerii sub interdicție a salariatului;

  • -    la data îndeplinirii cumulative a condițiilor de vârstă standard și a stagiului minim de cotizare pentru pensionare; la data comunicării deciziei de pensie în cazul pensiei pentru invaliditate, pensiei anticipate parțiale, pensiei parțiale, pensiei pentru limită de vârstă cu reducerea vârstei standard de pensionare;

  • -    ca urmare a constatării nulității absolute a contractului individual de muncă prin acordul părților sau prin hotărâre judecătorească definitivă;

  • -    ca urmare a admiterii cererii de reintegrare în funcția ocupată de salariat în cazul unei concedierii nelegale sau pe motive neîntemeiate, de la data rămânerii definitive a hotărârii judecătorești;

  • -    ca urmare a condamnării la executarea pedepsei privative de libertate, de la data rămânerii definitive a hotărârii judecătorești;

  • -    de la data retragerii de către autoritățile competente a avizelor, autorizațiilor sau atestărilor necesare pentru exercitarea profesiei;

  • -    ca urmare a interzicerii exercitării unei profesii sau a unei funcții, ca măsură de siguranță sau pedeapsă complementară, de ia data rămânerii definitive a hotărârii judecătorești prin care s-a dispus interdicția;

  • -    la data expirării termenului contrcatului individual de muncă încheiat pe durată determinată.

Constatarea situațiilor prevăzute mai sus începând cu pct.3, se face în termen de 5 zile lucrătoare de la intervenirea acesteia, în scris prin decizie și se comunică salariatului în termen de 5 zile lucrătoare.

Nerespectarea oricărei dintre condițiile legale necesare pentru încheierea valabilă a contractului individual de muncă atrage nulitatea acestuia.

Constatarea nulității contractului individual de muncă produce efecte ex nune -numai pentru viitor.

Nulitatea contractului individual de muncă poate fi acoperită prin îndeplinirea ulterioară a condițiilor cerute de lege.

în situația în care o clauză este lovită de nulitate întrucât stabilește drepturi și obligații care contravin legii, aceasta este înlocuită de drept cu dispozițiile legale, salariatul având dreptul la despăgubiri.

Salariatul care a prestat munca în baza unui contract individual de muncă nul are dreptul la remunerarea acestuia, corespunzător modului de îndeplinire a atribuțiilor de serviciu.

Constatarea nulității contractului individual de muncă sau a unor clauze ale acestuia, precum și efectele acesteia, se pot face pfîh âcordul părților.

Dacă părțile nu se înțeleg, nulitatea se pronunță de instanța judecătorească competentă.

Art.41. Concedierea reprezintă încetarea contrcatului individual de muncă din inițiativa angajatorului.

Concedierea poate fi dispusă pentru motive care țin de persoana salariatului sau care nu țin de persoana salariatului.

Concedierea este interzisă:

  • -    pe criterii de sex, orientare sexuală, caracteristici genetice, vârstă, apartenență națională, rasă, culoare, etnie, religie, opțiune politică, origine socială, handicap, situație sau responsabilitate familială, apartenență sau activitate sindicală;

  • -    pentru exercitarea în condițiile legii a dreptului la grevă și a drepturilor sindicale.

Concedierea salariaților nu poate fi dispusă în următoarele situații:

  • -    pe durata incapacității temporare de muncă stabilită prin certificai medical în condițiile legii;

  • -    pe durata suspendării activității ca urmare a instituirii carantinei;

  • -    pe durata în care femeia salariată este gravidă, în măsura în care angajatorul a luat cunoștință de acest fapt anterior emiterii deciziei de concediere;

  • -    pe durata concediului de maternitate;

  • -    pe durata concediului pentru creșterea copilului în vârstă până al 2 ani sau în cazul copilului cu handicap până la împlinirea vârstei de 3 ani;

UZ-

  • -    pe durata concediului pentru îngrijirea copilului bolnav în vârstă de până la

  • 7 ani sau în cazul copilului cu handicap pentru afecțiuni intercurente până la împlinirea vârstei de 18 ani;

  • -    pe durata exercitării unei funcții eligibile într-un organism sindical, cu excepția situației în care concedierea este dispusă pentru o abatere disciplinară gravă sau pentru abateri disciplinare repetate săvârșită de acel salariat;

  • -    pe durata efectuării concediului de odihnă.

Prevederile de mai sus nu se aplică în cazul concedierii pentru motive ce intervin ca urmare a reorganizării judiciare, a falimentului sau dizolvării angajatorului, în condițiile legii.

Art.42. Angajatorul poate dispune concedierea pentru motive ce țin de persoana salariatului în următoarele situații:

  • 1.    în situația în care salariatul a săvârșit o abatere gravă sau abateri repetate de la regulile de disciplina muncii ori de la cele stabilite prin contractul individual de muncă, contractul colectiv de muncă sau regulamentul intern, ca și sancțiune disciplinară;

  • 2.    în situația în care salariatul este arestat preventiv pentru o perioadă mai mare de 30 de zile, în condițiile Codului de procedură penală;

  • 3.    în cazul în care prin decizia organelor competente de expertiză medicală se constată inaptitudinea fizică sau psihică a salariatului, fapt ce nu permite acestuia să-și îndeplinească atribuțiile locului de muncă ocupat;

  • 4.    în cazul în care salariatul nu corespunde profesional locului de muncă ocupat.

In situația în care concedierea se dispune pentru unul din motivele prevăzute la pct 2-4, angajatorul are obligația de a emite o decizie de concediere în termen de 30 de zile calendaristice de la data constatării cauzei concedierii.

In cazul în care concedierea intervine pentru motivul prevăzut la pct 1, angajatorul poate emite decizia de concediere numai cu respectarea dispozițiilor referitoare la cercetarea disciplinară prealabilă.

Decizia se emite numai în scris, și sub sancțiunea nulității absolute, trebuie să fie motivată în fapt și în drept, și să cuprindă precizări cu privire la termenul în care poate fi contestată și la instanța judecătorească ala care se contestă.

Concedierea pentru motivul prevăzut la pct.4 poate fi dispusă numai după evaluarea prealabilă a salariatului, conform procedurii de evaluare prevăzute în contractul colectiv de muncă.

Concedierea pentru motivele prevăzute la pct.3 și 4, înainte de a emite decizia de concediere, angajatorul este obligat de a-i propune salariatului alte locuri de muncă vacante în unitate compatibile cu pregătirea porfesională, sau după caz cu capacitatea de muncă stabilită de medicul de medicina muncii.

In situația în care angajatorul nu dispune de locuri de muncă vacante, acesta are obligația de a solicita sprijinul agenției teritoriale de ocupare a forței de muncă în vederea redistribuirii salariatului.

Salariatul are la dispoziție un termen de 3 zile lucrătoare de la data comunicării angajatorului pentru a-și manifesta în scris consimțământul cu privire la noul Ioc de muncă oferit.

în cazul în care slariatul nu-și manifestă consimțământul în termen de 3 zile lucrătoare, precum și după notificarea cazului către agenția teritorială de ocupare a forței de muncă, angajatorul poate dispune concedierea salariatului.

Art.43. Concedierea pentru motive care nu țin de persoana salariatului reprezintă încetarea contractului individual de muncă determinată de desființarea locului de munca ocupat de salariat, ca urmare a dificultăților economice sau a altor cauze prevăzute în mod expres de lege, fără să țină de persoana salariatului.

Concedierea pentru motive care nu țin de persoana salariatului poate fi individuală sau colectivă.

Art.44. Demisia.

Prin demisie se înțelege actul unilateral de voință a salariatului care, printr-o notificare scrisă comunică angajatorului încetarea contractului de muncă, după îndeplinirea unui termen de preaviz.

Angajatorul este obligat să înregistreze demisia salariatului.

Refuzul angajatorului de a înregistra demisia, dă dreptul salariatului de a face dovada acesteia prin orice mijloace de probă.

Salariatul are dreptul de a nu motiva demisia.

Termenul de preaviz este cel convenit în contractul individual de muncă, și nu poate fi mai mare de 20 de zile lucrătoare pentru salariații cu funcții de execuție, și de 45 de zile lucrătoare pentru salariații care ocupă funcții de conducere.

Pe durata preavizului contractul individual de muncă continuă să-și producă toate efectele.

în situația în care, în perioada de preaviz, contractul individual de muncă este supendat, termenul de preaviz se suspendă în mod corespunzător.

Contractul individual de muncă încetează la data expirării termenului de preaviz sau la data renunțării totale sau parțiale de către angajator la termenul respectiv.

Salariatul poate demisiona fără preaviz, dacă angajatorul nu-și îndeplinește obligațiile asumate prin contractul individual de muncă.

  • VI. Reguli privind contractul individual de muncă pe durată determinată

Art.45. Contractul individual de muncă pe durată determinată se poate încheia numai în formă scrisă, cu precizarea expresă a duratei pentru care se încheie.cu posibilitatea de a fi prelungită și după expirarea termenului inițial cu acordul scris al părților pentru perioada realizării unui proiect, program sau unei lucrări.

între aceleași părți se pot încheia succesiv cel mult 3 contracte individuale de muncă pe durată determinată.

Contractele individuale de muncă pe durată determinată încheiate în termen de 3 luni de la încetarea unui contract de muncă pe durată determinată, sunt considerate succesive și nu pot avea o durată mai mare de 12 luni fiecare.

Art.46. Contracul individual de muncă poate fi încheiat pe o durată determinată numai în următoarele cazuri:

  • -    înlocuirea unui salariat în cazul suspendării contractului individual de muncă, cu excepția situației în care acel salariat participă la grevă;

  • -    creșterea și/sau modificarea temporară a structurii activității angajatorului;

  • -    în situația în care este încheiat în baza unor dispoziții legale emise în scopul de a favotiza temporar anumite categorii de personae fără loc de muncă;

  • -    angajarea unei persoane care în termen de 5 ani de la data angajării îndeplinește condițiile de pensionare pentru limită de vârstă;

  • -    ocuparea unei funcții eligibile în cadrul organizațiilor sindicale, patronale sau al organizațiilor neguvemamentale, pe perioada mandatului;

  • -    angajarea pensionarilor care, în condițiile legii pot cumula pensia cu salariul;

  • -    în alte cazuri expres prevăzute de legi speciale sau desfășurarea unor lucrări, proiecte sau programe.

VIL Reguli privind contractul individual de muncă pe perioadă determinată

Art.47. Contractul individual de muncă pe perioadă determinată nu poate fi încheiat pe o perioadă mai mare de 36 de luni.

în cazul în care contractul individual de muncă pe perioadă determinată este încheiat pentru a înlocui un salariat al cărui contract individual de muncă este suspendat, durata contractului va expira la momentul încetării motivelor care au determinat suspendarea contractului individual de muncă al salariatului titular.

Art.48. Salariatul încadrat cu contract individual de muncă pentru perioadă determinată este supus unei perioade de probă, după cum urmează:

  • -    5 zile lucrătoare pentru o durată a contractului individual de muncă mai mică de 3 luni;

  • -    15 zile lucrătoare pentru o durată a contractului individual de muncă cuprinsă între 3-6 luni;

  • -    30 de zile lucrătoare pentru o durată a contractului individual de muncă mai mare de 6 luni;

  • -    45 de zile lucrătoare în cazul salariaților încadrați în funcții de conducere pentru o durată a contractului individual de muncă mai mare de 6 luni.

Art.49. Angajatorii sunt obligați sa informeze salariații angajați cu contract individual de muncă pe durată determinată despre locurile de muncă vacante sau care vor deveni vacante, corespunzătoare pregătirii lor profesionale, și să le asigure accesul la aceste locuri de muncă în condiții egale cu cele ale salariaților angajați cu contract individual de muncă pe perioadă nedeterminată. Această informare se face printr-un anunț afișat la sediul angajatorului. O copie a anunțului se comunică sinducatului din unitate.

Art.50. Condițiile de angajare și de muncă a salariaților cu contract individual de muncă pe perioadă determinată sunt aceleași ca și ale salariaților cu contrcat individual de muncă pe perioadă nedeterminată, cu excepția cazurilor în care tratamentul diferit este justificat de motive obiective.

  • VIII. Reguli privind contractul individual de muncă cu timp parțial

Art.51. Angajatorul poate încadra salariați cu fracțiune de normă prin contracte individuale de muncă pe durată nedeterminată sau pe perioadă determinată denumite contracte de muncă cu timp parțial.

Contractul individual de muncă cu timp parțial se încheie numai în formă scrisă.

Contractul individual de muncă cu timp parțial cuprinde în afara elementelor prevăzute la contrcatul individual de muncă, și următoarele:

  • -    durata muncii și repartizarea programului de lucru;

  • -    condițiile în care se poate modifica programul de lucru;

  • -    interdicția de a efectua ore suplimentare, cu excepția cazurilor de forță majoră sau pentru alte lucrări urgente destinate prevenirii producerii unor accidente sau înlăturării consecințelor acestora.

In situația în care într-n contract individual de muncă cu fracțiune de normă nu sunt prevăzute aceste elemente, se prezumă a fi încheiat cu normă întreagă.

Salariatul încadrat cu contract de muncă cu timp parțial se bucură de toate drepturile salariaților cu normă întreagă în condițiile legii.

Drepturile salariate se acordă proporțional cu timpul efectiv lucrat, raportat la drepturile stabilite pentru programul normal de lucru.

Art.52. Angajatorul este obligat ca, în măsura în care este posibil, să ia în considerare cererile salariaților de a se transfera fie de la un loc de muncă cu normă întreagă la unul cu fracțiune de normă, fie de la un loc de muncă cu fracțiune de normă la un loc de muncă cu normă întreagă sau de a-și mări programul de lucru în cazul în care apare această oportunitate.

Spitalul este obligat să informeze la timp cu privire la apariția unor locuri de muncă cu fracțiune de normă sau cu normă întreagă, pentru a facilita transferurile de la normă întreagă la fracțiune de normă și invers. Această informare se face printr-un anunț afișat la sediul spitalului.

O copie a anunțului se transmite sindicatului.

Angajatorul asigură, în măsura în care este posibil, accesul la locurile de muncă cu fracțiune de normă la toate nivelurile.

CAPITOLUL III

TIMPUL DE MUNCA SI TIMPUL DE ODIHNA

  • 1. Reguli privind timpul de munca

Art.53. (1) Pentru salariații angajați cu normă întreagă durata normală a timpului de muncă este de de 8 ore pe zi si de 40 de ore/săptămână. Pentru medici si alt personal de specialitate durata normala a timpului de lucru este de 7 ore/zi, 6 ore/zi, dar nu mai mult de 35, respectiv 30 ore/saptamâna.

  • (2)    Durata normală a timpului de lucru prevăzută la alinți) se realizează prin săptămâna de 5 zile.

Art.54.(l) Salariații care lucrează in condiții de muncă deosebite beneficiază de reducerea programului normal de lucru.

  • (2)    Reducerea programului normal de lucru în acest caz, nu afecteaza nivelul veniturilor salariale și vechimea în muncă.

Art.55. (1) Pentru unele activități, locuri de muncă, categorii dc personal se pot stabili programe de lucru in fracțiuni de normă, plata salariului efectuîndu-se corespunzător.

  • (2)    Femeile salariate care beneficiază de reducerea timpului de lucru, potrivit legii beneficiază de vechime integrală în muncă.

Art.56. (1) Munca prestată în afara duratei normale a timpului de lucru săptămânal este considerată muncă suplimentară care nu poate depăși 8 ore/săptâmană.

Prin excepție, durata timpului de muncă ce include și orele suplimentare poate fi prelungită peste 48 de ore pe săptămână , cu condiția ca media orelor de muncă calculată pe o perioadă de referință de 4 luni calendaristice să nu depășească 48 de ore pe săptămână.

  • (2)    Munca suplimentară nu poate fi efectuată fără acordul salariatului, cu excepția cazului de forță majoră sau pentru lucrări urgente, destinate prevenirii unor accidente ori înlăturării consecințelor unui accident.

Art.57. Refuzul salariatului de a efectua ore suplimentare nu atrage sancțiuni disciplinare sau prejudicii morale din partea conducerii.

Art.58. Munca suplimentară se compensează prin ore libere plătite în următoarele 60 de zile calendaristice după efectuarea acesteia.

în aceste condiții salariatul beneficiază de salariul corespunzător pentru orele prestate peste programul normal de lucru.

In perioadele de reducere a activității, angajatorul are posibilitatea de a acorda zile libere plătite din care pot fi compensate orele suplimentare ce vor fi prestate în următoarele 12 luni.

Art.59. Munca de noapte.

Munca prestată între orele 22.00 - 6.00 este considerată muncă de noapte.

Salariatul de noapte reprezintă după caz:

  • -    salariatul carae efectuează muncă de noapte cel puțin 3 ore din timpul său zilnic de lucru;

  • -    salariatul care efectuează în proporție de cel puțin 30% din timpul său lunar de lucru.

Art.60. - Serviciul de garda

Pentru asigurarea asistenței medicale de specialitate în cadrul Spitalului de Pneumoftiziologie Bacau este organizată o linie de gardă care funcționează după cum urmează:          - zilnic intre orele 14,00 - 8,00;

  • - sâmbătă, duminica și in zilele de sărbători legale 8,00- 8,00.

Art.61. Programul de lucru stabilit conform prezentului Regulament Intern este obligatoriu pentru toți salariații Spitalului de Pneumoftiziologie Bacau.

Art.62. Tot personalul unității este obligat ca la începerea și terminarea programului de lucru să semneze individual condica de prezență cu semnătură proprie.

Art.63. Este interzisă semnarea în condica de prezență a altui salariat al unității.

Art.64. După condica de prezență, persoanele desemnate vor completa foaia colectivă de prezență, va semna și împreună cu condica de prezență se va prezenta la biroul R.U.N.O.S. pentru verificare.

Art.65. Accesul vizitatorilor în spital în confomitate cu dispozițiile Ordinului Minsiterului Sănătății nr. 1284/2012 privind reglementarea programului de vizite al aparținătorilor pacientilor internați în unitățile sanitare publice, după cum urmează:

Programul de vizita al aparținătorilor pacientilor internați, se realizează de luni pana vineri in intervalul orar 15,00-20,00, iar in zilele de sambata si duminica programul de vizita se realizează intre orele 10,00-20,00.

Numărul de vizitatori pentru un pacient internat într-un salon cu mai mult de 3 paturi, nu poate fi mai mare de 2 persoane și pot fi vizitați maximum 2 pacienți în același timp. în această situație pentru a da posibilitatea vizitei și pentru ceilalți pacienți, dacă există solicitare în acest sens, durata vizitei va fi limitată la 60 de minute.

Pentru pacientii internați pe oricare dintre secțiile spitalului, la solicitare, membrii familiei pot discuta direct cu medicul curant in timpul programului zilnic de lucru al acestuia, in baza unui program stabilit de mediul sef secție, aprobat de directorul medical si afișat la loc vizibil la intrarea în spital.

Prin excepție, in cazul pacientilor in stare critica sau terminala, familia are dreptul de a vizita pacientul zilnic, indiferent de ora, sau poate solicita prezenta permanenta langa pacient a unui singur membru de familie, cu acordul medicului curant, daca condițiile din secție permit acest lucru. In caz contrar, se va asigura accesul familiei periodic la pacient, asigurandu-se un spațiu adecvat de așteptare, în apropierea secției. In cazul pacientilor internați care au un grad redus de mobilitate din cauza patologiei prezentate, pe oricare dintre secții, accesul unei persoane poate fi permanent.

Programul de vizite se afișează la toate intrările din spital, in mod vizibil si accesibil vizitatorilor.

Este strict interzisa perceperea de taxe pentru vizitarea pacientiior in unitățile sanitare publice.

Conducerea spitalului are obligația de a instrui angajatii serviciului de paza propriu si pe cei ai firmelor de paza, după caz, asupra programului de vizite, obținând o declarație de la fiecare dintre aceștia prin care se angajeaza sa respecte aplicarea programului respectiv si sa nu pretindă sau sa primească niciun fel de atentii in vederea permiterii accesului in afara programului de vizita. In cazul încălcării acestor prevederi se vor aplica sancțiuni administrative, pana la desfacerea contractului de munca pentru persoana care se face vinovata, sau încetarea contractului cu firma de prestări servicii de paza.

  • II.    Reguli privind repausurile periodice

    Art.66. Pauza de masă și repausul zilnic.

în cazul în care durata zilnică a timpului de muncă este mai mare de 6 ore, salariații au dreptul la pauză de masă.

Tinerii în vârstă de până ia 18 ani beneficiază de o pauză de cel puțin de 30 de minute în cazul în care durata zilnică a timpului de muncă este mai mare de 4 ore și jumătate.

Art.67. Pauzele de masă se includ durata zilnică normală a timpului de muncă.

Art.68. Salariații au dreptul între două zile de muncă la un repaus care nu poate fi mai mic de 12 ore consecutive.

Prin excepție, în cazul muncii în schimburi, acest repaus nu poarte fi mai mic de 8 ore între schimburi.

Art.69. Repausul săptămânal.

Repausul săptămânal săptămânal se acordă în două zile consecutive, sâmbăta și duminica.

Art.70. Sărbătorile legale

  • (1)    Zilele de sărbătoare legală în care nu se lucrează sunt:

  • -    Isi 2 ianuarie;

  • -    prima și a doua zi de Paști;

  • -    1 mai;

  • -    prima și a doua zi de Rusalii;

  • -    Adormirea Maicii Domnului;

  • -    30 noiembrie - Sfanțul Xxxxxxx Xxxxxx cel întâi chemat, Ocrotitorul României;

  • -    1 Decembrie;

  • -    prima și a doua zi de Crăciun;

  • -    2 zile pentru fiecare dintre cele 3 sărbători religioase anuale, declarate astfel de cultele religioase legale, altele decât cele creștine, pentru persoanele aparținând acestora.

  • (2)    Acordarea zilelor libere se face de către angajator.

  • II.    Reguli privind concediile

    Art.71. Concediul de odihnă

  • (1)    Dreptul la concediu de odihnă anula plătit este garantat tuturor salariaților.

  • (2)    Dreptul la concediu de odihnă anual nu poate forma obiectul vreunei cesiuni, renunțări sau limitări.

  • (3)    Durata minimă a concediului de odihnă este de 20 de zile lucrătoare.

  • (4)    Durata efectivă a concediului de odihnă se stabilește în contractul individual de muncă cu respectarea legii și a Contractului Colectiv încheiat la nivelul Spitalului de Pneumofitziologie Bacău, și se acordă proporțional cu activitatea prestată într-un an calendaristic.

  • (5)    Sărbătorile legale în care nu se lucrează, precum și zilele libere plătite nu sun incluse în durata concediului de odihnă anual.

  • (6)    Concediul de odihnă se efectuează în fiecare an.

  • (7)    Concediul de odihnă se poate efectua în anul următor, în situațiile în care, din motive obiective, salariatul nu a putut efectua concediul de odihnă în anul precedent.

  • (8)    Angajatorul este obligat să acorde concediu de odihnă, până la sfârșitul anului următor, tuturor salariaților care într-un an calendaristic nu au efectuat integral concediul de odihnă la care aveau dreptul.

  • (9)    Compensarea în bani a concediului de odihnă neefectuat, este permisă numai în cazul încetării contractului individual de muncă.

  • (10)    Salariații din cadrul spitalului beneficiară de un concediu suplimentar care se acordă anual și care nu este mai mic de 3 zile lucrătoare.

  • (11)    Numărul concret de zile lucrătoare aferent concediului anual suplimentar este stabilit prin Contractul Colectiv de Muncă la nivelul spitalului.

  • (12)    Pentru perioada concediului de odihnă, salariatul are dreptul la o indemnizație de concediu care nu poate fi mai mică decât salariul de bază, indemnizațiile și sporurile cu caracter permanent cu venite pentru perioada respectivă prevăzute în contractul individual de muncă.

  • (13)    Indemnizația de concediu de odihnă reprezintă media zilnică a drepturilor salariale prevăzute în alineatul precedent din ultimele 3 luni anterioare celei în care este efectuat concediul multiplicată cu numărul de zile de concediu.

  • (14)    Indemnizația de concediu de odihnă se plătește de către spital cu 10 zile lucrătoare înainte de plecarea în concediu, la solicitarea salariatului.

Art.72. (1) Salariatul este obligat să efectueze în natură concediul de odihnă în perioada în care a fost programat, cu excepția situațiilor expres prevăzute de lege sau atunci când din motive obiective^ concediu nu poate fi efecțpâț.

  • (2)    Concediu de odihnă poate fi întrerupt la cererea salariatului pentru motive obiective.

  • (3)    Angajatorul poate rechema salariatul din concediu de odihnă în caz de forță majoră sau pentru interese urgente care impun prezența salariatului la locul de muncă, în acest caz,spitalul are obligația de a suporta toate cheltuielile salariatului și ale familiei sale, necesare în vederea revenirii la locul de muncă, precum și eventualele prejudicii suferite de acesta ca urmare a întreruperii concediului de odihnă.

Art.73. Durata efectivă a concediului de odihnă anual se stabilește pentru fiecare salariat în parte, în funcție de vechimea în muncă, după cum urmează: :

  • •    Pentru o vechime de 0-1 an - neâmpliniți la data începerii concediului- 20 de zile lucrătoare;

  • •    Pentru o vechime de 1-5 ani- neâmpliniți la data începerii concediului- 21 de zile ItiCrătoare;

  • •    Pentru o vechime de 5- 10 ani - neâmpliniți la data începerii concediului-23 de zile lucrătoare;

  • •    Pentru o vechime de 10 - 15 ani — neâmpliniți la data începerii concediului-25 de zile lucrătoare;

  • •    Pentru o vechime de 15-20 ani - neâmpliniți la data începerii concediului -28 de zile lucrătoare;

  • *    Pentru o vechime de peste 20 de ani- 30 de zile lucrătoare.

Art.74. Compensarea în bani a concediului de odihnă neefectuat este permisă numai în cazul încetării contractului individual de muncă.

Art.75.    (1) în cazul în care un salariat a lipsit de la serviciu tot anul

calendaristic (din diverse motive), acesta nu beneficiază de concediu de odihnă pentru anul respectiv.

Art.76. La cererea salariatului, indemnizația de concediu de odihnă poate fi inclusă în drepturile salariale ale lunii în care se efectuează concediul de odihnă.

Art.77. (1) Programarea efectuării concediilor de odihnă se stabilește anual de către conducerea spitalului împreună cu reprezentantul sindicatului “Sanitas” din cadrul spitalului.

  • (2) Posibilitatea de modificare a programării concediului de odihnă se face conform legii, cu avizul șefului ierarhic și aprobarea conducerii unității.

  • (3)în cazul în care programarea se face firacționat, angajatorul este obligat să stabilească programarea astfel încât fiecare salariat să efectueze într-un an calendaristic cel puțin 10 zile lucrătoare de concediu de odihnă neîntrerupt.

Art.78. (1) în afara concediului de odihnă salariații au dreptul la zile libere plătite, în cazul unor evenimente familiale deosebite, după cum urmează:

  • -    căsătoria salariatului - 5 zile

  • -    nașterea unui copil - 5 zile

  • -    căsătoria unui copil - 3 zile

  • -    decesul soțului, copilului, părinților, socrilor si rudelor de gradul II inclusiv- 5 zile

  • -    ziua de naștere a salariatului, la cerere, urmând a se efectua recuperarea zilei libere acordate.

  • (2) Concediul plătit pentru astfel de evenimente se acordă salariatului la cerere.

Art.79. Concediile pentru formare profesională.

  • (1)    Salariații au dreptul să beneficieze la cerere de concedii pentru formare profesională.

  • (2)    Concediile pentru formare profesională se pot acorda cu sau fără plată.

(3)Concediile fără plată pentru formare profesională se acordă la solicitarea salariatului pe perioada formării profesionale pe care salariatul o urmează din inițiativa sa.

  • (4)    Cererea de concediu fără plată pentru formare profesională trebuie să fie înaintată angajatorului cu cel puțin o lună înainte de efectuarea acestuia și trebuie să precizeze data de începere a stagiului de formare profesională , domeniul și durata acestuia, precum și denumirea instituției de fommare profesională.

  • (5)    Efectuarea concediului fără plată pentru formare profesională se poate realiza și fracționat în cursul unui an calendaristic, pentru susținerea examenelor de absolvire a unor forme de învățământ sau pentru susținerea examenelor de promovare în anul următor în acdrul instituțiilor de învățământ superior.

  • (6)    Angajatorul este obligat să asigure pe cheltuiala sa participarea tuturor salariaților la formare profesională, in limita bugetul alocat in acest sens.

  • (7)    In situația în care angajatorul nu și-a respectat obligația de a asigura pe cheltuiala sa participarea unui salariat la formare profesională, salariatul are dreptul la un concediu pentru formare profesională plătit de angajator, de 10 zile lucrătoare sau 80 de ore.

  • (8) . Indemnizația de concediu pentru formare profesională se stabilește în aceeași manieră ca și la concediul de odihnă.

  • (9)    Durata concediului pentru formare profesională nu poate fi dedusă din durata concediului de odihnă annual și este asimilată unei perioade de muncă efectivă în ceea ce privește drepturile cuvenite salariatului, altele decât salariul.

Art.80. (1) Concediul paternal se poate acorda tatălui pentru a se asigura participarea efectivă a acestuia la îngrijirea copilului nou-născut.

  • (2)    Titularul acestui drept este persoana care are calitatea de tată al unui copil nou-nascut inclusiv pentru tatăl adoptiv.

  • (3)    Durata concediului paternal prevăzut la alin.(l) este de 5 zile lucrătoare sau 10 zile lucrătoare în cazul în care tatăl copilului nou-născut a obținut atestat de absolvire al cursului de puericultură.

  • (4)    Concediul prevăzut la alin.( 1) se poate acorda numai o singură dată.

  • III. Anexe

Art.81. (1) Pentru salariații Spitalului de Pneumoftiziologie Bacău structura timpului de muncă este reprezentată in anexa nr. 1

Al

  • (2)    Personalul de specialitate care efectuează serviciul de gardă este prevăzut in anexa nr. 2

  • (3)    Persoanele care răspund de condica de prezență și întocmirea foilor colective de prezență este prevăzută in anexa nr. 3

  • (4)    Categoriile de personal si locurile de muncă unde se acordă concediu suplimentar sunt prevăzute in anexa nr. 4

CAPITOLUL IV

SALARIZAREA ȘI ALTE DREPTURI BĂNEȘTI

Art.82. (1) Pentru munca prestată, fiecare salariat are dreptul la un salariu, exprimat în bani, stabilit la încheierea contractului individual de muncă, în concordanță cu prevederile contractului colectiv de muncă și cu cele ale legislației în vigoare.

  • (2)    Criteriile de încadrare salarială și evaluare se stabilesc de comun acord de către reprezentații unității și ai sindicatului.

Art.83. Salariul personalului încadrat în unitate se compune din:

  • a)    salariu de bază;

  • b)    spor pentru condiții deosebite;

  • c)    fracțiune din prima de stabilitate;

  • d)    spor de vechime.

  • e)    indemnizații.

Art.84. (1) Se acordă următoarele sporuri și adaosuri la salariul tarifar de bază:

  • a) , pentru orele prestate în zilele de sâmbăta și duminica, de sărbători legale și în zilele în care potrivit legii nu se lucrează, se acordă un spor de 100 %;

  • b) . pentru orele prestate peste durata normală a timpului de lucru, potrivit prevederilor legale;

  • c) . sporul de vechime se acordă potrivit prevederilor legale;

  • d) . pentru activitate desfășurată în timpul nopții se acordă un spor de 25 % la salariul tarifar;

  • e) . pentru activitatea desfășurată în 3 ture, în locul sporului prevăzut la pct. d), se acordă un spor de 15 % la salariul tarifar.

  • f) . spor pentru condiții deosebite între 45% - 85% din salariul tarifar aferent fiecărei funcții pentru personalul medical si auxiliar sanitar,

  • g) . spor pentru condiții deosebite de 15% din salariul tarifar aferent fiecărei funcții pentru personalul TESA,

  • (2) Garanția în bani, reținută salariaților care au gestiune în primire, va fi depusă conform prevederilor legale în vigoare.

Art.85. (1) Alte drepturi salariate se acordă pentru:

  • a)    plata cu ora pentru posturile vacante sau pentru îndeplinirea unor activități pentru care volumul de muncă este sub jumătate de normă;

  • b)    plata cheltuielilor de transport în cazul deplasării în interesul serviciului, stabilite potrivit legii.

(2)Condițiile de diferențiere și criteriile de acordare se stabilesc de comun acord de conducerea unității și reprezentatul sindicatului.

Art.86. (1) Salariul este confidențial.

  • (2)    In scopul promovării intereselor și apărării drepturilor salariaților, confidențialitatea salariilor nu poate fi opusă sindicatului.

Art.87. Indexarea salariilor se face potrivit legii.

Art.88. (1) Drepturile salariale se plătesc în bani, o dată pe lună respectiv ziua de 15 ale lunii pentru luna anterioară.

  • (2)    Drepturile salariale cuvenite salariaților se plătesc înaintea oricăror obligații bănești ale unității.

Art.89. Veniturile salariale nu pot fi urmărite sau reținute decât în cazurile prevăzute de lege.

Art.90. Plata salariului se poate efectua prin virament într-un cont bancar.

Art.91. Salariul se plătește direct titularului sau persoanei împuternicite de acesta.

In cazul decesului salariatului, drepturile salariale datorate până la data decesului sunt plătite, în ordine, soțului supraviețuitor, copiilor majori ai salariatului sau părinților acestuia.

Dacă nu există nici una dintre aceste clase de moștenitori, drepturile salariale sunt plătite altor categorii de moștenitori conform codului civil - clasele de moștenitori.

Art.92. Plata salariului se se dovedește prin semnarea statelor de plată, precum și prin orice alte documente justificative care demonstrează efectuarea plății către salariat.

Statele de plată, precum și celelalte documente justificative se păstrează și se arhivează de către angajator în aceleași condiții ca și documentele contabile.

Art.83. Nicio reținere din salariu nu poate fi operată, în afara cazurilor și condițiilor prevăzute de lege

Reținerile cu titlu de daune cauzate angajatorului nu pot fi efectuate decât dacă datoria salariatului este scadentă, lichidă și exigibilă și a fost constatată printr-o hotărâre judecătorească definitivă și irevocabilă.

în cazul pluralității de creditori ai salariatului, va fi respectată următoarea ordine:

  • -    obligația de întreținere conform dispozițiilor Codului civil;

  • -    contribuțiile și impozitele datorate către stat;

  • -    daunele cauzate proprietății publice prin fapte ilicite;

  • -    acoperirea altor datorii.

Reținerile din salariu cumulate nu pot depăși în fiecare lună jumătate din salariul net.

Art.93. Dreptul la acțiune cu privire la drepturile salariale, precum și cu privire la daune rezultate din neexecutarea în totalitate sau în parte a obligațiilor privind plata salariilor se prescrie în termen de 3 ani de la data drepturilor respective datorate.

Termenul de prescripție este întrerupt în cazul în care intervine o recunoștere din partea angajatorului cu privire la drepturile salariale sau derivând din plata salariului.

CAPITOLUL V

PROTECȚIA ȘI SECURITATEA SĂNĂTĂȚII ÎN MUNCĂ

Art.94. Obligațiile conducerii spitalului cu privire la securitatea și protecția sănătății în muncă, conform prevederilor Legii nr.319/2006 a securității și sănătății în muncă și a Hotărârii Guvernului nr. 1425/2006 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a prevederilor Legii nr. 319/2006 a securității și sănătății în muncă, modificată prin H.G nr. 955/2010:

  • •    să asigure securitatea și protecția sănătății angajaților;

  • •    să obțină autorizația din punct de vedere al securității și sănătății în muncă, înainte de începerea oricărei activități;

  • •    prevenirea riscurilor profesionale;

  • •    informarea și instruirea angajaților;

  • •    asigurarea cadrului organizatoric și a mijloacelor necesare securității și sănătății în muncă;

  • •    să evite riscurile, să evalueze riscurile care nu pot fi evitate , să combată riscurile la sursă;

  • •    adaptarea muncii la om, în special în ceea ce privește proiectarea posturilor de muncă, alegerea echipamentelor de muncă, a metodelor de muncă, și de producție, în vederea reducerii monotoniei muncii, a muncii cu ritm predeterminat și a diminuării efectelor acestora asupra sănătății;

  • •    adaptarea la progresul tehnic;

  • •    înlocuirea a ceea ce este periculos cu ceea ce nu este periculos sau cu ceea ce este mai puțin periculos;

  • •    dezvoltarea unei politici de prevenire coerente care să cuprindă tehnologiile, organizarea muncii, condițiile de muncă, relațiile sociale și influența factorilor de mediul de muncă;

  • •    să ia în considerare capacitățile angajatului în ceea ce privește securitatea și sănătatea în muncă, atunci când îi încredințează sarcini;

  • •    are obligația ca, în situația în care in cadrul spitalului nu se pot organiza activitățile de prevenire și cele de protecție din lipsa personalului competent, conducerea spitalului trebuie să recurgă la servicii externe;

  • •    să ia măsurile necesare pentru acordarea primului ajutor, stingerea incendiilor și evacuarea angajaților;

  • •    să stabilească legăturile necesare cu serviciile specializate, îndeosebi în ceea ce privește primul ajutor, serviciul medical de urgență, salvare și pompieri;

  • •    să desemnezeangajații care aplică măsurile de prim ajutor, de stingere a incendiilor și de evacuare a angajaților;

  • •    să informeze, cât mai curând posibil, toți angajații care sunt sau pot fi expuși unui pericol grav și iminent despre riscurile implicate de acest pericol, precum și despre măsurile luate ori care trebuiesc să fie luate pentru protecția lor;

  • •    să ia măsuri și să furnizeze instrucțiuni pentru a da angajaților posibilitatea să oprească lucrul sau să părăsească locul de muncă și să se îndrepte spe o zonă sigură, în caz de pericol grav și iminent;

  • •    să nu impună lucrătorilor reluarea lucrului în situația în care există un pericol grav și iminent, în afara cazurilor excepționale și pentru motive justificate;

  • •    să asigure realizarea masurilor dispuse de inspectorii de munca, cu ocazia controalelor si a cercetării accidentelor de munca;

  • •    să realizeze și să fie în posesia unei evaluări a riscurilor pentru securitate și sănătate în muncă, inclusiv pentru acele grupuri sensibile la riscuri specifice;

  • •    să decidă asupra măsurilor de protecție care trebuie luate și, după caz, asupra echipamentului de protecție care trebuie utilizat;

  • •    să întocmească un pian de prevenire și protecție compus din măsuri tehnice, organizatorice, sanitare și de altă natură, bazat pe evaluarea riscurilor, pe care să îl aplice corespunzător condițiilor de muncă specifice spitalului;

  • •    să stabilească pentru angajați, prin fișa postului, atribuțiile și răspunderile ce le revin în domeniul securității și sănătății în muncă, corespunzător funcțiilor exercitate;

  • •    să elaboreze instrucțiuni proprii pentru completarea și aplicarea reglementărilor de securitate și sănătate în muncă;

  • •    să asigure și să controleze cunoașterea și aplicare de către toți angajații a măsurilor prevăzute în planul de prevenire și de protecție stabilite, precum și a prevederilor legale în domeniul securității și sănătății în muncă;

  • •    să ia măsuri pentru asigurarea de materiale necesare informării și instruirii angajaților, cum ar fi afișe, pliante, filme, diafilme cu privire la securitatea și sănătatea în muncă;

  • •    să asigure informarea fiecărei persoane, anterior angajării, asupra riscurilor la care aceasta este expusă la locul de muncă, precum și asupra măsurilor de prevenire și de protecție necesare;

  • •    să ia măsuri pentru autorizarea exercitării meseriilor și a profesiilor prevăzute de legislația specifică;

  • •    să angajeze numai persoane care, în urma examenului medical, și după caz, a testării psihologice a aptitudinilor, corespund sarcinilor de muncă care urmează să le execute și să asigure controlul medical periodic și, după caz, controlul psihologic periodic, ulterior angajării;

  • •    să asigure funcționarea permanentă și corectă a sistemelor și dispozitivelor de protecție, a aparaturii de măsură și control, precum și a instalațiilor de captare, reținere și neutralizare a substanțelor nocive degajate în desfășurarea peroceselor tehnologice;

  • •    să prezinte documentele și să dea relațiile solicitate de inspectorii de muncă cu prilejul vizitelor de control și a cercetării evenimentelor;

  • •    să desemneze, la solicitarea inspectoratului de muncă, angajații care să participle la efectuarea controlului sau la cercetarea evenimentelor;

  • •    să nu modifice starea de fapt rezultată din producerea unui accident mortal sau colectiv, în afară de cazurile în care menținerea acestei stări ar genera alte accidente sau ar periclita viața accidentaților și a altor persoane;

  • •    să asigure echipamente de muncă fără pericol pentru securitatea și sănătatea angajaților;

  • *    să asigure echipamente individuale de protecție;

  • •    să acorde obligatoriu echipament individual al protecției nou, în cazul degradării sau al pierderii calităților de protecție;

  • •    să asigure folosirea, depozitarea si transportul materialelor explozibile inflamabile si a altor materiale ce prezintă pericol , in conformitate cu reglementările specifice;

  • •    să asigure în caz de incendiu, calamități naturale sau catastrofe, concentrarea tuturor forțelor și mijloacelor necesare, acordarea asistenței tehnice și a sprijinului solicitat, precum și informarea organelor în drept asupra consecințelor și măsurilor luate;

  • •    analizează ori de cate ori este nevoie activitatea de prevenire si stingere a incendiilor;

  • •    pentru păstrarea echipamentului sanitar și a îmbrăcămintei individuale a personalului se vor asigura încăperi dotate cu vestiare;

  • •    grupurile sanitare vor fi dotate cu apă curentă, chiuvete, hârtie igienica și săpun, dezinfectate cu substanțe dezinfectante, pentru a fi ținute în permanentă stare de curățenie;

  • •    toate chiuvetele din laboratoare, birouri etc., destinate spălării pe mâini vor fi prevăzute cu săpun și prosop, curat sau uscător pentru mâini;

  • •    personalul din laboratoare, compartimente sanitare vor purta echipament de protecție sanitară;

  • •    curățarea, dezinfecția, deratizarea, precolectarea și evacuarea deșeurilor solide se vor face cu respectarea normelor de igienă specifică;

  • •    să asigure gratuit salariaților echipamentul de protecție și materialele igienico-sanitare, potrivit contractului colectiv de muncă;

  • *    să asigure întreținerea echipamentului de protecție;

  • •    să asigure securitatea și sănătatea salariaților în toate aspectele legate de muncă;

  • •    să dispună măsuri concrete pentru ameliorarea condițiilor de muncă, cu consultarea comitetului de securitate și sănătete în muncă, și cu sindicatul;

  • •    să asigure amenajarea anexelor sociale la locul de muncă, dotate în limita posibilităților cu apă caldă și rece;

  • •    să asigurare condițiile de acordare a primului ajutor în caz de accidente de muncă, pentru crearea condițiilor de preîntâmpinare a incendiilor, precum și pentru evacuarea salariaților în situații speciale și în caz de pericol iminent;

  • •    să consemneze datele cercetării accidentului de muncă într-un proces-verbal care să prevadă cauzele, împrejurările, normele de protecție a muncii care nu au fost respectate, persoanele răspunzătoare de aceste nerespectări, sancțiunile aplicate, măsurile ce trebuie luate pentru prevenirea altor accidente și înregistrarea accidentului;

  • *    să comunice Inspectoratului teritorial de muncă accidentul de muncă înregistrat prin proces-verbal;

  • •    să comunice Inspectoratului teritorial de muncă și Direcției de Sănătate Publică a județului Bacău cazurile de boli profesionale survenite ca urmare a factorilor nocivi fizici, chimici sau biologici caracteristici locurilor de muncă, precum și ca urmare a suprasolicitării diferitelor organe sau sisteme în procesul de muncă.;

  • •    să constituie la nivelul unității, potrivit legii, comitetul de securitate și sănătate în muncă, cu scopul de a asigura implicarea salariaților la elaborarea și aplicarea deciziilor de protecție a muncii;

  • •    să asigure, gratuit o dată pe an, accesul salariaților la seviciul medical de medicina muncii, organizat potrivit legii, pentru asigurarea controlului medical al acestora, pe durata exercitării contractului individul dc muncă;

  • •    să asigure gratuit controalele medicale periodice impuse de prevederile legale;

  • •    protecția medicilor, a altor cadre cu pregătire superioară și a cadrelor medii sanitare pentru riscurile ce decurg din practica profesională se ralizează de conducerea unității prin societățile de asigurări

Art.95. Obligațiile salariaților cu privire la securitatea și sănătatea în muncă:

  • •    să-și însușească și să respecte normele și instrucțiunile de protecție a muncii și măsurile de aplicare a acestora;

  • •    să utilizeze corect aparatura medicală, substanțele periculoase și celelalte echipamente;

  • *    să aducă la cunoștința conducătorului locului de muncă orice defecțiune tehnică sau altă situație care constituie un pericol de accidentare sau îmbolnăvire profesională;

  • •    să aducă la cunoștința conducătorului locului de muncă in cel mai scurt timp posibil accidentele de muncă suferite de persoana proprie sau de alți angajați;

  • •    să oprească lucrul la apariția unui pericol iminent de producere a unui accident și să informeze de îndată conducătorul locului de muncă;

  • •    să cunoască și să respecte normele de prevenire șî stingere a incendiilor, generale pentru unitate și a celor specifice locului de muncă, a regulilor de prevenire si stingere a incendiilor prevăzute in atribuțiile de serviciu și în instrucțiunile de funcționare si utilizare a instalațiilor, aparatelor, dispozitivelor și a altor mijloace de protecție împotriva incendiilor din dotarea locului de muncă, precum și îndeplinirea la termen a măsurilor și sarcinilor ce le sunt stabilite;

  • •    să participe Ia instructajele și acțiunile instructiv-educative pentru prevenirea incendiilor organizate, precum și la exercițiile și aplicațiile de stingere a incendiilor și de evacuare a persoanelor si bunurilor;

  • •    să anunțe imediat șefii ierarhici despre existența unor împrejurări de natură să provoace incendii;

  • •    să intrețină in bună stare de utilizare a mijloacelor de prevenire și stingere a incendiilor de la locul de muncă și neutralizarea acestora în alte scopuri;

  • •    să anunțe de îndată șefii ierarhici și pompierii despre incendiile izbucnite; sa participe, potrivit organizării activității de prevenire și stingere a incendiilor pe locul de muncă, la stingerea incendiilor și la evacuarea persoanelor si bunurilor,

precum și la înlăturarea urmărilor incendiilor, calamităților naturale și a catastrofelor.

Art.96. La nivelul Spitalului de Pneumoftiziologie Bacău funcționează Comitetul de securitate și sănătate în muncă în baza Deciziei nr. 45/2020, având următoarea componență:

  • -    Farm. Xxxxxxxx Xxxxxxx - Manager - Președinte

  • -    Xxxx Xxxx, IPC, secretar - persoană desemnată cu atribuții în domeniul securității și sănătății în muncă.

  • -    As. Xxxxxxx Xxxxx - asistent sef Secția I - reprezentant din partea angajatorului

  • -    As. Xxxxx Xxxxxxxx - asistent șef Secția II - reprezentant din partea angajatorului

  • -    As. Xxxxx Xxxxxxxxxxx - asistent medical principal - reprezentant al lucrătorilor cu răspunderi specifice în domeniul securității și sănătății în muncă

  • -    As. Xxxxxx Xxxxxx - asistent medical principal - reprezentant al lucrătorilor cu răspunderi specifice în domeniul securității și sănătății în muncă

  • -    As. Xxxxxx Xxxxxxxx - asistent med. CPLIAAM - reprezentant al lucrătorilor cu răspunderi specifice în domeniul securității și sănătății în muncă

Comitetul de sănătate și securitate în muncă funcționează în baza Regulamentului propriu de organizare și funcționare.

Comitetul de sănătate și securitate în muncă se va întruni o dată pe trimestru, iar în celelalte cazuri, ori de cate ori este necesar.

Ordinea de zi a fiecărei întruniri este stabilită de președinte și secretar, cu consultarea reprezentanților lucrătorilor, și va fi transmisă membrilor comitetului de securitate

și sănătate în muncă și inspectoratului teritorial de muncă cu 5 zile înainte de data stabilită pentru întrunirea comitetului.

Secretarul comisiei va convoca membrii comitetului de securitate și sănătate în muncă cu 5 zile înainte de data întrunirii, cu indicarea locului, a datei și a orei stabilite.

La fiecare întrunire secretarul comitetului de securitate și sănătate în muncă încheie un proces-verbal care va fi semnat de către toți membrii comitetului.

Comitetul de securitate și sănătate în muncă este legal întrunit dacă sunt prezenți cel puțin jumătate plus unu din numărul total al membrilor.

Comitetul de securitate și sănătate în muncă hotărăște cu votul a cel puțin două treimi din numărul membrilor prezenți.

Copii ale proceselor-verbale ale întrunirilor comitetului de securitate și sănătate în muncă, se vor afișa la loc vizibil.

O copie a procesului-verbal încheiat, se va transmite inspectoratului teritorial de muncă, în termen de 10 zile de la data întrunirii.

CSSM are scopul de a asigura implicarea salariaților la elaborarea și aplicarea deciziilor în domeniul securității și sănătății în muncă.

Pentru realizarea informării, consultării și participării salariaților, CSSM are următoarele atribuții:

  • -    analizează și face propuneri privind politica de securitate și sănătate în muncă și planul de prevenire și protecție;

  • -    urmăreșțe realizarea planului de prevenire și protecție inclusiv alocarea mijloacelor necesare realizării prevederilor lui și eficiența acestora din punct de vedere al îmbunătățirii condițiilor de muncă;

  • -    analizează introducerea de noi tehnologii, alegerea echipamentelor, luând în considerare consecințele asupra securității și sănătății lucrătorilor și face propuneri îjj situația constatării anumitor deficiențe;

  • -    analizează alegerea, cumpărarea, întreținerea și utilizarea echipamentelor de muncă, a echipamentelor de protecție colectivă și individuală;

  • -    analizează modul de îndeplinire a atribuțiilor ce le revin lucrătorilor cu atribuții în domeniul securității și sănătății în muncă;

  • -    propune măsuri de amenajare a locurilor de muncă ținând seama de prezența grupurilor sensibile la riscuri specifice;

  • -    analizează cererile formulate de salariați privind condițiile de muncă;

  • -    urmărește modul în care se aplică și se respectă dispozițiile legale privind securitatea și sănătatea în muncă, măsurile dispuse de inspectorul de muncă și inspectorii sanitari;

  • -    analizează propunerile salariaților privind prevenirea accidentelor de muncă și a îmbolnăvirilor profesionale precum și pentru îmbunătățirea condițiilor de muncă și propune introducerea acestora în planul de prevenire și protecție;

  • -    analizează cauzele producerii accidentelor de muncă, îmbolnăvirilor porfesionale și evenimentelor produse și poate propune măsuri tehnice în completarea măsurilor dispuse în urma cecetării;

  • -    efectuează verificări proprii privind aplicarea instruciunilor proprii și a celor de lucru și face un raport scris privind constatările făcute;

  • -    dezbate raportul scris prezentat comitetului de securitate și sănătate în muncă de către managerul spitalului, cel puțin o dată pe an cu privire la situația securității și sănătății în muncă, la acțiunile care au fost întreprinse și la eficiența acestora în anul încheiat, precum și propunerile pentru planul de prevenire și protecție ce se va realize în anul următor.

Reprezentanții salariaților în comitetul de securitate și sănătate în muncă vor beneficia de timpul necesar exercitării atribuțiilor prevăzute la art.3.

Timpul alocat acestei activități este considerat timp de muncă și este de 5 ore pe lună.

Comitetul de securitate și sănătate în muncă se convoacă la cererea președintelui cel puțin o dată pe trimestru sau ori de câte ori este nevoie.

La fiecare întrunire se întocmește un process-verbal.

întrunirea comitetului de securitate și sănătate în muncă se convoacă cu cel puțin 5 zile înainte de data stabilită, când se face cunoscută și ordinea de zi a întrunirii.

Prezența la întrunire este obligatorie. Orice derogare de la această prevedere o acordă numai președintele.

Comitetul de securitate și sănătate în muncă este legal întrunit dacă sunt prezenți cel puțin jumătate plus unu din numărul membrilor săi iar hotărârile se iau cu votul a 2/3 din numărul celor prezenți.

în cazul în care există divergențe între membrii comitetului de securitate și sănătate în muncă, obiecțiile se motivează în scris, în termen de 2 zile de la data întrunirii.

Președintele are drept de decizie la concilierea divergențelor.

Inspectoratul Teritorial de Muncă va fi înștiințat cu 5 zile înainte de ședința comitetului de securitate și sănătate în muncă, iar în termen de 10 zile de la data desfășurării ședinței se va înainta o copie a procesului-verbal.

La finele fiecărui an se va transmite o copie a raportului cu privire la situația securității și sănătății în muncă, acțiunile care au fost întreprinse și eficiența acestora în anul încheiat, precum și propunerile pentru planul dee prevenire și protecție ce se vor realiza în anul următor. Acest raport trebuie prezentat de către angajator și înaintat comitetului de securitate și sănătate în muncă.

Obligațiile angajatorului în domeniu securității și sănătății în muncă sunt:

  • -    angajatorul trebuie să furnizeze comitetului de securitate și sănătate în muncă toate informațiile necesare pentru ca membrii acestuia să își poată da avizul în cunoștință de cauză.

  • -    angajatorul trebuie să prezinte cel puțin o dată pe an comitetului de securitate și sănătate în muncă un raport scris care va cuprinde situația securității și sănătății în muncă, acțiunile care au fost întreprinse și eficiența acestora în anul încheiat precum și propunerile pentru planul de prevenire și protecție ce se vor realize în anul următor.

  • -    angajatorul trebuie să supună analizei comitetului de securitate și sănătate în muncă documentația referitoare la caracteristicile echipamentelor individuale și colective de protecția muncii, în vederea selecționării echipamentelor optime.

  • -    angajatorul trebuie să informeze comitetul de securitate și sănătate în muncă asupra evaluării riscurilor pentru securitatea și sănătatea salariaților, măsurile de prevenire și protecție atât la nivel de unitate, cât și nivel de loc de muncă și tipuri de posturi de lucru, măsurile de prim ajutor, de PSI și evacuarea lucrătorilor.

  • -    angajatorul trebuie să comunice comitetului de securitate și sănătate în muncă punctul său de vedere asupra plângerilor salariaților privind condițiile de muncă.

  • -    în cazul în care angajatorul nu ia în considerare propunerile comitetului de securitate și sănătate în muncă , trebuie să motiveze decizia sa în fața comitetului de securitate și sănătate în muncă, iar motivația va fi consemnată în procesul-verbal.

CAPITOLUL VII

ASPECTE LEGATE DE ACTIVITATEA SPITALULUI

Art.97. Orarul de distribuire a meselor pentru pâciehți și personalul de gardă

Micul dejun

Pneumologie - 8,00 - 8,30

TB -8,30-9,00

Prânz

Pneumologie - 12,30 - 13,00

TB        -13,00-13,30

Cina

Pneumologie - 18,00 - 18,30

TB         -18,30-19,00

Art.98. Frecvența schimbării echipamentului individual de protecție a muncii pentru personalul medico-sanitar și auxiliar

Pentru personalul medico-sanitar , echipamentele individuale de protecție a muncii se schimbă săptămânal sau ori de câte ori se impune.

Pentru personalul auxiliar, echipamentele individuale de protecție a muncii se schimbă în fiecare zî.

Art.99. Ritmul de schimbare a lenjeriei este o dată la 3 zile sau ori de câte ori se impune.

Art.100. Programul de deratizare, dezinfecție, dezinsecție în secțiile spitalului

Operațiunile de curățenie și dezinfecție se face zilnic și săptămânal.

Operațiunile de dezinsecție se fac trimestrial sau ori de câte ori se impune.

Operațiunile de deratizare se fac trimestrial, sau ori de câte ori se impune.

Art.101. Programul orar de curățenie a saloanelor si a anexelor sanitare a acestora.

Curățenia saloanelor bolnavilor si a anexelor acestora se face de doua ori pe zi, respectiv, dimineața intre orele 6,00 - 7,45 si dupa-amiaza intre orele 14,00- 16,00.

Art.102. Programul orar si personalul responsabil pentru întreținerea spatiilor verzi si a cailor de acces.

Program lucru electrician

LUNI

12“ - 14°° - intretinere spatii verzi si cai de acces

MARTI

12“ - 14°° - intretinere spatii verzi si cai de acces

MIERCURI

12“ - 1400 - intretinere spatii verzi si cai de acces

JOI

12“ - 14°° - intretinere spatii verzi si alte cai de acces

VINERI

12“ - 14°° - intretinere spatii verzi si alte cai de acces

Program de lucru tamplar

LUNI

1100 -14°°- intretinere spatii verzi si a cailor de acces

MARTI

11°° - 14°°- intretinere spatii verzi si a cailor de acces

MIERCURI

1100 - 14°°- intretinere spatii verzi si a cailor de acces

JOI

11°°- 14°°- intretinere spatii verzi si a cailor de acces

VINERI

11°° - 1400, intretinere spatii verzi si a cailor de acces

Program de lucru instalator

LUNI

1130 - 14°° - intretinere spatii verzi si a cailor de acces

MARTI

ipo _ 1400 _ intretinere spatii verzi si a cailor de acces

MIERCURI

1 p° _ 14°° . intretinere spatii verzi si a cailor de acces JOI

113° - 14°° - intretinere spatii verzi si a cailor de acces VINERI

1130 - 14°° - intretinere spatii verzi si a cailor de acces

Program de lucru zugrav

LUNI

1130 - 14°°- intretinere spatii verzi si cailor de acces

MARTI

1130 - 14°°- intretinere spatii verzi si a cailor de acces

MIERCURI

1130 - 14°°- intretinere spatii verzi si a cailor de acces JOI

1130 - 14oo“ intretinere spatii verzi si a cailor de acces

VINERI

1 130 - 1400- intretinere spatii verzi si a cailor de acces

Program de lucru centrala

LUNI

113° - 14°°- intretinere spatii verzi si a cailor de acces

MARTI

1130 - 14°°- intretinere spatii verzi si a cailor de acces MIERCURI

113° - 1400- intretinere spatii verzi si a cailor de acces JOI

1 130 - 1400- intretinere spatii verzi si spalare canale

VINERI

1130 - 1400- intretinere spatii verzi si a cailor de acces

SAMBATA

1130 - 14°°- intretinere spatii verzi si a cailor de acces

Program de lucru mazaziner

LUNI

1130 - 14°° - intretinere spatii verzi si a cailor de acces

MARTI

1130 - 14°° - intretinere spatii verzi si a cailor de acces

MIERCURI

113° - 14°° - intretinere spatii verzi si a cailor de acces

JOI

1130 - 1400 _ întretinere spatii verzi si a cailor de acces

VINERI

  • 1    p° _ 1400 _ întreținere spatii verzi si a cailor de acces

Art.103. Sectoare si zone interzise accesului public

Următoarele sectoare sunt interzise accesului public:

  • -    Laborator analize medicale

  • -    Farmacie

  • -    Subsolurile tehnice ale clădirilor

  • -    Centrala termică

  • -    Bloc alimentar

  • -    Beci

  • -    Spălătorie

  • -    Ateliere

Art.104. Circuitul FOCG de la internare până Ia externare si regimul de păstrare a acesteia in perioada spitalizării

Pe baza biletului de internare, pacientul se prezintă la compartimentul Internări, unde i se va întocmi Foaia de observație clinică generală.

Ulterior întocmirii FOCG, pacientul este condus de către aparținător sau de către un cadrul medical pe una din secțiile spitalului.

La externare, după efectuarea coplății, pacientul va primi biletul de externare, tratament, concediu de odihnă, etc.

După externarea pacientului, FOCG este adusă de către asistent-șef la compartimentul Internări unde va sta pentru o perioadă de 1 an, după care se va preda Compartimentului Arhivă unde se va păstră o perioada de 30 de ani.

Pe perioada spitalizării FOCG se pastreaza in Cabinetul medical.

Art.105. Accesul pacientului la FOCG

Eliberarea copiei FOCG a unui pacient, se eliberează la cererea acestuia, pe baza unei cereri ce se va depune la secretariatul spitalului și va fi înregistrată în registrul de intrări-ieșiri.

De asemenea copia FOCG se eliberează și pe baza unei procuri speciale notariale, specificând în mod expres în cuprinsul acesteia „eliberarea FOCG”.

La solicitarea instanțelor judecătorești, a organelor de urmărire penală, în scopul soluționării unei cauze penale, se eliberează fie copie după FOCG, fie originalul FOCG - sub luare de dovadă așa cum prevăd dispozițiile Codului de procedură penală, păstrând o copie în locul originalului, aceasta folosind ca mijloc de probă într-un dosar penal.

Copia FOCG trebuie să fie lizibilă, să poarte mențiunea „ conform cu originalul”, semnătura și parafa medicului responsabil.

Originalul FOCG se va restitui după soluționarea definitivă a cauzei, sau în orice moment al procesului penal, daca aceasta nu ajută la soluționarea cauzei.

Pacientul are dreptul de a fi informat cu privire la starea lui db sănătate, a intervențiilor medicale propuse, a riscurilor potențiale ale fiecărei proceduri, a alternativelor existente la procedurile propuse, inclusiv asupra neefectuării tratamentului și nerespectării recomandărilor medicale, precum și cu privire la date despre diagnostic și pronostic, atât în ambulatoriu cât și în staționar.

Astfel, pacientul are dreptul, la externare, la eliberarea copiei FOCG, a buletinelor de analize, a investigațiilor efectuate pe toată perioada spitalizării precum și a îngrijirilor acordate, precum și tratamentul administrat acestuia pe perioada cat acesta a fost internat.

Față de dispozițiile Codului civil, drepturile subiective și obligațiile autorului se transmit moștenitorilor.

Deși secretul medical este obligatoriu, acesta fiind păstrat și față de aparținătorii în timpul vieții, sau dppă deces, interesul societății sau a moștenitorilor primează, daca justifică un interes legitim, astfel încât, în temeiul dreptului la informare, aceștia au acces la aceste date.

Dreptul la informare este un drept reglementat de Constituția României și de art. 10 din CEDO ( Jurisprudența Curții Europene a Drepturilor Omului).

Dreptul la informare presupune și. dreptul de a primi informații care pot beneficia vieții private a unei persoane sau unui grup de persoane, făcând dovada că au interesul de a obține date privind tratamentul, diagnosticarea autorului lor.

Toate infromațiile solicitate de pacient, mai sus enumerate, se aduc la cunoștința acestuia într-un limbaj respectuos, clar, cu minimalizarea terminologiei de specialitate.

ArLlW Respectarea drepturilor pacientului.

Pacienții au dreptul la îngrijiri medicale de cea mai înaltă calitate de care dispune spitalul, în conformitate cu resursele umane, financiare și materiale.

Pacientul are dreptul de a fi respectat ca persoană umană, fără nici o discriminare.

Pacientul are dreptul de a fi informat cu privire la serviciile medicale disponibile, precum și la modul de a le utiliza.

Pacientul are dreptul de a fi informat asupra identității și statutului profesional al spitalului.

Pacientul internat are dreptul de a fi informat asupra regulilor și obiceiurilor pe care trebuie să le respecte pe durata spitalizării.

Pacientul are dreptul de a fi informat asupra stării sale de sănătate, a intervențiilor medicale propuse, a riscurilor potențiale ale fiecărei proceduri, a alternativelor existente la procedurile propuse, inclusiv asupra neefectuării tratamentului și nerespectării recomandărilor medicale, precum și cu privire la date despre diagnostic și prognostic.

Pacientul are dreptul de a decide dacă mai dorește să fie informat în cazul în care informațiile prezentate de către medic i-ar cauza suferință.

Informațiile se aduc la cunoștință pacientului într-un limbaj respectuos, clar, cu minimalizarea terminologiei de specialitate; în cazul în care pacientul nu cunoaște limba română, informațiile i se aduc la cunoștință în limba maternă ori în limba pe care o cunoaște sau, după caz, se va căuta o altă formă de comunicare.

Pacientul are dreptul de a cere în mod expres să nu fie informat și de a alege o altă persoană care să fie informată în locul său.

Rudele și prietenii pacientului pot fi informați despre evoluția investigațiilor, diagnostic și tratament, cu acordul pacientului.

Pacientul are dreptul de a cere și de a obține o altă opinie medicală.

Pacientul are dreptul să solicite și să primească, la externare, un rezumat scris al investigațiilor, diagnosticului, tratamentului și îngrijirilor acordate pe perioada spitalizării.

Consimțământul pacientului privind intervenția medicală

Pacientul are dreptul să refuze sau să oprească o intervenție medicală asumându-și, în scris, răspunderea pentru decizia sa; consecințele refuzului sau ale opririi actelor medicale trebuie explicate pacientului.

Când pacientul nu își poate exprima voința, dar este necesară o intervenție medicală de urgență, personalul medical are dreptul să deducă acordul pacientului dintr-o exprimare anterioară a voinței acestuia.

în cazul în care pacientul necesită o intervenție medicală de urgență, consimțământul reprezentantului legal nu mai este necesar.

în cazul în care se cere consimțământul reprezentantului legal, pacientul trebuie să fie implicat în procesul de luare a deciziei atât cât permite capacitatea lui de înțelegere.

în cazul în care spitalul consideră că intervenția este în interesul pacientului, iar reprezentantul legal refuză să își dea consimțământul, decizia este declinată unei comisii de arbitraj de specialitate.

Comisia de arbitraj este constituită din 3 medici pentru pacienții internați în spitale și din 2 medici pentru pacienții din ambulator.

Consimțământul pacientului este obligatoriu pentru recoltarea, păstrarea, folosirea tuturor produselor biologice prelevate din corpul său, în vederea stabilirii diagnosticului sau a tratamentului cu care acesta este de acord.

Consimțământul pacientului este obligatoriu în cazul participării sale în învățământul medical clinic și la cercetarea științifică. Nu pot fi folosite pentru cercetare științifică persoanele care nu sunt capabile să își exprime voința, cu excepția obținerii consimțământului de la reprezentantul legal și dacă cercetarea este făcută și în interesul pacientului.

Pacientul nu poate fi fotografiat sau filmat în spital fără consimțământul său, cu excepția cazurilor în care imaginile sunt necesare diagnosticului sau tratamentului și evitării suspectării unei culpe medicale.

Toate informațiile privind starea pacientului, rezultatele investigațiilor, diagnosticul, prognosticul, tratamentul, datele personale sunt confidențiale chiar și după decesul acestuia.

Informațiile cu caracter confidențial pot fi furnizate numai în cazul în care pacientul își dă consimțământul explicit sau dacă legea o cere în mod expres.

în cazul în care informațiile sunt necesare altor furnizori de servicii medicale acreditați, implicați în tratamentul pacientului, acordarea consimțământului nu mai este obligatorie.

Pacientul are acces la datele medicale personale.

Orice amestec în viața privată, familială a pacientului este interzis, cu excepția cazurilor în care această imixtiune influențează pozitiv diagnosticul, tratamentul ori îngrijirile acordate și numai cu consimțământul pacientului.

Sunt considerate excepții cazurile în care pacientul reprezintă pericol pentru sine sau pentru sănătatea publică.

în cazul în care spitalul ar fi obligat să recurgă la selectarea pacienților pentru anumite tipuri de tratament care sunt disponibile în număr limitat, selectarea se face numai pe baza criteriilor medicale.

Criteriile medicale privind selectarea pacienților pentru anumite tipuri de tratament se elaborează de către Ministerul Sănătății și Familiei în termen de 30 de zile de la data intrării în vigoare a prezentei legi și se aduc la cunoștința publicului.

Intervențiile medicale asupra pacientului se pot efectua numai dacă există condițiile de dotare necesare și personal acreditat. Se exceptează cazurile de urgență apărute în situații extreme.

Pacientul are dreptul la îngrijiri terminale pentru a putea muri în demnitate.

Pacientul poate beneficia de sprijinul familiei, al prietenilor, de suport spiritual, material și de sfaturi pe tot parcursul îngrijirilor medicale. La solicitarea pacientului, în măsura posibilităților, mediul de îngrijire și tratament va fi creat cât mai aproape de cel familial.

Pacientul internat are dreptul și Ia servicii medicale acordate de către un medic acreditat din afara spitalului.

Personalul medical sau nemedical din spital nu are dreptul să supună pacientul nici unei forme de presiune pentru a-1 determina pe acesta să îl recompenseze altfel decât prevăd reglementările de plată legale din cadrul unității respective.

Pacientul poate oferi angajaților sau spitalului unde a fost îngrijit plăți suplimentare sau donații, cu respectarea legii.

Pacientul are dreptul la îngrijiri medicale continue până Ia ameliorarea stării sale de sănătate sau până la vindecare.

Continuitatea îngrijirilor se asigură prin colaborarea și parteneriatul dintre diferitele unități medicale publice și nepublice, spitalicești și ambulatorii, de specialitate sau de medicină generală, oferite de medici, cadre medii sau de alt personal calificat. După externare pacienții au dreptul la serviciile comunitare disponibile.

Pacientul are dreptul să beneficieze de asistență medicală de urgență, de asistență stomatologică de urgență și de servicii farmaceutice, în program continuu.

Nerespectarea de către personalul medico-sanitar a confidențialității datelor despre pacient și a confidențialității actului medical, precum și a celorlalte drepturi ale pacientului prevăzute în prezentul regulament, după caz, răspunderea disciplinară, contravențională sau penală, conform prevederilor legale,

Art.107. Timpul de munca, organizarea si efectuarea gărzilor.

In cadrul spitalului, medicii care lucrează în secțiile de pneumoftiziologie asigură activitatea în cadrul timpului de muncă de 7 ore în medie pe zi, în program continuu sau divizat astfel:

  • -    activitate curentă de 6 ore în cursul dimineții în zilele lucrătoare;

  • -    20 de ore de gardă lunar;

Continuitatea asistenței medicale se asigură prin serviciul de gardă.

Numărul liniilor de gardă prin care se asigură continuitatea asistenței medicale se determină pe tipuri de unități sanitare, iar repartiția pe specialități clinice se face de conducerea fiecărei unități publice cu personalitate juridică.

Numărul liniilor de gardă se determină în mod diferențiat, pe tipuri de unități sanitare, în funcție de numărul de paturi aprobat prin ordinul de structură, după cum urmează:

  • -    institute și centre medicale clinice de specialitate, spitale clinice de specialitate, spitale de specialitate - o linie de gardă la 150 de paturi.

Garda se instituie în unitățile cu paturi pentru continuitatea asistenței medicale între ora de terminare a programului stabilit pentru activitatea curentă a medicilor din cursul dimineții și ora de începere a programului de dimineață din ziua următoare. în zilele de repaus săptămânal, zilele de sărbători legale și în celelalte zile în care, potrivit reglementărilor legale, nu se lucrează, garda începe de dimineață și durează 24 de ore.

Pentru spitalele în care continuitatea asistenței medicale se asigură printr-o singură linie de gardă, în garda respectivă vor fi incluși toți medicii de specialitate din unitate, cu excepția medicilor confirmați în specialități paraclinice, stomatologie și a medicilor de medicină generală.

Medicii încadrați în secțiile și compartimentele cu paturi pentru care nu se organizează contravizită, care nu sunt incluși în echipa de gardă a unității, vor presta activitate de 7 ore în medie pe zi în cursul dimineții.

Medicul director general și medicul director medical au program de 7 ore zilnic, fără a fi incluși în graficul de gardă.

In situația în care medicii care ocupă funcția de director general și director medical doresc să efectueze gărzi, vor efectua gărzile în afara programului normal de lucru, fără a avea obligația de gardă.

fă?

Efectuarea a două gărzi consecutive de către același medic este interzisă.

Orele de gardă nu sunt considerate ore suplimentare și nici cumul de funcții.

Orele de gardă nu constituie vechime în muncă și în specialitate.

Orele de gardă efectuate în afara programului normal de lucru și salarizate conform prevederilor prezentului regulament se includ în veniturile salariale brute lunare în funcție de care se determină numărul de puncte realizat în fiecare lună, pe baza cărora se determină cuantumul pensiei.

Este interzis medicilor care sunt de gardă să părăsească unitatea sanitară pe durata serviciului de gardă.

Programul gărzilor la nivelul fiecărei unități sanitare se întocmește lunar de conducerea secțiilor și se aprobă de conducerea unității sanitare.

Schimbarea programului aprobat prin graficul de gardă se poate face numai în situații cu totul deosebite, cu aprobarea conducerii unității sanitare.

Orele de gardă prestate se consemnează în mod obligatoriu într-o condică de prezență pentru activitatea de gardă.

Plata orelor de gardă se face în funcție de tariful orar determinat în baza salariului de bază individual, corespunzător gradului profesional în care personalul este confirmat prin ordin al ministrului sănătății.

Pentru medicii care beneficiază de salarii de merit tariful orar se va determina luându-se în calcul și salariul de merit, întrucât face parte din salariul de bază.

Pentru medicii care ocupă o funcție de conducere și beneficiază de indemnizație de conducere, la determinarea tarifului orar pentru gărzile efectuate în afara programului normal de lucru, indemnizația de conducere nu se ia în calcul.

Gărzile efectuate pentru asigurarea continuității asistenței medicale în zilele de repaus săptămânal, zilele de sărbători legale și în celelalte zile în care, potrivit dispozițiilor legale, nu se lucrează se salarizează cu un spor de până la 100% din tariful orar al funcției de bază. Procentul concret al sporului se aprobă de conducătorul unității.

Graficele de gardă sunt întocmite de către directorul medical și sunt verificate și aprobate de managerul spitalului. Aprobarea acestora are ca termen limită data de 20 a fiecărei luni. Cererile de concediu de odihnă ale medicilor care efectuează gărzi se depun la secretariatul spitalului până Ia data de 15 a fiecărei luni pentru luna următoare.

După ce acestea au fost aprobate, se transmit graficele de gardă la fiecare medic care efectuează gărzi, cu semnătură de primire, prin secretariatul spitalului. Termenul limită de transmitere a graficului de gărzi pentru luna următoare este data de 25 a fiecărei luni.

Orice schimb de gardă se redactează în scris și se aprobă de managerul spitalului.

Varianta scrisă a graficului de gărzi se arhivează la Biroul R.U.N.O.S.L

CAPITOLUL VIII

CERINȚE MINIME DE SECURITATE A PRELUCRĂRII DATELOR CU CARACTER PERSONAL

Art.108. Pentru garantarea unui nivel corespunzător și legal de securitate a prelucrării de date cu caracter personal, se impune exigența elaborării unor cerințe minime de securitate a prelucrării de date cu caracter personal, cerințe ce stau la baza elaborării de către angajator a unor măsuri organizatorice necesare pentru păstrarea confidențialității și integrității datelor cu caracter personal.

Art.109. Prezentele cerințe minime de securitate a datelor cu caracter personal au în vedere dispozițiile Legii nr. 677/2001 pentru protecția persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal și libera circulație a acestor date.

Art.110. Cerințele minime de securitate a prelucrărilor de date cu caracter personal sunt următoarele:

  • (1) . Personalul care, pentru îndeplinirea atribuțiilor de serviciu, are acces Ia date cu caracter personal, va prelua numai acele date cu caracter personal necesare pentru îndeplinirea atribuțiilor de serviciu.

  • (2) . Personalul care are acces la date cu caracter personal, va păstra confidențialitatea acestor date, fiind instruiți în acest sens periodic.

  • (3) . Modificarea datelor cu caractere personal, se va efectua numai de către personalul care, pentru îndeplinrea atribuțiilor de serviciu are acces la aceste date.

  • (4) . Orice modificare efectuată, trebuie să permită identificarea persoanei ce a efectuat modificarea acestora.

  • (5) . Documentele sau lucrările ce conțin date cu caracter personal, sunt depozitate în încăperi speciale prevăzute cu încuietori, în fișiere prevăzute de asemenea cu încuietori, având acces la acestea numai personalul care pentru îndeplinirea atribuțiilor de serviciu au acces la aceste documente și care-și desfășoară activitatea în încăperea respectivă.

  • (6) . Computerele sunt parolate, și amplasate în încăperi prevăzute cu încuietori, având acces numai personalul ce-și desfășoară activitatea în încăperea respectivă și care, pentru îndeplinirea sarcinilor de serviciu are acces la date cu caracter personal.

  • (7) . Pentru menținerea securității datelor cu caracter personal, se va interzice folosirea programelor software ce provin din surse externe sau dubioase.

  • (8) . Informarea personalului care are acces la date cu caractere personal în privința virușilor informatici.

  • (9) . Scoaterea la imprimantă a datelor cu caracter personal se va realiza numai de către personalul autorizat pentru efectuarea acestei operațiuni.

  • (10) . Personalul care utilizează computere, este obligat să închidă sesiunea de lucru atunci când părăsește locul de muncă.

  • (11) . Prin sistemele de telecomunicații se vor transmite numai datele cu caracter personal strict necesare.

  • (12) . In cadrul cursurilor de pregătire, personalul care are acces la date cu caractere personal este instruit în mod periodic cu privire la dispozițiile Legii nr.677/2001 pentru protecția persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal și libera circulație a acestor date, la cerințele minime de securitate a prelucrărilor de date cu caracter personal, precum și cu privire la riscurile pe care le comportă prelucrarea datelor cu caracter personal.

  • (13) . Nerespectarea confidențialității lucrărilor sau documentelor ce au acest caracter, constituie abatere disciplinară fiind sancționată în mod corespunzător în conformitate cu dispozițiile art.136 din prezentul Regulament Intern al Spitalului de Pneumoftiziologie Bacău.

CAPITOLUL VII

PRINCIPIULUI NEDISCRIMINĂRII ȘI AL ÎNLĂTURĂRII ORICĂREI FORME DE ÎNCĂLCARE A DEMNITĂȚII

Art.llL (1) In cadrul relațiilor de muncă funcționează principiul egalității de tratament fată de toți salariații și conducerea unității.

  • (2)    Orice discriminare directă sau indirectă față de un salariat, bazată pe criterii de sex, orientare sexuală, carecteristici genetice, vârstă, apartenență națională, rasă, culoare, etnie, religie, opțiune politică, origine socială, handicap, situație sau responsabilitate familială, apartenență ori activitate sindicală, este interzisă.

Art.l 12.(1) Orice salariat care prestează o muncă beneficiază de condiții de muncă adecvate activității desfășurate, de protecție socială, de securitate și sănătate în muncă, precum și de respectarea demnității și a conștiinței sale, tară nici-o discriminare.

  • (2)    Tuturor salariaților care prestează o muncă le sunt recunoscute dreptul la plată egală pentru muncă egală, dreptul la negocieri colective, dreptul la protecția datelor cu carecter personal, precum și dreptul la protecția împotriva concedierilor nelegale.

Art.l 13. Salariații se pot asocia liber, potrivit legislației în vigoare, pentru apărarea drepturilor și promovarea intereselor lor profesionale, economice și sociale.

Art.ll4.(l) Relațiile de muncă se bazează pe principiul consensualității și al bunei-credințe.

  • (2)    Pentru buna desfășurare a relațiilor de muncă, conducerea unității și sindicatul se vor informa și se vor consulta reciproc, în condițiile legii și ale contractului colectiv de muncă.

Art.l 15. Salariații unității sunt liberi să se încadreze în munca în statele membre ale Uniunii Europene, precum și în oricare stat, cu respectarea normelor dreptului internațional al muncii și a tratatelor bilaterale la care România este parte.

Art.l 16.(1) Conducerea unității nu va permite și nu va tolera hărțuirea sexuală la locul de muncă și va face public faptul că încurajează raportarea tuturor cazurilor de hărțuire sexuală, indiferent cine este ofensatorul.

  • (2)    Conducerea unității va informa toți salariații de regulile de conduită ce trebuie respectate și de sancțiunile aplicabile, în cazul încălcării acestora.

Art.117. Conducerea unității, împreună cu reprezentantul sindicatului, vor oferi consiliere și asistență victimelor actelor de hărțuire sexuală, va conduce investigația în mod strict confidențial și în cazul confirmării actului de hărțuire sexuală, va propune măsuri disciplinare corespunzătoare. Acestea pot merge de la avertisment până la desfacerea disciplinară a contractului individual de muncă al hărțuitorului.

Art.118. Orice represalii, în urma plângeri de hărțuire sexuală, atât împotriva reclamantului, cât și împotriva oricărei persoane care ajută la investigarea cazului, vor fi considerate acte discriminatoare și vor fi sancționate conform legii în vigoare.

Art.119. In cazul în care ancheta stabilește că reclamantul a adus acuzații false, cu rea-credință, acestea va răspunde potrivit legii.

Art,120. Conducerea unitățtii și/sau sindicatul au dreptul să inițieze o investigație și în urma absenței unei plângeri scrise, dacă are motive să considere că are loc un act de hărțuire sexuală.

CAPITOLUL VIII

REGULI PRIVIND DISCIPLINA MUNCII IN UNITATE

Art.121. Salariatul are obligația să respecte următoarele dispoziții:

  • a)    să îndeplinească întocmai și la timp sarcinile de serviciu conform fișei postului;

  • b)    să se prezinte la lucru în deplină capacitate de muncă, pentru a executa în bune condiții sarcinile/atribuțiile ce îi revin;

  • c)    să execute întocmai și la timp dispozițiile primite de la conducerea unității și de la șeful ierarhic, conform cu prevederile legale;

  • d)    să nu părăsească locul de muncă, fără aprobarea șefului ierarhic;

  • a)    să nu se prezinte la lucru sub influența băuturilor alcoolice;

  • b)    să nu introducă și să nu consume băuturi alcoolice în unitate:

  • c)    să nu faciliteze consumarea de băuturi alcoolice în unitate;

  • d)    să nu înstrăineze bunurile aparținând unității, bunuri ce i-au fost date în folosință sau păstrare;

  • e)    să intre în unitate după programul de activitate sau să rămână peste programul de lucru, fără aprobarea prealabilă a șefului ierarhic. Se admit acestea numai pentru sarcini de serviciu justificate și cu aprobarea șefului ierarhic;

  • f)    să nu folosească în scop personal telefonul, mijloacele de transpor auto, aparatura, birotica etc. aflate în dotarea unității;

  • g)    să nu acorde interviuri sau declarații în numele sau referitoare la unitate, fără înștiințarea sau aprobarea conducerii administrative;

  • h)    să nu recurgă la amenințări sau acte de violență față de persoanele din conducerea unității, față de șeful ierarhic sau față de colegii de muncă;

  • i)    să nu incite colegii de muncă la acte de violență sau la dezordine în unitate sau la oroce faptă care sub o formă sau alta împiedică desfășurarea normală a activităților;

  • j)    să păstreze confidențialitatea lucrărilor care au acest caracter;

  • k)    să se supună examinărilor medicale periodice conform legislației în vigoare.

CAPITOLUL IX

ABATERILE DISCIPLINARE ȘI SANCȚIUNILE APLICABILE Răspunderea disciplinară

Art.122. (1) Conducerea unității dispune de prerogativa disciplinară, având dreptul să aplice, potrivit legii, sancțiuni disciplinare salariaților săi ori de câte ori constată că aceștia au săvârșit o abatere disciplinară.

  • (2)    Abaterea disciplinară este o fapta în legătură cu munca și care constă într-o acțiune sau inacțiune săvârșită cu vinovăție de către salariat, prin care acesta a încălcat normele legale, regulamentul intern, contractul individual de muncă sau contractul colectiv de muncă aplicabil, ordinile și dispozițiile legale ale conducătorilor ierarhici.

  • (3)    Sancțiunea disciplinară se radiază de drept în termen de 12 luni de la data aplicării, dacă salariatului nu i se mai aplică o nouă sancțiune disciplinară în acest termen. Radierea sancțiunilor disciplinare se constată prin decizie emisă în formă scrisă de către angajator.

Art.123. Următoarele fapte sunt considerate abateri disciplinare:

Art.124. Fapta salariatului care, întârzie în efectuarea lucrărilor prevăzute în fișa postului ori nu le îndeplinește ori le îndeplinește în mod defectuos, și prin aceasta tulbură bunul mers al activității spitalului sau produce un prejudiciu patrimoniului spitalului, se sancționează disciplinar cu reducerea salariului de bază 5% pentru o perioadă de 1 lună sau cu reducerea salariului de bază cu 10% pentru o durată de 2 luni sau retrogradarea din funcție cu acordarea salariului corespunzător funcției în care s-a dispus retrogradarea pentru o perioadă de 60 de zile.

Dacă fapta salariatului a produs consecințe grave, se sancționează cu reducerea salariului de bază cu 10% pentru o perioadă de 3 luni sau cu desfacearea disciplinară a contractului individual de muncă.

Dacă fapta a fost săvîrșită de un salariat cu funcție de conducere se sancționează disciplinar cu reducerea salariului de bază și a indemnizației de conducere cu 10% pentru o perioadă de 3 luni sau cu retrogradarea din funcție cu acordarea salariului corespunzător funcției în care s-a dispus retrogradarea pentru o perioadă e 60 de zile.

Art.125. Fapta salariatului care, din neglijență, întârzie în efectuarea lucrărilor prevăzute în fișa postului sau nu le îndeplinește ori nu le îndeplinește ori le îndeplinește în mod defectuos, și prin aceasta tulbură bunul mers al activității spitalului sau produce un prejudiciu patrimoniului spitalului sau vatămă interesele unei persoane, se sancționează disciplinar cu Avertisment scris sau reducerea salariului de bază cu 5% pentru o perioadă de 1 lună.

Dacă fapta salariatului a produs consecințe grave, se sancționează disciplinar cu reducerea salariului de bază cu 5% pentru o durată de 2 luni sau 5% pentru o perioadă de 3 luni sau cu retrogradarea din funcție, cu acordarea salariului corespunzător funcției în care s-a dispus retrogradarea pentru o perioadă de 60 de zile.

Dacă fapta a fost săvârșită de către un salariat cu funcție de conducere se sancționează disciplinar cu reducerea salariului de bază și a indemnizației de conducere cu 5% pentru o perioadă de 1 lună sau cu reducerea salariului de bază cu 10% pentru o perioadă de 1 lună sau cu reducerea salariului de bază cu 10% pentru o perioadă de 2 luni.

Art.126. Fapta salariatului care folosește în scop personal mijloacele de trasport auto, aparatura, birotică etc, aflate în dotarea spitalului se sancționează disciplinar cu Avertisment scris sau cu reducerea salariului de bază cu 5% pentru o perioadă de 1 lună sau cu reducerea salariului de bază cu 5% pentru o perioadă de 2 luni.

Dacă fapta salariatului a produs consecințe grave se sancționează cu reducerea salariului de bază cu 10% pentru o perioadăd de 3 luni.

Art.127. Fapta salariatului care înstrăinează bunurile aparținând unității, bunuri care i-au fost date în folosință sau în păstrare se sancționează disciplinar cu 10% pentru o perioadă de 3 luni sau cu desfacerea disciplinară a contractului de muncă.

Art.128. Fapta salariatului care absentează nemotivat de la serviciu un număr de până la 4 zile lucrătoare se sancționeză disciplinar cu Avertisment scris.

Fapta salariatului care absentează nemotivat de la serviciu un număr de 4 și peste 4 zile lucrătoare se sancționează cu desfacerea disciplinară a contractului individual de muncă, excepție făcând situațiile în care, salariatul s-a aflat în imposibilitatea anunțării motivului pentru care nu a putut anunța absența de la serviciu, această absență neținând de voința salariatului.

Art.129. Fapta salariatului care nu respectă programul de lucru se sancționează disciplinar cu Avertisment scris.

Dacă salariatul nu respectă în mod repetat programul de lucru se sancționează disciplinar cu reducerea salariului de bază cu 5% pentru o perioadă de 1 lună sau cu 5% pentru o perioadă de 2 luni.

Art.130. Fapta salariatului de a părăsi locul de muncă fără aprobarea șefului ierarhic superior sau a altei persoane din conducerea unității, exceptând situațiile de urgență fiind în imposibilitatea anunțării acestora sau aceștia nu pot fi găsiți, se sancționează disciplinar cu Avertisment scris sau cu reducerea salariului de bază cu 5% pentru o perioadă de 1 lună.

Art.131. Fapta salariatului de a intra în instituție după programul de lucru sau de a rămâne peste programul de lucru în interes personal, fără acordul șefului ierarhici superior sau a altei persoane din conducerea unității, exceptând situațiile de urgență și orele suplimentare, se sancționează disciplinar cu Avertisment scris sau cu reducerea salariului de bază cu 5% pentru o perioadă de 1 lună.

Dacă fapta salariatului a produs vreun prejudiciu celorlalți colegi, având în vedere faptul că, acesta are acces la celelalte birouri ale colegilor, sau un prejudiciu spitalului sau alte consecințe grave, se sancționează cu desfacerea disciplinară a contractului individual de muncă.

Art.132. Fapta salariatului care, în exercitarea atribuțiilor de serviciu, consumă băuturi alcoolice, se sancționează cu reducerea salariului de bază cu 5% pentru o perioadă de 1 lună sau cu 10% pentru o perioadă de 2 luni.

Dacă fapta a fost săvârșită de către un salariat cu funcție de conducere se sancționează disciplinar cu reducerea salariului de bază și a indemnizației de conducere cu 5% pentru o perioadă de 2 luni sau cu 10% pentru o perioadă de 3 luni.

Dacă fapta salariatului aflat în stare de ebrietate sau sub influența băuturilor alcoolice a tulburat bunul mers al activității spitalului sau a produs o pagubă patrimoniului spitalului sau a produs alte consecințe grave, se sancționează cu desfacerea disciplinară a contractului individual de muncă.

Art.133. Fapta salariatului care, în exercitarea atribuțiilor de serviciu are o atitudine ireverențioasă față de colegi sau față de șefii ierarhici superiori, se sancționează disciplinar cu Avertisment scris sau cu reducerea salariului de bază cu 5% pe o perioadă de 1 lună sau cu 10% pentru o perioadă de 2 luni.

Dacă fapta salariatului a produs o tulburare de natură psihică unui coleg de muncă, indiferent de funcția pe care o deține, făcând astfel improprie desfășurarea activității acestora, se sancționează cu reducerea salariului de bază cu 10% pentru o perioadă de 3 luni sau cu retrogradarea din funcție cu acordarea salariului corespunzător funcției în care s-a dispus retrogradarea pentru o perioadă de 60 de zile sau cu desfacerea disciplinară a contractului individual de muncă.

Art.134. Fapta salariatului de a recurge la amenințări sau la diferite acte de violență față de colegii de muncă, indiferent de funcția pe care o deține, sau față de persoane dinafara unității, se sancționează disciplinar cu Avertisment scris sau reducerea salariului de bază cu 5% pe o perioadă de 2 luni sau retrogradarea din funcție cu acordarea salariului corespunzător funcției în care s-a dispus retrogradarea pentru o perioadă de 60 de zile.

Art.135. Fapta salariatului de a incita colegii de muncă la acte de violență, amenințări sau la dezordine în instituție sau la orice faptă care sub o formă sau alta împiedică desfășurarea normală a activității, ducând astfel la haos, indiferent de funcția pe care o deține, se sancționează disciplinar cu reducerea salariului de bază cu 5% pentru o perioadă de 1 lună sau cu 10% pentru o perioadă de 3 luni sau cu retrogradarea din funcție pentru o perioadă de 60 de zile cu acordarea salariului corespunzător funcției în care s-a dispus retrogradarea.

Art.136. Fapta salariatului care nu respectă secretul profesional sau a confidențialității lucrărilor care au acest caracter se sancționează disciplinar cu reducerea salariului e bază cu 5% pentru o perioadă de 1 lună sau 10% pentru o perioadă de 3 luni.

Dacă fapta salariatului a produs consecințe grave spitalului se sancționează cu desfacerea disciplinară a contractului individual de muncă.

Art.137. Fapta salariatului care, nu-și îndeplinește atribuțiile de serviciu sau refuză în mod nejustificat să le îndeplinească, sau refuză să îndeplinească alte sarcini în legătură cu munca sau cu locul de muncă, conform legii și a pregătirii profesionale, se sancționează disciplinar cu Avertisment scris sau cu reducerea salariului de bază cu 5% pentru o perioadă de 1 lună sau cu 10% pentru o perioadă de 2 luni.

Dacă fapta salariatului tulbură bunul mers al activității spitalului sau produce o pagubă patrimoniului spitalului sau alte consecințe grave se sancționează cu desfacerea disciplinară a contractului individual de muncă.

Art.138. Fapta salariatului de a fuma în incinta unității se sancționează disciplinar cu Avertisment scris.

Dacă salariatul fumează în mod repetat în incinta unității se sancționează disciplinar cu reducerea alariului de bază cu 5% pentru 1 lună sau 10% pentru o perioadă de 3 luni.

Art.139. Fapta salariatului de a da declarații sau interviuri reprezentanților mass-media în numele unității sau referitoare la unitate, excepție făcând purtătorul de cuvânt numit în acest sens, se sancționează disciplinar cu 5% pentru o perioadă de 2 luni sau 10% pentru o perioadă de 3 luni.

Art.140. Refuzul salariatului de a se supune examinărilor medicale periodice se sancționează disciplinar cu desfacerea disciplinară a contractului individual de muncă.

Art.141. (1) Amenzile disciplinare sunt interzise.

  • (2)    pentru aceeași abatere disciplinară se poate aplica numai o singură sancțiune.

Art.142. Potrivit art. 250 din Legea nr. 53/2003, conducerea unității stabilește sancțiunea disciplinară aplicabilă în raport cu gravitatea abaterii disciplinare săvârșite de salariat, având în vedere următoarele:

  • a)    împrejurările în care fapta a fost săvârșită;

  • b)    gradul de vinovăție a salariatului;

  • c)    consecințele abaterii disciplinare;

  • d)    comportarea generală în serviciu a salariatului;

  • e)    eventualele sancțiuni disciplinare suferite anterior de către acesta.

Art.143. (1) Sub sancțiunea nulității absolute, nici o măsură, cu excepția celei prevăzute la art. 248, alin. (1), lit. a) din Legea nr. 53/2003, nu poate fi dispusă mai înainte de efectuarea unei cercetări disciplinare prealabile.

  • (2)    In vederea desfășurării cercetării disciplinare prealabile, salariatul va fi convocat în scris de comisia împuternicită de către conducerea unității să realizeze cercetarea, nominalizată prin Decizia nr. 131 din 30.12.2015, în următoarea componență: dr. Xxxxxx Xxxxxx - Președinte, ec. Xxxxxx Xxxxx - membru și Jr. Xxxxxxxx Xxxxx - membru, precizându-se obiectul, data, ora și locul întrevederii.

  • (3)    Neprezentarea salariatului la convocarea făcută în condițiile prevăzute la alin (2) fără un motiv obiectiv dă dreptul conducerii unității să dispună sancționarea, fără efectuarea cercetării disciplinare prealabile.

  • (4)    în cursul cercetării disciplinare prealabile salariatul are dreptul să formuleze și să susțină toate apărările în favoarea sa și să ofere persoanei împuternicite să realizeze cercetarea toate probele și motivațiile pa care le consideră necesare, precum și dreptul să fie asistat, la cererea sa, de către un reprezentant al sindicatului al cărei membru este.

Art.144. (1) Potrivit art. 252 din Legea nr. 53/2003, conducerea unității dispune aplicarea sancțiunii disciplinare pritr-o decizie emisă în formă scrisă, în termen de 30 de zile calendaristice de la data luării la cunoștință despre săvârșirea abaterii disciplinare, dar nu mai târziu de 6 luni de la data săvârșirii faptei.

  • (2)    Sub sancțiunea nulității absolute, în decizie se cuprind în mod obligatoriu:

  • a)    descrierea faptei care constituie abatere disciplinară;

  • b)    precizarea prevederilor din statutul de personal, regulamentul intern, contractul individual de muncă sau contractul colectiv de muncă încheita la nivelul spitalului, care au fost încălcate de salariat;

  • c)    motivele pentru care au fost înlăturate apărările formulate de salariat țn timpul cercetării disciplinare prealabile sau motivele pentru care, în condițiile prevăzute la art. 251, alin. (3) din Legea nr. 53/2003, nu a fost efectuată cercetarea.

  • d)    termenul de drept în baza căruia sancțiunea poate fi contestată.

  • e)    instanța competentă la care sancțiunea poate fi contestată.

  • (3)    Decizia de sancționare se comunică salariatului în cel mult 5 zile calendaristice de la data emiterii și produce efecte de la data comunicării.

  • (4)    Comunicarea se predă personal salariatului, cu semnătura de primire, ori, în caz de refuz al primirii, prin scrisoare recomandată, la domiciliul sau reședința comunicată de acesta.

  • (5)    Decizia de sancționare poate fi contestată de salariat la instanțele judecătorești competente în termen de 30 de zile calendaristice de la data comunicării.

Răspunderea patrimonială

Art.145. (l)Angajatorul este obligat, în temeiul normelor și principiilor răspunderii civile contractuale, să îl despăgubească pe salariat în situația în care acesta a suferit un prejudiciu material din culpa angajatorului în timpul îndeplinirii obligațiilor de serviciu sau în legătură cu serviciul.

  • (2)    In cazul în care angajatorul refuză să îl despăgubească pe salariat, acesta se poate adresa cu plângere instanțelor judecătorești competente.

  • (3)    Angajatorul care a plătit despăgubirea își va recupera suma aferentă de la salariatul vinovat de producerea pagubei.

Art.146. (1) Salariații răspund patrimonial, în temeiul normelor și principiilor răspunderii civile contractuale, pentru pagubele materiale produse angajatorului din vina și în legătură cu munca lor.

  • (2)    Salariații nu răspund de pagubele provocate de forța majoră sau de alte cauze neprevăzute și care nu puteau fi înlăturate și nici de pagubele care se încadrează în riscul normal al serviciului.

  • (3)    în situația în care angajatorul constată că salariatul a provocat o pagubă din vina și în legătură cu munca sa, va putea solicita salariatului, printr-o Notă de constatare și evaluare a pagubei, recuperarea contravalorii acesteia, prin acordul părților, într-un termen care nu va putea fi mai mic de 30 de zile de la data comunicării.

  • (4)    Contravaloarea pagubei recuperate prin acordul părților nu poate fi mai mare decât echivalentul a 5 salarii minime brute pe economie.

  • (5)    Când paguba a fost produsă de mai mulți salariați, cuantumul răspunderii fiecăruia se stabilește în raport cu măsura în care a contribuit la producerea ei.

  • (6)    Dacă măsura în care s-a contribuit la producerea pagubei nu poate fi determinată, răspunderea fiecăruia se stabilește proporțional cu salariul său net de la data constatării pagubei și, atunci când este cazul, și în funcție de timpul efectiv lucrat de la ultimul său inventar.

Art.147. (1) Salariatul care a încasat de la angajator o sumă nedatorată este obligat să o restituie.

  • (2) . Dacă salariatul a primit bunuri care nu i se cuveneau și care nu mai pot fi restituite în natură sau dacă acestuia i s-au prestat servicii la care nu era îndreptățit, este obligat să suporte contravaloarea lor. Contravaloarea bunurilor sau serviciilor în cauză se stabilește potrivit valorii acestora de la data plății.

  • (3) . Suma stabilită pentru acoperirea daunelor se reține în rate lunare din drepturile salariate care se cuvin persoanei în cauză din partea angajatorului la care este încadrată în muncă.

Art.148. Ratele nu pot fi mai mari de o treime din salariul lunar net, fără a putea depăși împreună cu celelalte rețineri pe care le-ar avea cel în cauză, jumătate din salariul respectiv.

Art.149. (1) în cazul în care contractul individual de muncă încetează înainte ca salariatul să îl fi despăgubit pe angajator și cel în cauză se încadrează la un alt angajator ori devine funcționar public, reținerile din salariu se fac de către noul angajator sau noua instituție ori autoritate publică, după caz, pe baza titlului executoriu transmis în acest scop de către angajatorul păgubit.

  • (2)    Dacă persoana în cauză nu s-a încadrat în muncă la un alt angajator, în temeiul unui contract individual de muncă, acoperirea daunei se va face prin urmărirea bunurilor sale, în condițiile Codului de procedură civilă.

  • (3)    în cazul în care acoperirea prejudiciului prin rețineri lunare din salariu nu se poate face într-un termen de maximum 3 ani de la data la care s-a efectuat prima rată de rețineri, angajatorul se poate adresa executorului judecătoresc în condițiile Codului de procedură civilă.

CAPITOLUL X

DISPOZIȚII FINALE

Art.150. (1) Accesul persoanelor străine în unitate se face numai pe bază de legitimație, buletin de identitate și cu motive bine intemeiate.

(2) Personalul de pază are obligația să înregistreze persoanele care intră în unitate, să rețină actul de identitate și să înmâneze un ecuson persoanei in cauză.

Art.151. Ziariștii, reporterii, fotoreporterii au acces în unitate numai cu acordul managerului, prin purtătorul de cuvânt în persoana dr. Ungureanu Gragoș.

Artl52. Pentru a avea acces în unitate, reprezentanții mass-media vor face demersuri scrise în vederea obținerii acordului de pricipiu.

Art.153. Accesul salariaților în unitate după programul de lucru, în zilele de sâmbătă, duminică, sau în zilele de sărbători legale când potrivit legii nu se lucrează, se face numai cu aprobarea conducerii, la propunerea șefului de compartiment, birou, serviciu, laborator, etc.

Art.154. Plecatul din spital în timpul serviciului se face numai în interes de serviciu, sau cu aprobarea șefului ierarhic.

Art.155. Orice lipsă de la program, nejustificată, se considera absență nemotivată.

Art.156. Tot personalul unității este obligat să posede legitimație, vizată anual și ecuson în timpul programului de lucru.

Art.157. Accesul salariaților unor firme prestatoare de servicii în spital este permisă numai în baza unui tabel nominal, aprobat de manager, document de identitate și/sau legitimație de serviciu.

Reprezentanții mass-mediei se face numai pe baza legitimației de acreditare precum și cu acordul managerului.

Reprezentanții mass-mediei pot filma în spital numai în spațiile pentru care managerul spitalului și-a exprimat acordul în mod explicit, iar intervievarea pacienților sau filmarea acestora se poate face numai respectând Legea nr.46/2003 privind drepturile pacientului.

Purtătorul de cuvânt al spitalului va însoți reprezentanții mass-mediei, pe durata prezenței acestora în incinta spitalului.

Accesul în spital a altor categorii de persoane, precum echipe de control, precum echipe de control din cadrul Ministerului Sănătății Publice sau din cadrul instituțiilor aflate în subordinea sa, medici în schimb de experiență, medici rezidenți, studenți, etc., se face pe baza legitimației de serviciu.

Accesul persoanelor care au asupra lor aparate de filmat, de fotografiat sau de înregistrat se face numai cu aprobarea managerului spitalului.

Art.158. Salariații care beneficiază de concediu pentru incapacitate temporară de muncă au obligația de a aduce la cunoștință despre aceasta în termen de 5 zile de la data acordării, șefului ierarhic superior, fie direct, fie prin serviciul secretariat, fie prin serviciul RUNOSI. Certificatul de concediu medical se prezintă spitalului până cel mai târziu la data de 5 a lunii următoare celei pentru care a fost acordat.

Art.159. Prezentul Regulament Intern a fost elaborat în urma consultării cu Președintele sindicatului “Sanitas” din cadrul Spitalului de Pneumoftizilogie Bacău.

Art.160. Anexele fac parte integrantă din Regulamentul Intern.

Art.161. Dispozițiile prezentului Regulament Intern se completează ori de cite ori este nevoie , funcție de reglementările care apar în legislație.