Hotărârea nr. 299/2012
Hotararea Consiliului Local Nr. 299nr. 306/30.09.2011, modificată și completată prin HCL nr. 82/30.03.2012
CONSILIUL LOCAL AL MUNICIPIULUI BACĂU
Având în vedere:
-
- Adresa înaintată de către domnul Xxxx Xxxxx înregistrată la Consiliul Local Bacău sub nr. 65814/13.12.2012;
-
- Prevederile HCL nr. 306/ 30.09.2011 privind acordarea unui sprijin material constând în tichete valorice în valoare de 100 lei, în vederea achiziționării de alimente de bază pentru persoanele beneficiare de pensii din municipiul Bacău ce cumulează venituri până la 786 lei/lună;
-
- Prevederile HCL nr. 82/30.03.2012 privind modificarea și completarea HCL nr. 306/ 30.09.2011 prin care s-a aprobat acordarea unui sprijin material constând în tichete valorice în valoare de 100 lei, în vederea achiziționării de alimente de bază pentru persoanele beneficiare de pensii din municipiul Bacău ce cumulează venituri până la 786 lei/lună;
-
- Prevederile art. 47 și art. 117 lit. (a) din Legea nr. 215/2001 a administrației publice locale, republicată și actualizată;
-
- Raportul compartimentelor de specialitate din cadrul aparatului de lucru al primarului si rapoartele comisiilor de specialitate;
- Expunerea de motive a consilierului local inițiator al proiectului.
în baza dispozițiilor art. 36, alin. (2), lit. d, alin. (6) lit. a, pct. 2 și art.45 (2) din Legea nr. 215/2001 a administrației publice locale, republicată și actualizată,
HOTĂRĂȘTE
Art.l. - Se aprobă modificarea art.l, alin.(2), lit. c) din Hotărârea Consiliului Local al Municipiului Bacău nr. 306/30.09.2011, modificată și completată prin Hotărârea Consiliului Local al Municipiului Bacău nr. 82/30.03.2012, care va avea următorul conținut: »
„c) veniturile nete cumulate din pensii să fie echivalente sau mai mici de 786 lei/lună, ”
Art.2. - Se aprobă modificarea declarației pe proprie răspundere aprobată prin H.C.L. nr. 306/30.09.2011, modificată și completată de H.C.L. nr. 82/30.03.2012 în ceea ce privește veniturile realizate, conform Anexei ce face parte integrantă din prezenta hotărâre.
Art. 3. - Celelalte prevederi ale HCL nr. 306/ 30.09.2011 prin care s-a aprobat acordarea unui sprijin material constând în tichete valorice în valoare de 100 lei, în vederea achiziționării de alimente de bază pentru persoanele beneficiare de pensii din municipiul Bacău ce cumulează venituri până la 786 lei/lună, modificată și completată de HCL nr. 82/30.03.2012 sunt și rămân în vigoare.
Art.4. - Prezenta hotărâre va fi comunicată Serviciului Public de Asistență Socială al Municipiului Bacău în vederea aducerii la îndeplinire si va fi adusa la cunoștința publica in condițiile legii.
CONTRASEMNEAZĂ, SECRETARUL MUNICIPIULUI BACĂU Xxxxxxx-Xxxxxx Xxxxxxxx
NR. 299
DIN 27.12.2012
N.O.P., A.L/ A.M./Ex.l/Ds.I-A-2
ROMANIA
JUDEȚUL BACĂU
Anexa Ia H.C.L din
CONSILIUL LOCAL BACĂU - SERVICIUL PUBLIC DE ASISTENȚĂ SOCIALĂ BACĂU
Verificat,
Membru Comisia de Verificare
Data CERERE ȘI DECLARAȚIE PE PROPRIA RĂSPUNDERE ”
pentru acordarea unui sprijin material constând în tichete valorice, în vederea achiziționării de alimente de bază, pentru pensionarii din municipiul Bacău ale căror venituri nete totale din pensii sunt echivalente sau mai mici de 786 lei / luna
ANCHETĂ SOCIALĂ
Subsemnata (ufy
vă rog să-mi aprobați acordarea unui sprijin material constând în tichete valorice în vederea achiziționării de alimente de bază.
Al. DATE PERSONALE ALE SOLICITANTULUI
Numeț ț i ț i
Prenume i i i i
CNP , । । ,
1 „ l...I L~J I I I J I—L_J_J I I I L_J_
Cetățenie iRomână sau
J____I_____I____I____I_____I_____I
| |UE 1 nr f $i anume (țara)
Non UE J
Act identitate'11 t i t i Seria ț ț ț Nr ; । ț
eliberat de i i i t i i 1 i i i i i i
(*) în cazul cetățenilor români se va specifica tipul de act de identitate:
Bl - buletin de identitate
CI - cafelde-ifediitHtde identitate CIP - carte de identitate provizorie
P - pașaport
। । । la data de 1 । । 1------------1-------------1
Pentru cetățenii străini sau apatrizi:
PST - permis dc ședere temporară
PSP - permis de ședere permanentă
DI - document de identitate
A2. DATE DE CONTACT ALE SOLICITANTULUI
Strada I I I___1—J___L_J
Nr- L_l I___I___I BL I—I
Localitatea । [ t i i i
Judeî I___I___1___I___l___I L.J
Mobil Iii i i l 1 I
E-maiț , । t j___|_j___।
CR - carte dc rezidență
CR - carte de rezidență permanenta
1 -L„L_I__l__!__1—1__I__I__l—l—l—i__I__I—I
1 l l 1 l l l i___I Sc- 1111 APart* I
t l L__l_ 1 l l i____L | I____L_J____|____|____|____|
i i l—1—l Telefon | | | | | |___| | |
i 1 i t i Fas 1_____I_____I I I_____I I I I
1—J
A3. SOLICITANTUL ARE REȘEDINȚA (locul de ședere obișnuită) ÎN AFARA ROMÂNIEI:
țara
A4. STAREA CIVILA A SOLICITANTULUI
a Căsătorit (ă)
Divorțat (â) Altele........................
Necăsătorit (ă)
Despărțit în fapt
[Văduv (a)
[Uniune consensuală
A5. SITUAȚIA ȘCOLARĂ A SOLICITANTULUI
Q Medii Q Superioare
. Fără studii ' Generale
B/DACĂ BENEFICIAZĂ DE UNELE DREPTURI DE ASISTENTĂ SOCIALĂ
|nU QdA, din România (se vor atașă actele doveditoare: mandat poștal/extrâs de cont/decîzie/adeveririță) DA, din alte țări (se vor atașă actele doveditoare: mandat poștal/extras de cont/decizie/adeverihță)
CI. SITUAȚIA PROFESIONALA A SOLICITANTULUI
Fără loc de muncă
Casnic (ă)
Altele..............................................................................................
*Se vor atașa adeverințe, după caz, de la unitatea școlară, angajator, talon de pensie
C2. DACĂ LUCREAZĂ ÎN AFARA ROMÂNIEI? Q NU Q
DL DATE PERSONALE ALE PARTENERULUI^
CNP I—I—I—I__I__I__t
Cetățenie I Română sau
și anume (țara)
1. „L_ 1___I___L
1_J___I___I___L
L 1 J ,a data de । l ।
D2. DATE DE CONTACT ALE PARTENERULUI/PERSOANEI ÎNDREPTĂȚITE
Strada t t i i
Nn ț i i f ।
Localitatea i i
Judet I ! I 1 L_X Mobil । । । । i । E-maiI_i t t i
'_____I_____I_____I
!____1____I____I
Telefon ।
Fax
l I l > I l I_____L_J_____I_____I_____L-
। । । Apart. । । | | । Sector
1—L_1__I__I—I__1—I—l—I—I—I—
D3.PARTENERUL/PERSOANA ÎNDREPTĂȚIT A ARE REȘEDINȚA (locul de ședere obișnuită)
IN AFARA ROMÂNIEI: | | NU |__| DA, în localitatea _________________________________________|
țara I
srfflMaMEHMMisaa^sBHBi^HMBsnBSBMSiaflmflMtsKsramaă^ssgassafiEaasrsm^
D4. SITUAȚIA ȘCOLARĂ A PARTENERULUI/PERSOANEI ÎNDREPTĂȚITE |
Q Fără studii
Q Superioare
D5. PARTENERUL/PERSOANA ÎNDREPTĂȚITĂ BENEFICIAZĂ DE UNELE DREPTURI DE ASISTENȚĂ SOCIALĂ
~~~1NU | | DA, din România (se vor atașa actele doveditoare :mandat poștal/extras de cont/decizie/adeverință) | | DA, din alte țări (se vor atașa actele doveditoare :mandat poștal/extras de cont/decizie/adeverință)
D6. SITUAȚIA PROFESIONALĂ A PARTENERULUI/PERSO ANEI ÎNDREPTĂȚITE
Q Elev* Q . Student* Lucrător agricol
Salariat* Șomer* Lucrător ocazional
Altele.,.................... ;............................
Q Independent Q Pensionar*
Q Fără loc.de muncă
*Se vor atașa adeverințe, după caz, de la unitatea școlară, angajator, talon de pensie
D7. DACĂ P ARTENERUL/PERSOĂNA ÎNDREPTĂȚITĂ LUCREAZĂ ÎN AFARA ROMÂNIEI?
|
i ~ iii t j ' j j i •- t t |
। |
|
Cod numeric personal i i > i t i i i t i i i |
1 l 1 1 1 1 1 l 1 1 |
|
Actdeîderitîtat^ j : j , t t Seria । t ; |
Nr: । 1 |.| 1 "t i |
|
_ , Unitatea școlară । । ।___L । < । Daca este elev învață la ---- 1 1 -J-— Clasa । i i । ii । |
i i 1 i i i i I J--l.J । । l 1 1 1 L—1— l -L--- |
|
drepturi de asistență socială: (sc.vor âiașa acte doveditoare:- mar dat - -,...- poștol/ cxtras de cont/ ? .... . |
Dacă realizează venituri din munca: • • • /' " - - |
|
! t I 1111 1 1111 |
i i i t i r i- t । । । | |
|
și prenumele . . - .7 ^ - 1 11 1 «III 1 1 1 |
i i i i i t i i i i i | |
|
Cod numeric personal i i i i i i i i i i i |
i i t i i i i i i t j | |
|
Acidfeidentitate/ăcî doveditor ** Y . Y C j । Seria r i । । Nr, f Y ’Y"’ i i Yi : r _±__j | ||
|
„ _ . . _. Unitatea școlară i i ț ț i । i i Daca este elev invața Ia 1 14 * 1 1 1 Clasa t i i i i i i |
_____________1____________1_____________1____________1_____________1_____________1_____________1_____________1_____________1_____________1_____________1 „L._L II J__L_ 1 , L—L 1 ,J | |
|
1118 |
stază deunele drepturi de asistență socială: |
- Dacă realizeazăvcnituri^^ |
(*) Se includ și copii care au împlinit vârsta de 18 ani și se află in întrețienerea familiei
|
(**) în cazul cetățenilor români se va specifica tipul de act de identitate:
|
Pentru cetățenii străini sau apatrizi:
|
|
în cazul copiilor sub 14 ani sau care nu au act de identitate se vor specifica datele din certificatul de naștere. | |
|
în toate cazurile de mâi sus se vor atașa copii după actele menționate | |
1_____L
J.
r L—i---1---1___JL
le
|
-- ------1-----1-----1-----1----1----1____j_____1__11 1 Cod numeric personal t i i i t t t t i । |
i i i _l_ i 11J---1---1---1 ..... i i i i I |
|
Acf<fe3aerit^ ** । । । । Seria t i i |
Nr. i i i ii i t i r—| |
|
Dacă este elev învață la Unitatea școlară ।----1----1----।----1----1----[---- Qasa t i t i i । । |
...... - । -i-------1-------<-------1 * 1 1 t f 1 J_______|_______1_______[_______| |
$ V - . ; (se vor atașa acte doveditoare: mandat
i E2. COPIII FAMILIEI*
S ; " . I i i
Numeleșl prenumele j t
J-
1—1__I
Cod numeric personal l l L Act de identitate/act doveditor **
j Seria L
j Nr.
_ v , „ „, Unitatea școlară
Daca este elev invața Ia L
Clasa ;
l.
i_
f 5 l l
Dacă beneficiază de uncie drepiuri de asistență socială:
Daca realizează venituri din muncă: 22Jnu
a NU . (se vor atașa, acte doveditoare: mandat
DA, din România poștal/extras de cont/ DA, din alte țări decizie/adeverință)
1 ii
i
|
7. Numele |
. I I 1 t 1 r • t 1 1 1...... |
i t i ii i ti 1 r t » t |
1 | |
|
și prenumele j : } * f 1 >( f |
r i i |
i ( III i 1 r t r i i 1 |
1 | |
|
Cod numeric personal i i i i i i |
i i i |
1 I I 1 I I I I I I I 1 I |
_1 | |
|
Actdeident |
tate/act doveditor ** . - : \ j i i |
i Seria । |
> i i Nr- 1 i t 1 i t 1 i i |
1 |
|
Unitatea școlară । । |
) i i |
1 1 ) i i i i i i i i t i |
1 | |
|
Daca este elev învață la | ||||
|
Clasa { । |
i i i |
1 1 I I i____1 , L,._L_ 1 _J____1 -J____L- |
_J | |
|
dazădeuneledrepturide asistența soclu |
la* . . • • ^editoare: man it/ \ |
dat < L—jNU .-.• A •» ' ' ' 1 m'svWA- ’ k * *• h -* :*'V ’ ' r* Ze :Aț» ".T?'- i • • • -. :.' - • ' < —,A*- M**-: . ... ; | ||
i * s
|
i.- r 1 ...i - 1 -j:? 1 •: r..ji .....l^j _____1_____1_____1_____1_____1_____1_____1_____1_____1_____1—1 | |
|
Cod numeric personal 11111111 j _i 1___ | |
|
i i Seria j t t___j |
. Nr-‘r |
|
Unitatea școlară 1 1 1 1 1 i 1 |
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 _ |
|
Dacă este elev învăță la __________________________________________________ Clasa ț 1 1 1 1 1 1______।______|_____।______।_____।_____j ,._|_ |______|______|______|______1 | |
^^ass^^2**1^****8****^^
|
- >L ; |
i i. t . t t t |
ii t |
'U 'u ’ t-Î < r’ t i |
|
V |
i i i i i i |
' i i' t" i |
1 I r : t . f * r 1 |
|
Cod numeric personal i i i i i |
î II 1 1 ! |
ii 1 i i 1 i 1 i 1 _ I | |
|
Actdeldentfta^ doveditor • ’’ j /. |
J______1 Seria t i । । |
Nr- t > । i r i * t t i | |
|
v A Unitatea școlară ।___ Dacă este elev invața la Clasa । |
1. t t i . t i i J. ..J_ 1 1 1 |
i i i III.. |
1 l 1 1 1 I__. J 1 1111 1 _| |
|
socială; \ -> ^5^''Jy -'2 ~ -t- ?’ . v?1' f' ’ 3 -:<: (se.voi atașa acte doveditoare: mandat -,; poștal/ extras de cont/ |
Dacă realize FTnu- ; Oda: - |
uză veniturl^inmuncă; | |
|
r ’ IDA, dîn aIte țări -. -- /deazte/adcverinț |
a) | ||
(*) Se includ și copii care au împlinit vârsta de 18 ani și șe află in întrețienerea familiei
|
(**) în cazul cetățenilor români se va specifica tipul de act de identitate: - B.I. - buletin de identitate - C.l. - carte de identitate - C.I.P. - carte de identitate provizorie - P - pașaport |
Pentru cetățenii străini sau apatrizi: - P.S.T. - permis de ședere temporară - P.S.P. - permis de ședere permanentă * D.I. - document de identitate - CR - carte de rezidență - CRP - - carte de rezidență permanentă |
|
în cazul copiilor sub 14 ani sau care nu au act de identitate se vor specifica datele din certificatul de naștere. _ | |
|
în.toate cazurile de mai sus se vor atașa copii după actele menționate | |
FAMILIA sau PERSOANA ÎNDREPȚĂȚ1ȚA gospodărește:
2 I singură
împreună cu altă(e)persoană(e) singură(t)
rTJ împreună cu altă(e) familie(i)
Casă cu curte
1
|
Casă fără curte |
1 1 |
|
Apartament la bloc |
1 1 |
|
Locuință socială | | | |
|
Locuință de serviciu | | | |
|
Locuință de necesitate |
1 1 |
|
Instituționalizat ] | | |
l^r camere] |
|Nr. camere] |
(NrcamerdJ |NrxamereT^ I |Nr camerei |
Nu are locuință
teaaL
Regimul juridic al locuinței
Proprietate personală
ISuprafațaȚ
|
|în închiriere public/privat |
1 1 |
|
Alte situații................................. | |
|
Tipul de încălzire al locuinței | |
|
1 Energie termică în sistem centralizat |
1 |
|
|Gaze naturale 1 | |
Tipul locuinței
TIPA (construcția cu structura de rezistență din beton armat, metal ori lemn sau eu pereți exteriori din piatră, cărămidă arsă sau din orice alte materiale rezultate în urma unui
TIP B (construcția cu pereți exteriori din cărămidă nearsă sau din orice alte materiale nesupuse
unui tratament termic și/sau chimic)
|
r G. FAMILIA/PERSOANA ÎNDREPTĂȚITĂ DEȚINE ÎN PROPRIETATE/FOLOSINȚÂ | ||
|
BUNURIIMOBILE | ||
|
1 |
Clădiri sau alte spații locative în afara locuinței de domiciliu sau alte imobile aflate proprietate | |
|
BUNURI MOBILE | ||
|
2 |
Aparatura electronică*: camere video, amplificatoare audio, copiatoare. | |
|
3 |
Obiecte de valoare: tablouri și obiecte de artă, obiecte ornamentale, bijuterii sau monezi din metale prețioase, obiecte de cristal și porțelan de mare valoare, blănuri dc valoare mare, în stare vandabilă | |
|
MIJLOACE TRANSPORT* | ||
|
4 |
Autoturisme cu o vechime mai mică de 10(ani | |
|
5 |
Autoutilitare | |
|
6 |
Autocamioane cu sau fără remorci | |
|
7 |
Șalupe | |
|
8 |
Bărci cu motor | |
|
9 |
Scutere de apă | |
|
10 |
Iahturi | |
|
11 |
Autobuze | |
|
12 |
Microbuze ; | |
|
UTILAJE AGRICOLE* | ||
|
13 |
Tractor | |
|
14 |
Combină autopropulsată | |
|
UTILAJE DE PRELUCRARE AGRICOLĂ* | ||
|
15 |
Presă de ulei | |
|
16 |
Moară de cereale | |
|
UTILAJE DE PRELUCRAT LEMNUL* | ||
|
17 |
Gater | |
|
18 |
Alte utilaje acționate hidraulic, mecanic sau electric | |
|
19 |
Depozite bancare cu valoare de peste 3000 Iei | |
|
TERENURI | ||
|
20 |
Terenuri intravilane, inclusiv cel pe-care se află locuința de domiciliu, cu suprafața mai mare de 1000 mp în zona urbana și 2000 mp în zona rurală | |
|
21 |
Terenuri extravilane în zona colinară, de șes și de munte cu potențial productiv (exploatabile) cu suprafață mai mare de 1,5 ha pentru familiile cu 1-3 membri și 2 ha pentru familiile cu peste 3 membri | |
|
CATEGORII DE ANIMALE/PÂSÂRI | ||
|
22 |
peste3 bovine . . . .. | |
|
23 |
peste 5 porcine | |
|
24 |
peste 20 ovine | |
|
25 |
peste 2 cabaline | |
|
26 |
peste 50 capete de iepuri de casă | |
|
27 |
peste 100 capete de păsări | |
|
28 |
peste 15 familii de albine | |
|
129 |
crescătorii a căror producție se comercializează | |
(*) în stare dc funcționare
£
! i i
MMfflawmi^sawamrâawiiaflwaiiaaaii^wq^wwiiiyw»^^
B REFERITOR LA VENITURILE REALIZATE DE FAMILIE SAU PERSOANA ÎNDREPTĂȚITĂ
VENITURI PERMANENTE NETE REALIZATE DIN PENSII:
Acte doveditoare*
PENSII DE STAT
pensia pentru limită de vârstă pensia anticipată____________ pensia anticipată parțială pensia de Invaliditate pensia de urmaș
mandat poștal /extras de cont/ decizie
PENSn AGRICULTORI
[PENSII MILITARE
mandat poștal /extras de cont/ decizie
7 8
9
10
pensie de serviciu pensia de Invaliditate pensia de urmaș pensia I.Q.V.R.
mandat poștal /extras de cont/ decbtie
I. STAREA DE SĂNĂTATE A PERSOANEI ÎNDREPTĂȚITE
J, NEVOI SPECIALE ALE PERSOANEI ÎNDREPTĂȚITE
K. MOTIVUL SOLICITĂRII AJUTORULUI MATERIAL CONSTÂND IN TICHETE VALORICE se incadreaza in prevederile HCL 306 din 30/09/2011
L. PREJUDICII CONSTATATE
M. CONCULZII propune
|X| acordarea j_| neacordarea
ajutorului material constând in tichete valorice
Prin semnarea prezentei, am luat la cunoștință că cele declarate sunt corecte și complete, iar declararea necorespunzătoare a adevărului se pedepsește conform legii penale.
DatR in fata mea, astazi Inspector
Aspectele declarate de solicitant prin prezenta in vederea acordării unui sprijin material constând in tichete valorice pentru achiziționarea de alimente de baza au fost verificate prin ancheta sociala in ceea ce privește Îndeplinirea condițiilor impuse H.C.L. nr 306 din 30/09/2011 cu modificările si completările ulterioare
AM LUAT LA CUNOȘTINȚA ÎNTOCMIT
SOLICITANT
SEMNĂTURĂ SEMNĂTURĂ • • '• •
Datele dumneavoastră personale sunt prelucrate de Serviciul Public de Asistență Socială Bacău, potrivit notificării înregistrate la Autoritatea Națională de Supraveghere a Datelor cu Caracter Personal sub nr. 102 din 09.01.2008, în conformitate cu preved orile Legii nr. 677/2001, în scopul îndeplinirii atribuțiilor legale de protecție și asistență socială. Datele pot fi dezvăluite unor terți în baza unui temei legal justificat. Vă puteți exercita drepturile de acces, intervenție și de opoziție in condițiile prevăzute de Legea nr. 6 77/2001,
printr-o cerere scrisă, semnată și datată, depusă la sediul instituției.
